Innehåll
- Vad är scleral knäckning?
- Varför kan jag behöva skleral knäckning?
- Vilka är riskerna med skleral knäckning?
- Hur förbereder jag mig för skleral knäckning?
- Vad händer under skleral knäckning?
- Vad händer efter scleral knäckning?
- Nästa steg
Vad är scleral knäckning?
Scleral knäckning är en typ av ögonkirurgi för att korrigera en fristående näthinna och återställa synen.
Näthinnan är ett lager av celler på baksidan av ögat. Dessa celler använder ljus för att skicka visuell information till din hjärna. Näthinneavlossning händer när en del av näthinnan lossnar från resten av näthinnan och ögat. När det händer fungerar din näthinna inte normalt och synen går förlorad i hela eller delar av näthinnan. Om det inte behandlas omedelbart kan detta orsaka permanent synförlust.
Din kirurg kan utföra skleral knäckning under lokalbedövning eller generell anestesi. Under skleral knäckning kommer din ögonkirurg att exponera din ögonglob. Han eller hon kan använda ett frysinstrument för att försegla din näthinna igen. Därefter kan din kirurg använda en liten enhet, en skleralspänne, för att hålla din näthinna på plats.
Varför kan jag behöva skleral knäckning?
Vissa faktorer gör det mer troligt att du får en näthinneavlossning. Dessa inkluderar:
- Närsynthet
- Andra ögonsjukdomar, som uveit
- Tidigare kataraktoperation
- Ökad ålder
- Diabetes
Oftast sker näthinneavlossningen spontant, men ibland kan trauma i ögat också orsaka det.
Om du har näthinneavlossning kommer du förmodligen behöva någon form av ingrepp eller operation. Du kan ha en ökning av flottörer i ögat. Dessa ser ut som små fläckar eller spindelnät som flyter i ditt synfält. Dessa flottörer kan vara så täta att de försämrar din syn. Du kan också uppleva ljusblixtar i ögat eller en gardin över ditt synfält.
Om du har dessa symtom kan du behöva en akutoperation eller ingrepp för att fästa näthinnan igen. Detta kan återställa synen.
Ögonvårdare behandlar ibland näthinneavlossning med ett mindre invasivt förfarande som kallas pneumatisk retinopexi. Denna procedur kan inte behandla alla typer av tårar i näthinnan. Men om du har en komplicerad retinal tår kan du också behöva en annan operation som kallas vitrektomi. Alla dessa tekniker kan framgångsrikt reparera en fristående näthinna. Fråga din ögonvårdspersonal om fördelarna och riskerna med alla dina behandlingsval.
Vilka är riskerna med skleral knäckning?
De flesta människor klarar sig bra med sin sklerala knäckoperation, men komplikationer händer ibland. Dina risker kan bero på din ålder, dina medicinska tillstånd och detaljerna i din näthinneavlossning. Riskerna med proceduren inkluderar:
- Proliferativ vitreoretinopati
- Lossning av ögonskiktet under näthinnan
- Blödning i ögat
- Fängelse i näthinnan
- Infektion
- Ökad närsynthet
- Grå starr
- Ökat tryck i ögat
- Dubbel syn
- Nya retinal tårar
Det finns också en risk att en näthinneavlossning kommer tillbaka och att du behöver en ny operation.
Hur förbereder jag mig för skleral knäckning?
Fråga din ögonvårdspersonal vad du behöver göra för att förbereda dig för skleral knäckoperation. Fråga om du måste sluta ta några läkemedel innan proceduren. Du måste undvika att äta något efter midnatt dagen före operationen.
Din ögonvårdspersonal kanske vill använda speciella instrument för att skina ett ljus i ögat och undersöka näthinnan. Du kan behöva utvidga dina ögon för din ögonundersökning. Du kan också få ultraljud i ögat, vilket hjälper din ögonvårdare att se näthinneavlossningen.
Vad händer under skleral knäckning?
Prata med din ögonkirurg om vad du kan förvänta dig under din operation. Detaljerna kan variera något. Du kommer antagligen att göra sklerbukning i ett operationsrum på sjukhuset. I allmänhet, under proceduren:
- Du kan få sömnmedicin (anestesi) för att somna dig. Om så är fallet kommer du att sova djupt genom operationen och kommer inte ihåg det efteråt.
- I andra fall kan du vara vaken under operationen. Du kommer att få ett läkemedel som hjälper dig att slappna av. I det här fallet kan din ögonvårdspersonal använda ögondroppar och injektioner för att se till att du inte känner någonting.
- Din ögonvårdspersonal kan ge dig ögondroppar för att utvidga ditt öga.
- Din kirurg exponerar ditt öga och gör ett snitt i det yttre lagret av ditt öga.
- Din kirurg kommer att använda ett oftalmoskop för att se din näthinna.
- Din kirurg kan använda en enhet för att försegla din näthinna igen. Oftast kommer din kirurg att göra detta med en frysanordning som "tätar" näthinnan mot ögonets inre vägg.
- Din kirurg kommer att placera ett mycket litet band eller spänne runt utsidan av din ögonglob. Detta hjälper till att se till att din näthinna stannar på plats.
- Vissa vätskor kan dräneras från din näthinna.
- En antibiotisk salva kan appliceras på ditt öga för att förhindra infektion.
- Du kommer att få en lapp som täcker ditt öga.
Vad händer efter scleral knäckning?
Fråga din ögonvårdspersonal om vad du kan förvänta dig efter operationen. I de flesta fall kommer du att kunna åka hem samma dag. Planera att någon ska köra dig hem från proceduren.
Var noga med att följa din vårdgivares instruktioner om ögonvård. Du kan behöva ta ögondroppar med antibiotika för att förhindra infektion. Ditt öga kan vara lite ömt efter ingreppet, men du bör kunna ta receptfria smärtstillande läkemedel. Du kan behöva bära ett ögonplåster under en dag eller så.
Du kommer att behöva noggrann uppföljning med din kirurg för att se om proceduren var effektiv. Du kan ha ett schemalagt möte dagen efter proceduren. Var noga med att berätta för din kirurg omedelbart om du har synande syn, ökar smärta eller svullnad runt ögat. Om proceduren inte fungerar kan du behöva genomgå ytterligare operationer.
Nästa steg
Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:
- Namnet på testet eller proceduren
- Anledningen till att du har testet eller proceduren
- Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
- Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
- Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
- När och var du ska ha testet eller proceduren
- Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
- Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
- Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
- När och hur kommer du att få resultaten
- Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
- Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren