Innehåll
Personer med reumatoid artrit (RA) har symtom, inklusive ledvärk och trötthet, som kommer och går. När en person med reumatoid artrit mår bättre och symtomen är under kontroll kallas det klinisk remission eller helt enkelt RA-remission. Perioder av eftergift kan få en person att känna att deras RA är borta - åtminstone under en kort tid.Definiera remission
Eftergift innebär att din sjukdom inte längre är aktiv. Spontan remission vid RA är sällsynt. Människor som upplever remission med RA gör det vanligtvis medan de är på medicin. Det betyder att om medicinen stoppas kommer sjukdomen sannolikt att bli aktiv igen.
RA-remission kan innebära att en persons symptom är helt borta, eller att de ibland har en uppblåsning av ledvärk och stelhet på morgonen. American College of Rheumatology har publicerat specifika riktlinjer för att definiera RA-remission. Läkare kommer att använda dessa riktlinjer för att avgöra om en persons RA är i remission. Även om riktlinjerna kan verka förvirrande först, anser din reumatolog RA i remission om dessa villkor gäller för dig.
Krav på RA-remission
- Mindre än 15 minuters styvhet vid uppvaknande på morgonen
- Liten eller ingen ledvärk, ömhet eller svullnad
- Blodprov som visar låga nivåer av inflammation
Remission innebär att dina symtom har gått över och sjukdomsaktiviteten har upphört. Liten eller ingen sjukdomsaktivitet innebär ingen fortsatt eller varaktig ledskada.
Forskning
Graden av remission är nu högre än vad de brukade vara, särskilt med användning av sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD) och biologiska läkemedel. Forskning från University of Los Andes i Santiago, Chile rapporterar att remissionstakten i RA kan vara upp till 48%. Specifika faktorer förbättrar risken för remission, inklusive mild sjukdomsaktivitet och kort sjukdomsvaraktighet.
Även om remission är möjlig för många, är sannolikheten för bestående remission sällsynt. Ny forskning från Sverige visar att de flesta med RA aldrig når långvarig remission. De definierar långvarig remission som remission som varar sex månader eller mer.
Ihållande remission har också visat sig vara vanligare vid tidig RA och att vissa faktorer, inklusive sjukdomsvaraktighet och svårighetsgrad, kön (remission är vanligare hos män) och ålder, spelar en roll.
Forskningen om drogfri remission är sällsynt och saknar ofta. Åtminstone en rapport visar att chanserna för läkemedelsfri remission är cirka 3,6 till 22%, men ytterligare forskning måste göras för att avgöra varför vissa människor uppnår drogfri remission medan andra inte gör det. I synnerhet måste mer forskning göras för att ange vilka faktorer som bidrar till RA-remission, inklusive sjukdomsvaraktighet och genetik.
Vad forskare vet med säkerhet är att läkemedelsfri remission är sällsynt och ofta kortvarig.
En genomgång av flera studier rapporterade i tidskriften, Nuvarande reumatologirapporter, konstaterar att mindre än 15% av personer med RA kan upprätthålla drogfri remission.
Uppnå eftergift
Läkare tar en “behandla för att rikta” -metod för hantering av RA, som innebär ett mål, behandlingsalternativ för att uppnå målet och sätt att mäta om målet har uppnåtts.
Behandlingen mot målmetoden tenderar att resultera i högre remission, mindre ledskador och mer ihållande rörlighet.
Nyare forskning rapporterades i Artrit och reumatologi finner behandlingsmetoden för att inte bara öka chanserna för remission och lägre sjukdomsaktivitet utan det förbättrar också kardiovaskulära riskfaktorer som är högre för personer med RA. Även om en person fortfarande upplever hög sjukdomsaktivitet, vet läkare hur man anpassar behandlingsplaner baserat på en persons symptom och livsstil för att minska symtom och sjukdomsaktivitet.
Behandling, i form av tidiga och aggressiva terapier, är nyckeln till att förbättra symtomen och stoppa RA: s progression. Detta är viktigt eftersom det inte bara är dina leder som påverkas. RA är en systemisk sjukdom och lämnas obehandlad (eller underbehandlad), du har ytterligare risk för ett antal tillstånd som kan skada ditt hjärta, lungor, ögon och andra organ.
Även om din RA är väl behandlad, är din risk för hjärt-kärlsjukdom (CV) mycket högre än om du inte har RA. Effektiv och framgångsrik RA-behandling minskar dock risken. När inflammation hanteras behöver en person mindre medicinering. Detta är avgörande på grund av att många av läkemedlen för behandling av RA ökar CV-risken.
RA-läkemedel är kända för att undertrycka kroppens överaktiva immunsystem. DMARDs, såsom metotrexat, är ofta förstahandsbehandlingar för att förbättra smärta och symtom, hantera inflammation och sakta ner RA: s progression. När dessa läkemedel inte hjälper eller inte räcker är biologiska läkemedel nästa läkemedelsbehandling som läkare överväger. Biologics fungerar genom att blockera cytokiner (kemikalier som orsakar inflammation i kroppen). De flesta är utformade för att behandla unika symtom och biomarkörer, vilket gör dem starkare än DMARDs.
DMARDs och biologics används ofta i kombination för att öka risken för remission.
Förstå Treat to Target StrategyEtt ord från Verywell
När en person når remission är det viktigt att göra allt de kan för att stanna där så länge som möjligt. Det viktigaste sättet är att fortsätta ta dina mediciner. Medan vissa forskare tror att läkemedelsremission är möjlig, kräver RA RA livstidsbehandling. Även om du inte känner smärta kan sjukdomen fortfarande påverka dina leder och organ. RA-läkemedel hindrar immunsystemet från att överreagera och att inte ta dem kommer att orsaka sjukdomssymtom. Dessutom kan stopp och start av läkemedel orsaka att ditt immunsystem inte längre reagerar positivt på mediciner.
Förutom att hålla på dina mediciner, bör du regelbundet träffa en reumatolog och träna en hälsosam livsstil för att förhindra bloss och lindra symtom. Detta inkluderar att få tillräckligt med sömn, äta en hälsosam och balanserad kost, vara aktiv, hantera stress och inte röka. Naturligtvis ersätter livsstilsfaktorer inte mediciner, men de bör praktiseras tillsammans med läkemedelsbehandlingar.
Vilka livsmedel hjälper reumatoid artrit?- Dela med sig
- Flip
- E-post