Byte av revisionsfog

Innehåll

• Komplexitet av kirurgi

En revisionsledsbyte innebär att kirurgi måste göras för att ersätta en sliten ledbyte. Även kallad revisionsartroplastik är ersättningsledsbyte ofta mer komplicerad än den initiala ledersättningen och revisionskirurgin kan ha mindre förutsägbara resultat. Människor kan hänvisa till en revisionsledsbyte som en upprepad ledbyte eller en ersättning av en ledbyte. Det finns ingen gräns för antalet revisionsersättningar som kan utföras, även om de i allmänhet blir svårare varje gång.

Orsaker till att en gemensam byte av revidering kan behöva utföras är:

• Slitna implantat: Med tiden kommer implantat av ledbyten att slits ut. Medan utvecklingen av ledbytesmaterial är avsedd att få dessa implantat att hålla längre, kommer de så småningom att slitas ut. De flesta kirurger rekommenderar att patienter undviker vissa slagsporter efter ledbyte i ett försök att se till att implantaten håller så länge som möjligt.
• Infektion av en ersatt fog:Infektion är en allvarlig komplikation av ledbyteskirurgi och kräver ofta ytterligare operation. När infektionen upptäcks strax efter den första operationen (inom veckor eller månader efter den första ledbytet) kan ibland en revisionsersättning undvikas. Men om infektionen inträffar mer än 6 veckor efter operationen, kräver det vanligtvis en revisionsledsbyte, ibland flera operationer, för att bota infektionen.
• Implantatens instabilitet:Alla typer av ledbyten är mottagliga för instabilitet - implantaten håller sig inte i rätt läge eller förskjuts helt från sin normala position. I fallet med höftbyteskirurgi är höftförskjutning en möjlig komplikation. Revisionsledsbyte kan använda specialiserade implantat för att förbättra ledens stabilitet.
• Felpositionering av en implanterad led: Dåligt placerade implantat kan orsaka ett antal problem, inklusive snabbare slitage av implantaten, begränsad rörelseförmåga eller ledens instabilitet. Om implantaten inte är väl placerade kan en revisionsfogbyte utföras för att försöka förbättra fogens funktion.
• Smärtsam ledbyte: Att utföra en revisionsfogbyte på grund av smärta är kontroversiellt. De flesta kirurger är överens om att den specifika källan till smärta måste identifieras innan man överväger en revisionsledsbyte. Att utföra en revisionsledsbyte utan känd orsak till symtomen (som löst implantat eller infektion) leder sannolikt inte till bra resultat. Detta är problematiskt för människor som har ledbyten som ser väl inriktade ut, säkra i benet och ingen uppenbar fråga med implantatet, men individen har fortfarande smärta.

På grund av de många olika anledningarna till att en revisionsledsbyte kan behöva göras måste varje aspekt av operationen behandlas individuellt. Därför måste du diskutera dessa procedurer utförligt med din kirurg. Inte alla ersättningsfogbyten kräver byte av alla delar av den implanterade leden. I vissa fall kan delar av originalimplantatet fortfarande vara i perfekt skick medan andra kan behöva bytas ut.

Komplexitet av kirurgi

Revisionsledsbyten är ofta en mer komplicerad operation på grund av ärrvävnadsbildning, förlust av normalt ben och svårigheter att ta bort implantat som inte är lösa. Även om de allmänna riskerna för revisionsledsbyte liknar en vanlig ledbyte, bör du verkligen diskutera med din läkare specifika problem med din operation. Dessutom är det viktigt att diskutera det förväntade resultatet av operationen, eftersom de förväntade resultaten av revisionsledsbyte oftast inte är lika optimistiska som med en vanlig ledbyte.

Innan du utför en revisionsledsersättningskirurgi kommer din kirurg sannolikt att få ett antal olika tester för att utvärdera implantaten. Det är viktigt att veta om implantaten är lösa eller väl fästa vid benet, om det finns någon risk för infektion i leden och benets tillstånd runt implantaten. Dessutom kommer många sjukhus att behöva ta in specialutrustning vid tidpunkten för revision av ledbyteskirurgi.

Medan alla vill veta hur länge en höftbyte kommer att pågå eller hur länge deras knäbyte kommer att vara, är det viktigt att komma ihåg att även om det finns medelvärden finns det ofta mycket signifikanta skillnader mellan individer. Även om ett genomsnittligt implantat kan pågå i 15 eller 20 år, kan vissa implantat hålla i 30, medan andra kan behöva revisionskirurgi inom några år.