Förstå andningssvårigheter vid multipel skleros

Innehåll

• Symtom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling

Andningsbesvär kan uppstå vid avancerad multipel skleros (MS). I allmänhet är mild dyspné (andfåddhet) under ansträngande aktivitet vanligare vid MS än svår andningsbesvär eller andningssvårigheter i vila. Men även lätt andningsbesvär kan göra dig mindre energisk och kan störa din förmåga att träna eller delta i beskattningsuppgifter.

Det är viktigt att du är medveten om denna potentiella effekt av MS och att du diskuterar eventuella problem med din andning med din läkare.

Symtom

Mild andningssvaghet kan manifestera med grund andning, som kan vara snabb eller långsam. Du kanske inte märker detta först, eftersom du kanske bara anser det som du normalt andas. Oavsett, kan grund andning få dig att känna dig nedslagen.

Även ganska milda andningsproblem kan bidra till din MS-relaterade trötthet och kan få dig att känna att du inte är väl utvilad, även efter en hel natts sömn.

Några andra vanliga symtom på lätt andningsskador inkluderar:

• Andnöd; känner att du inte har tillräckligt med luft
• Hicka
• Hosta
• Ofta suckar

Din nedsatt andning kan bidra till en obehagskänsla när du ligger på ryggen, vilket får dig att sitta uppe eller byta position så att du kan andas lite lättare.

Om din MS börjar få en mer betydande effekt på dina andningsmuskler kan du uppleva andra symtom, inklusive:

• Känner att du försöker andas med en filt över huvudet
• Känns som om du har en tung vikt på bröstet
• Att inte kunna ta ett djupt andetag

Komplikationer

I allmänhet blir MS-relaterade andningssvårigheter vanligtvis inte livshotande, men du kan uppleva allvarliga komplikationer. Till exempel kan känslan av att du inte får tillräckligt med luft leda till panikattacker och svår ångest.

I sällsynta fall kan andningen försämras kraftigt, vilket kräver hjälp som extra syre eller ventilationsstöd.

Orsaker

Svårighetsgraden av andningsproblem i MS är nära relaterad till sjukdomens; ju mer avancerad din MS, desto mer sannolikt är det att du har relaterade andningsproblem (och att de är betydande).

Andningen kan försämras av flera faktorer i MS, inklusive:

• Muskelsvaghet: Motorsvaghet kan påverka någon av dina muskler när du har MS. Musklerna som kontrollerar andningen påverkas inte vanligtvis av MS, men när dessa muskler är svaga kan det kräva mer ansträngning att andas djupt, särskilt när du ligger på ryggen.
• Läkemedel: Vissa receptbelagda läkemedel som används för MS-relaterad smärta eller spasticitet (muskeltäthet eller stelhet) kan påverka andningen och göra den långsammare och grundare. Dessa inkluderar muskelavslappnande medel, lugnande medel och opioidbaserade smärtstillande medel.
• Aspirations lunginflammation: MS-relaterad sväljsvårigheter eller oförmåga att rensa slem från näsan eller halsen kan leda till aspirationspneumoni, vilket kan uppstå när vätska, slem och / eller matpartiklar kommer in i lungorna och de blir smittade. Det kan ta ett tag att återhämta sig från aspirations lunginflammation, och andningen är ofta svår om du har detta tillstånd.

Med MS eller andra neuromuskulära sjukdomar kan de sammansatta effekterna av lunginflammation och andningssvårigheter (även om du inte hade märkt det tidigare) göra andningen till en stor utmaning.

Diagnos

Det finns flera tester som kan hjälpa till att identifiera andningsbesvär i MS. Din läkare kommer att mäta din andningsfrekvens för att avgöra om din andningshastighet är snabb, långsam eller normal. Snabb andning och långsam andning kan båda uppstå till följd av MS-inducerade andningsbesvär, och båda är inte friska.

Det finns ett antal lungfunktionstester som bedömer styrkan i musklerna du använder för att andas.

Spirometri är en av de enklaste och snabbaste lungfunktionstesterna och den mäter mängden luft du kan andas in och ut. Till exempel är din tvingade vitala kapacitet den mängd luft du kan tvinga ut ur dina lungor med maximal andning, och denna volym är beroende av hälsan hos dina lungor och musklerna som styr din andning.

Om det finns någon oro för en infektion i dina lungor eller förändringar i lungstrukturen kan du behöva röntgen på bröstet eller en datortomografi (CT) för att hjälpa dina läkare att visualisera dina lungor och andra strukturer i din bröstet.

Förstå snabb grund andning

Behandling

Var noga med att prata med din läkare eller sjukgymnast om du upplever några symtom på andningsbesvär. Förebyggande och / eller behandlingsstrategier kan rekommenderas till dig.

Förebyggande

Det finns flera behandlingsstrategier som kan hjälpa till att förhindra andningsbesvär och maximera din andning om du har milda andningsbesvär.

• Minimera risken för att få en luftvägsinfektion: Undvik människor när de har en infektion, tvätta händerna, få din influensa skott och få tillräckligt med vila. Om du börjar känna dig sjuk eller om du får hosta, kontakta din läkare omedelbart.
• Ät mjukare mat och sitt upp medan du äter för att förhindra aspirations lunginflammation. Undvik också att skratta hårt eller prata med munnen full.
• Andningsbehandling kan innehålla andningsövningar för att förbättra den övergripande andningsfunktionen. Om du gör djupa andningsövningar medan din MS är mild kan du bygga lungstyrka, vilket kan hjälpa till att förhindra andningskomplikationer under senare MS-steg.

Tänk på att din MS kan förbli mild och att du aldrig kan gå vidare till svårare MS eller uppleva andningsproblem. Men det är svårt att förutsäga din sjukdomsförlopp, så att försiktighetsåtgärder tidigt är bättre för din allmänna hälsa.

Interventioner

Om du utvecklar svår andningsbesvär kan du behöva ingripande behandling:

• Nasalt syre, särskilt under sömnen, används vanligtvis för personer som har lungsjukdom. Men om din andning påverkas av din MS kan din läkare överväga detta alternativ för dig.
• Andningsstöd med en icke-invasiv ventilator eller invasiv mekanisk ventilation används för att hantera allvarlig andningsskada. Även om det vanligtvis inte behövs i MS, kan dessa hjälpmedel vara nödvändiga om du inte kan andas tillräckligt på egen hand. Ditt medicinska team kan behöva börja andningshjälp för att undvika en plötslig eller livshotande nödsituation.

Ett ord från Verywell

Svag andning förenad med övergripande minskad fysisk rörlighet och risken för infektioner kan predisponera dig för en långvarig sjukdom som det kan vara svårt att återhämta sig från. På grund av detta måste du vara vaksam när det gäller att förebygga luftvägsinfektioner, upprätthålla regelbunden träning och få utvärderade andningsproblem. Även om andningsproblem inte är vanliga i MS är potentialen för dem värt din uppmärksamhet.