Innehåll
- Postoperativ intensivvård
- Ventilatoranvändning
- Bröströr
- Blodproppar
- Längd på sjukhusvistelse
- Hemåterställning
- Lungrehabilitering
- Komplikationer
- Ett ord från Verywell
Hur lång tid det tar att helt återhämta sig från en lobektomi (oavsett om en övre lob, mittlob eller nedre lob tas bort) beror till stor del på den kirurgiska teknik som används. Se till att du vet vad operationen innebär och diskutera potentiella komplikationer och din prognos med din läkare före operationen.
Postoperativ intensivvård
Omedelbart efter operationen tas du till återhämtningsrummet där du kommer att övervakas noga i flera timmar. En röntgen på bröstet kan tas och vitala tecken (som hjärtfrekvens och syremättnad) kommer att övervakas tills du anses vara säker att överföra.
Du kan övervakas på intensivvårdsavdelningen den första dagen eller så. ICU är utformad för att ta hand om människor som är mycket sjuka. Det är inte inriktat på att ta emot familj och vänner. Blommor är vanligtvis inte tillåtna, och många människor är begränsade till bara en besökare eller två åt gången.
Vissa läkare föreslår att endast nära vänner och familj träffar dig just nu, så du kanske vill uppmuntra andra att besöka efter att du har överförts till en vanlig sjukhusavdelning.
Ventilatoranvändning
Andningsröret som gjorde det möjligt för ventilatorn att andas åt dig under operationen lämnas ibland på plats medan du återhämtar dig efter en lobektomi. Eftersom detta kan orsaka viss ångest kan du fortsätta att vara under lätt sedering tills röret tas bort.
I de flesta fall kan andningsslangen tas bort samma dag som din operation. Du kan behöva ventilatorn längre om en större del av lungan avlägsnades eller om du har en kronisk lungsjukdom, såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).
Medan ventilationsanvändningen innebär vissa risker, kommer du i de flesta fall att känna dig bra när lungkapaciteten förbättras till den punkt där du kan andas på egen hand.
När ventilatorn tas bort och du blir mindre sömnig kommer en andningsterapeut att be dig hosta och hjälpa dig att använda en stimuleringsspirometer. Detta är en enhet som du andas in för att utöva dina lungor och hjälpa till att hålla de små luftsäckarna (alveolerna) öppna i dina lungor.
Hur man använder en stimulansspirometer korrektBröströr
Dina snitt kommer att ha stängts efter proceduren. Kirurgen kommer dock att placera ett bröströr som leder ut från operationsområdet, vilket gör att överflödig vätska och luft kan komma ut ur bröstet.
Bröströret kommer att hållas på plats tills kirurgen är säker på att dräneringen har stoppat och ingen luft läcker. Avlägsnandet sker vanligtvis tre till fyra dagar efter operationen men kan ta längre tid om proceduren var omfattande.
Om röret är kvar längre än normalt, betyder det inte att din återhämtning går dåligt. Kirurger vill vara försiktiga, och det är lättare att lämna ett rör på plats lite längre än att behöva sätta in det igen om det behövs.
Blodproppar
När du kan, hjälper sjuksköterskepersonalen dig att sitta uppe, och så småningom kommer de att uppmuntra dig att gå upp och gå med hjälp.Du kanske inte känner för att vara aktiv, menflytta hjälper dig att få tillbaka din styrka snabbare och minska risken för att du får blodproppar.
Under din tid på sjukhuset bör du lära dig att förebygga och känna igen blodproppar eftersom dessa inte är ovanliga hos lungcancerpatienter - både bland dem som har genomgått lungoperationer och de som inte har genomgått operation.
Bildandet av blodproppar, även känt som venös tromboembolism, påverkar din återhämtning avsevärt och sänker överlevnadsgraden.
Längd på sjukhusvistelse
Längden på din sjukhusvistelse kan variera beroende på din ålder, hälsostatus, svar på postoperativ vård och vilken typ av operation du genomgick:
- För en minimalt invasiv videoassisterad bröstkorgkirurgi (VATS) kan du behöva stanna fem dagar.
- Med en öppen torakotomi, som kräver ett långt snitt i bröstet och spridning av revbenen, kan du förvänta dig att stanna cirka åtta dagar på sjukhuset.
Många är angelägna om att komma ut från sjukhuset och återvända till sin egen säng, bara för att inse, när de kommer hem, att de inte borde ha varit så snabba att lämna. Lita på att din kirurg bäst vet när det är en bra tid att släppa dig.
Inte bara kräver VATS en kortare sjukhusvistelse, men det leder också till färre kirurgiska komplikationer. Men som en behandling för tidigt stadium NSCLC erbjuder en öppen torakotomi och VATS liknande prognoser och överlevnadsnivåer.
Hemåterställning
Återgå till din vanliga livsstil tar tid, vilket kan komma som en överraskning om du inte hade många symtom från din lungcancer före ingreppet.
Att fokusera på små steg framåt (t.ex. att ha rör bort gradvis) snarare än att förvänta sig att du är "tillbaka till det normala" kan vara till hjälp. Även om du var i form och i god hälsa före operationen måste du ge dig tid att läka.
När du återhämtar dig kanske du märker att den trötthet du upplever är olik den trötthet du har klarat av tidigare.Cancerutmattning kan vara frustrerande, särskilt om du är någon som har svårt att sakta ner och ta det lugnt.
Pace dig själv när du kommer hem. Tidigt på varje dag, fokusera på de aktiviteter som tar mest mental eller fysisk energi så att du kan korsa dem från din lista innan du blir för trött för att göra det. Att delegera uppgifter till andra och lära sig att ta emot hjälp kan göra det möjligt för dig att återhämta dig snabbare och underlätta hjälplöshetens nära och kära ofta känner.
Din läkare kommer att rekommendera när du ska återvända till jobbet. Men även då kan det finnas vissa fysiska begränsningar. Du bör till exempel undvika tunga lyft under de första månaderna för att förhindra belastning på bröstmusklerna och snitt.
Ta hand om ditt snittLungrehabilitering
Lungrehabilitering innebär en mängd olika terapier som är inriktade på att hjälpa dig att läka efter lungcanceroperationer och utföra dina vardagliga aktiviteter.
Den har ett brett spektrum av mål, varav några kan vara viktigare i ditt specifika fall än andra, inklusive att göra det lättare att andas, bygga upp din tolerans för aktivitet, hantera din näring och mer. Komponenter kan inkludera andningsövningar, instruktioner om hur man anpassar sig till begränsningar (såsom sväljutmaningar), dietplanering och mer.
Ditt medicinska team kan föreslå detta för dig före och / eller efter din operation, och hur länge det kommer att pågå beror på din situation och framsteg.
Komplikationer
Komplikationer efter en lobektomi-procedur är inte ovanliga.
Om du till exempel använder en ventilator för att andas in i endast en lunga under din postoperativa vård kan det orsaka låga syrenivåer i blodet (hypoxemi) och eventuell vävnadsskada. Dessa problem kan vara livshotande om förhållanden övervakas inte och förhindras noggrant, men forskare fortsätter att undersöka det perfekta sättet att hantera en lungventilation.
Även när du är urladdad måste du vara medveten om några möjliga problem. Ihållande smärta som kallas smärtsyndrom efter bröstkorg (en typ av neuropatisk smärta) kan ibland kvarstå i veckor och månader.
Hantering av neuropatisk smärtaNär kirurgisk smärta lättar kan du fortfarande få problem med din andning. Även med lungrehabilitering kan det ta tid att anpassa sig till den minskade lungkapaciteten som följer av lungcancerbehandling. Dessa är normala; du behöver helt enkelt fortsätta med återhämtning och ha tålamod.
Andra komplikationer, såsom infektioner och blodproppar, motiverar omedelbar medicinsk vård. Det är viktigt att veta vilka symtom som får dig att ringa din läkare.
Ring din läkare eller sök akutvård om du upplever:
- Smärta runt snittet som blir värre
- Plötslig andfåddhet
- Plötslig, svår bröstsmärta
- Feber på 100,4 grader F eller högre
- Blod, pus eller ovanlig urladdning från snittet
- Rödhet, svullnad och smärta runt snittet
- Hosta med gröngul eller blodig slem
- Yrsel, förvirring eller svimning
Ett ord från Verywell
Återhämtningsperioden efter en lobektomi är annorlunda för alla. För att hjälpa till med din läkning, fortsätt att öva rekommenderade andningsövningar och försök att undvika cigaretter (inklusive begagnad rök), luftvägsinfektioner (som förkylning och influensa) och eventuella miljögifter, kemiska rök eller rök.
Prognos efter en lobektomi