Innehåll
- Vad är ett vilande och träningsradiouklidangiogram (RNA)?
- Varför kan jag behöva ett RNA?
- Vilka är riskerna med ett RNA?
- Hur förbereder jag mig för ett RNA?
- Vad händer under ett RNA?
- Vad händer efter ett RNA?
Vad är ett vilande och träningsradiouklidangiogram (RNA)?
Ett vila- och träningsradiouklidangiogram (RNA) är en typ av kärnmedicintest. Detta innebär att en liten mängd av ett radioaktivt ämne, kallat spårämne, används för att visa vävnaden som studeras. I detta test studerar läkare hjärtkamrarna i rörelse. Detta test kan berätta för läkaren hur väl hjärtat pumpar och hur mycket blod det pumpar med varje hjärtslag (kallas ejektionsfraktionen) både under träning och i vila.
Din läkare injicerar ett radioaktivt spårämne (vanligtvis teknetium) i en armven för att "märka" blodkroppar så att han eller hon kan spåra deras framsteg genom hjärtat med en skanner. En speciell kamera (kallad gammakamera) registrerar sedan hjärtmuskeln på jobbet, som en film. Din läkare kan matcha dessa inspelningar med elektrokardiogrammet (EKG), en inspelning av hjärtans elektriska aktivitet.
Ett RNA-test med vila och träning görs så att läkaren kan bedöma hjärtans funktion under träning och jämföra det med hur väl hjärtat fungerar i vila. Om hjärtmuskeln inte rör sig på ett normalt sätt, eller om inte tillräckligt med blod pumpas ut av hjärtat, kan det vara ett tecken på ett eller flera av följande:
Skada på hjärtmuskeln, möjligen till följd av minskat blodflöde till hjärtmuskeln på grund av igensatta hjärtartärer
En utvidgning av en eller flera av hjärtkamrarna
Aneurysm (ett svagt område i hjärtmuskeln)
Toxiska effekter av vissa läkemedel
Hjärtsvikt
Andra relaterade procedurer som kan användas för att bedöma hjärtat inkluderar vila eller träna elektrokardiogram (EKG eller EKG), Holter-monitor, signalgenomsnittligt EKG, hjärtkateterisering, röntgen på bröstet, datortomografi (CT-skanning) av bröstet, ekokardiografi, elektrofysiologiska studier, magnetisk resonanstomografi (MRI) i hjärtat, hjärt-perfusionsskanningar och hjärt-CT-skanning.
Varför kan jag behöva ett RNA?
Anledningar för din läkare att begära ett vilande och utöva radionuklidangiogram (RNA) inkluderar:
Bröstsmärta
Andnöd
Yrsel
Trötthet (extrem trötthet)
Om en screeningundersökning (såsom ett elektrokardiogram eller EKG) föreslår någon typ av hjärtsjukdom som behöver undersökas vidare, kan en vila och träna RNA göras.
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera vila och träna RNA.
Vilka är riskerna med ett RNA?
Mängden radioaktivt spårämne som din läkare injicerar i din ven för testet är mycket liten. Så det finns inget behov av försiktighetsåtgärder mot strålningsexponering.
Injektionen av det radioaktiva spårämnet kan orsaka lite obehag. Allergiska reaktioner på spårämnet är sällsynta.
Berätta för din vårdgivare om du är gravid eller tror att du kan vara det. Det finns risk för fosterskador från detta test. Strålningsexponering under graviditeten kan leda till fosterskador. Om du ammar eller ammar, berätta det för din vårdgivare på grund av risken att kontaminera bröstmjölk med radionukliden.
Det kan finnas andra risker beroende på ditt specifika medicinska tillstånd. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare före testet.
Vissa faktorer kan störa eller påverka resultatet av detta test. Dessa inkluderar:
Koffeinintag inom 48 timmar efter ingreppet
Rökning eller användning av någon form av tobak inom 48 timmar efter ingreppet
Vissa hjärtläkemedel
Hur förbereder jag mig för ett RNA?
VÄNLIGEN NOTERA: Nikotin i cigaretter kan orsaka kramp i kransartärerna, vilket kan påverka testresultaten.
Meddela din läkare och när du planerar undersökningen om du har en pacemaker.
FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER: Om du är gravid eller tror att du kan vara gravid, kontakta din läkare innan du planerar undersökningen. Vi kommer att diskutera andra alternativ med dig och din läkare.
AMNING: Om du ammar, bör du meddela din vårdgivare på grund av risken att förorena bröstmjölk med spårämnet.
KLÄDER: Du kan bli ombedd att byta till en patientrock. En klänning kommer att tillhandahållas åt dig. Skåp tillhandahålls för att säkra dina personliga tillhörigheter. Ta bort alla piercingar och lämna alla smycken och värdesaker hemma.
Vänligen bära lösa, bekväma kläder för testets träningsdel, liksom ett bekvämt par skor.
ÄTA DRICKA: Fasta kan krävas innan proceduren. Du kommer att få specifika instruktioner om hur länge du ska hålla kvar mat och / eller vätskor när du planerar ditt möte.
ALLERGIER: Meddela radiologen eller teknologen om du är allergisk mot eller känslig för mediciner, kontrastfärger eller jod. Injektionen av radiospåraren kan orsaka lite obehag. Allergiska reaktioner mot radiospåraren är sällsynta men kan förekomma.
MEDICINERINGAR: Ta med en lista över alla mediciner (receptbelagda och receptfria) och växtbaserade kosttillskott som du tar.
Baserat på ditt medicinska tillstånd kan din läkare begära andra specifika preparat.
Vad händer under ett RNA?
En vila- och träningsradiouklidangiogram (RNA) kan göras på poliklinisk basis eller som en del av din vistelse på sjukhus. Stegen kan variera beroende på ditt tillstånd och din läkares praxis.
Generellt följer ett vilande och övnings-RNA denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort smycken eller andra föremål som kan störa testet.
Du kan behöva byta till en sjukhusrock.
En vårdpersonal startar en intravenös (IV) linje i din hand eller arm.
En sjuksköterska ansluter dig till en EKG-maskin med ledningar som håller fast vid huden och en blodtrycksmanschett placeras på din arm.
Du kommer att ligga platt på ett bord i procedurrummet.
Din läkare kommer att injicera det radioaktiva spårämnet i venen för att "märka" de röda blodkropparna. Du kommer förmodligen inte att känna någonting när spåraren ges.
Som ett annat alternativ kan en liten mängd blod dras ut från din ven så att den kan märkas med spårämnet. Spårämnet kommer att läggas till blodet och absorberas i de röda blodkropparna, sedan kommer blodet att återföras till din ven genom IV.
Under testet kommer det att vara mycket viktigt för dig att ligga så stilla som möjligt, eftersom varje rörelse kan påverka skanningens kvalitet.
Din läkare kommer att placera gammakameran över dig när du ligger på bordet och kommer att följa utvecklingen av de märkta röda blodkropparna genom ditt hjärta.
Gammakameran spelar in bilder av ditt hjärta när den pumpar de märkta blodkropparna genom din kropp.
Du kan bli ombedd att byta position under testet; när du väl har bytt position måste du dock ligga still utan att prata.
När viloprocessen är klar kommer du bli ombedd att träna på ett löpband eller en stillastående cykel. Om du märker något obehag, som bröstsmärtor, yrsel, huvudvärk, andfåddhet eller extrem trötthet under träning, låt teknikern eller läkaren veta det direkt.
Du kommer att träna tills du har nått din målpuls (bestämd av läkaren baserat på din ålder och fysiska tillstånd) eller tills du inte kan fortsätta på grund av bröstsmärtor, benvärk, svår andfåddhet eller svår trötthet (trötthet) ).
Omedelbart efter träning kommer du att ligga på bordet medan din läkare spelar in en andra uppsättning bilder.
När alla hjärtbilderna är klara kommer dina vitala tecken (hjärtfrekvens, blodtryck och andningsfrekvens) att övervakas under en period.
En sjukvårdspersonal tar bort IV-linjen, och du kommer sannolikt att kunna gå, såvida inte din läkare säger något annat.
Vad händer efter ett RNA?
Rör dig långsamt när du står upp från skannerbordet för att undvika att yrsel eller yrsel ligger platt under testets längd.
Drick mycket vätska och töm blåsan ofta i 24 till 48 timmar efter testet för att spola kvarvarande radioaktiva spårämne från kroppen.
En sjuksköterska kommer att kontrollera IV-platsen för tecken på rodnad eller svullnad. Om du märker någon smärta, rodnad eller svullnad på IV-platsen efter att du har gått hem, berätta för din läkare eftersom detta kan vara ett tecken på infektion eller någon annan typ av reaktion.
Din läkare kan ge dig andra instruktioner efter testet, beroende på din situation.