Sambandet mellan psoriasis och depression

Innehåll

• Anslutningens förekomst
• Orsaker och utlösare
• Tecken på depression
• Behandling och hantering

Psoriasis är ett inflammatoriskt hudsjukdom där hudceller byggs upp och bildar skalor och kliande, torra och smärtsamma fläckar. Det finns inget botemedel mot psoriasis, men sjukdomssymtom kan behandlas och hanteras.

Förutom att påverka huden kan psoriasis påverka en persons mentala hälsa. Forskning visar att personer med psoriasis är mer benägna att utveckla depression. Detta beror på att psoriasis har stor inverkan på mental hälsa och välbefinnande på grund av många faktorer, inklusive stress att leva med tillståndet, inflammation, smärta och trötthet.

Här är vad du behöver veta om sambandet mellan psoriasis och depression, inklusive potentiella orsaker och utlösare, symtom, behandling och hantering.

Anslutningens förekomst

Enligt en rapport från 2014 i American Journal of Preventive Medicine, psoriasis drabbar nästan 7 miljoner amerikanska vuxna. Rapportens författare noterar vidare att personer med psoriasis rapporterar mer psykisk nöd och är ungefär 1,5 gånger mer benägna att rapportera mild till svår depression än andra utan psoriasis.

Svårighetsgraden av psoriasis är inte avgörande när det gäller risken för att utveckla depression, enligt en studie från 2016 i JAMA Dermatologi.Faktum är att risken inte är signifikant annorlunda hos personer med begränsad psoriasis jämfört med dem med svår sjukdom.

En studie rapporterad av Indian Journal of Psychological Medicine 2015 syftade till att bestämma effekten av att leva med psoriasis. Forskarna ville specifikt mäta förekomsten av ångest och depression hos personer med psoriasis och bestämma vilken del sjukdomens svårighetsgrad och livskvalitet spelade. De 90 psoriasispatienterna utvärderades under en ettårsperiod. Forskare använde ett psoriasisområde och svårighetsindex för att bestämma psoriasisens svårighetsgrad och en upplevd stressskala för att screena för depression, ångest och stress. Livskvalitet mättes också.

Av de 90 deltagarna i studien rapporterade 71 (78,9%) att de var deprimerade och 69 eller (76,7%) hade ångest. Femtio-en levde med betydande stress.Forskarna bestämde att psoriasisens svårighetsgrad och varaktighet hade en stark effekt på depression, ångest och stress. Vidare hade sjukdomsgraden en negativ effekt på sociala relationer och andra aspekter av livskvaliteten. Livskvaliteten var sämre för människor som levde med både psoriasis och en sinnesstörning, detta jämfört med dem med psoriasis ensam.

En studie som rapporterades 2015 British Journal of Dermatology undersökte risken för depression hos amerikanska kvinnor med psoriasis och psoriasisartrit (PsA). PsA är en typ av inflammatorisk artrit som drabbar vissa personer med psoriasis. Forskarna fann att risken för depression var högre hos kvinnor med psoriasis, detta jämfört med kvinnor utan tillstånd. Risken var ännu högre hos kvinnor som också hade PsA.

Vad är exakt psoriatisk sjukdom?

Orsaker och utlösare

Psoriasis är en sjukdom som kommer med sociala och beteendemässiga inslag. Det betyder att svaret inte är så enkelt som att säga att någon är deprimerad på grund av hudens utseende. För det mesta är de bakomliggande orsakerna till depression inte alltid uppenbara. Det finns dock flera saker som kan bidra till depression hos personer med psoriasis.

Faktorer som kan bidra till depression hos personer med psoriasis kan inkludera:

Inflammation

Forskare har hittat samma inflammatoriska processer som orsakar psoriasis kan också bidra till depression. Till exempel en rapport från 2017 i Journal of European Academy of Dermatology and Venereology rapporterade om hur pågående inflammation - som ett resultat av förhöjda cytokiner - är en sannolik skyldig till de fysiologiska och biokemiska förändringarna som driver depression och andra humörsjukdomar. Cytokiner är proteiner som är involverade i den inflammatoriska processen.

Obehag

Psoriasis är ett obehagligt tillstånd. Det får huden att klia, brinna, spricka och blöda. Att leva med obekväma och smärtsamma symtom kan göra någon deprimerad.

Förlägenhet

Det är inte vanligt att människor som lever med psoriasis känner sig generade när de tittar på huden. En riktad granskning 2017 Seminarier i artrit och reumatism finner att synligheten av psoriasis kan leda till "dålig psykologisk funktion" hos personer med tillståndet, "orsakar förlägenhet, självmedvetenhet och depression" och känslor av "avslag, skam och skuld."

Det är inte lätt att dölja röda, fjälliga fläckar, särskilt under de varmare vädermånaderna. Och det är möjligt att människor kommer att behandla dig annorlunda eftersom de inte vet vad psoriasis är, eller de tror att du kan vara smittsam.

Social undvikande

Ibland tenderar personer med psoriasis - särskilt under perioder av bloss (hög sjukdomsaktivitet) - att vara mer socialt tillbakadragna. Bristen på social interaktion och stöd för många främjar depressiva symtom och / eller gör dem värre.

Påfrestning

Eftersom psoriasis orsakar känslomässig stress kan det utlösa depression såväl som en cykel av psoriasisfläckar. När en person är stressad släpper deras hjärna vissa kemiska meddelanden, varav vissa också påverkar immunceller. Immunceller kan sedan öka inflammatoriska cytokiner i hjärnan, vilket orsakar mer inflammation och depression. Processen blir en ond cirkel där stress inducerar inflammation och inflammation orsakar mer stress.

Lågt vitamin D

Studier har visat att personer med psoriasis kan ha låga nivåer av vitamin D. Forskning har också ett samband mellan lågt D-vitamin och depression. En rapport från 2017 i tidskriften Neuropsykiatri rapporterar att även om lågt D-vitamin inte är den främsta orsaken till depression, är det en av många bidragande faktorer. Därför kan lågt D-vitamin i kombination med andra psoriasisfaktorer öka en persons risk för psoriasisrelaterad depression.

Tips för att hantera psoriasis

Tecken på depression

De flesta känner sig ledsna, ensamma eller deprimerade då och då. I själva verket är dessa känslor normala reaktioner på förlust, kamp eller skadade känslor. Men det är när dessa känslor blir överväldigande, varar under långa perioder, orsakar fysiska symtom eller hindrar dig från att leva ett normalt och aktivt liv, att de blir ett problem.

Obehandlad depression kan bli värre och pågå i månader eller till och med år. Det kan leda till fysisk smärta eller självmordstankar. Därför är det viktigt att känna igen symtomen tidigt. Tyvärr får bara ungefär hälften av de människor som lider av depression över hela världen någonsin en diagnos eller behandling, enligt Världshälsoorganisationen.

Tecken du kan vara deprimerad inkluderar:

• Extrem trötthet
• Kognitiva problem, som problem med koncentration, att fatta beslut och komma ihåg detaljer
• Känslor av skuld, värdelöshet och hjälplöshet
• Känner sig hopplös
• Irritabilitet och rastlöshet
• Sovproblem, inklusive sömnproblem, tidig vakenhet eller sova för mycket
• Överätning eller aptitförlust
• Förlust av intresse för aktiviteter som en gång haft
• Ihållande sorg, ångest eller tomhet
• Värk, smärtor, huvudvärk och kramper som inte försvinner
• Matsmältningsproblem som inte löser sig ens med behandlingen
• Tankar om självmord eller självmordsförsök

Du bör inte ignorera några tecken eller symtom på depression eftersom de kan påverka din livskvalitet negativt. Boka tid med din läkare för att ta reda på hur du kan må bättre.

Behandling och hantering

Det finns flera olika behandlingar och hanteringsstrategier som hjälper dig att hantera psoriasisdepression.

Pratterapi

Psykoterapi, även kallad samtalsterapi, är ett sätt att få hjälp mot depression. Det handlar om att prata med en utbildad mentalvårdspersonal som kan hjälpa dig att bestämma orsakerna till din depression och vad du kan göra för att må bättre.

Stödgrupper

Att prata med andra med psoriasis kan hjälpa dig att få emotionellt stöd från någon som förstår vad du går igenom. Stödgrupper kan hjälpa dig att dela erfarenheter med andra som också lever med psoriasis. Du kan hitta supportgrupper online och personligen. 

Lean on Loved Ones

Om du känner dig elak kan spendera tid och prata med en älskad vara till hjälp för att hantera känslor relaterade till att leva med psoriasis. Människor med psoriasis som får stöd från nära och kära är mer benägna att må bättre och mindre benägna att få depression. 

Vitamin D-tillskott

Om lågt D-vitamin bidrar till depressiva symtom, psoriasis eller båda, är det möjligt att D-vitamintillskott kan hjälpa till. Enligt en studie från 2015 rapporterad i International Journal of Dermatology, tar vitamin D-tillskott och applicerar hudkrämer som innehåller D-vitamin kan minska svårighetsgraden av psoriasis-symtom. Om psoriasis-svårighetsgraden minskar kan en persons risk för depression minskas och deras stress minskas. 

Biologisk terapi

Biologics kan minska risken för depression och förbättra depressiva symtom. En 2016-studie rapporterad i tidskriften Medicin tittade på effekterna av biologiska läkemedel på depression hos personer med PsA eller psoriasis. Innan man använde biologiska läkemedel, tog cirka 20% av deltagarna antidepressiva medel. Efter två års användning av biologiska läkemedel minskade användningen av antidepressiva medel med 40%. 

Använda biologiska läkemedelsbehandlingar för att behandla psoriasis

Stresshantering

Stress är en viktig bidragsgivare till uppblåsningar och depression av psoriasis. Det finns saker du kan göra för att hantera stress, inklusive:

• Tar tid varje dag för att komma i nöd. Prova meditation eller enkla andningsövningar.
• Försök att tänka positiva tankar vid sänggåendet. Att känna sig stressad och orolig på natten kan få dig att känna dig stressad och utmattad nästa dag. Du kan också öva på att motverka pessimistiska tankar med positiva. 
• Koppla av dina muskler. Stress kan leda till att musklerna blir spända, men du kan lossa dem och uppdatera din kropp genom att sträcka, gå en promenad eller ta en varm dusch.
• Ta en paus. Driftstopp kan hjälpa dig att komma ifrån stress. Försök att lyssna på din favoritmusik, be, göra yoga eller spendera tid i naturen.
• Ta dig tid till hobbyer. Försök att avsätta tid för de saker du tycker om att göra, som att läsa, spela golf, titta på en film, etc. Gör åtminstone en sak du tycker om dagligen. Du behöver inte ens göra det under en lång period-15 till 20 minuter är tillräckligt med tid för att hjälpa dig att slappna av.
• Var snäll mot dig själv. Ibland måste du bara acceptera att det finns saker utanför din kontroll. Sluta tänka och stressa så mycket. Och glöm inte att skratta, eftersom det här hjälper dig att hantera stress.

Antidepressiva läkemedel

Fråga din läkare om du behöver medicin för att hantera depressiva symtom. Antidepressiva läkemedel är användbara eftersom de fungerar genom att öka nivåerna av serotonin i hjärnan. Serotonin är en hjärnkemikalie som ansvarar för känslor av välbefinnande och lycka.

Ett ord från Verywell

Psoriasis är en långvarig sjukdom utan botemedel. Det kommer sannolikt att få dig att känna att du inte har kontroll över ditt liv. Vissa människor som du i ditt liv kanske säger att du måste lära dig att leva med alla aspekter av förhållandena, men det är inte nödvändigtvis sant. Det finns många behandlingsalternativ för att rensa din hud och hålla dig mår bra. När dina symtom förbättras, så är ditt humör också. Du kommer också att må bättre om dig själv och livet i allmänhet.

Men medicinering är inte det enda alternativet du har för att må bättre. Se till att du äter hälsosamt, hanterar din vikt, får tillräckligt med sömn, håller dig aktiv och inte röker eller dricker alkohol i överskott. Alla dessa saker kan hjälpa dig att hålla dig frisk och ha kontroll. De kan också hjälpa till att lindra dina psoriasis symptom.

Psoriatisk sjukdom och ditt immunsystem