Innehåll
En protetisk hjärtklaff implanteras kirurgiskt i hjärtat för att ersätta en hjärtklaff som har skadats på grund av hjärtklaffsjukdom. Hjärtklaffersättningskirurgi utförs när reparation av ventilen inte är ett alternativ.Hjärtat har fyra ventiler: tricuspid (tri-CUSS-pid), pulmonal (PULL-mun-ary), mitral (MI-trul) och aorta (ay-OR-tik) ventil. Varje ventil har en vävnadsklaff som öppnas och stängs för varje hjärtslag. Flikens funktion är att säkerställa att blodet flyter i rätt riktning - genom de fyra hjärtkamrarna - och till resten av kroppen.
Typer av hjärtsjukdomar i ventilen
- Stenos uppstår om klaffarna på en ventil tjocknar eller smälter samman. Hjärtventilen kan inte öppnas helt och blodflödet genom ventilen är begränsat.
- Regurgitation eller backflow inträffar som ett resultat av en fällt ventil. Även känd som en läckande ventil, uppstår en prolaps när ventilen bular tillbaka in i en hjärtkammare under ett hjärtslag. En prolaps påverkar främst mitralventilen.
- Atresi uppträder om hjärtventilen inte har en öppning för blod att passera igenom.
Orsaker
Hjärtklaffsjukdom kan vara antingen medfödd (före födseln) eller så kan den utvecklas över tiden eller vara resultatet av en infektion. Ibland är orsaken till hjärtklaffsjukdom okänd.
Det finns flera orsaker till hjärtklaffsjukdom, inklusive:
- Medfödd hjärteklaffsjukdom: Medfödd hjärteklaffsjukdom kan uppstå på egen hand eller med andra medfödda hjärtfel. Oftast medfödd hjärteklaffsjukdom påverkar aorta- eller lungventilen.
- Förvärvad hjärtklaffsjukdom: Förvärvad hjärtklaffsjukdom påverkar vanligtvis mitral- eller aortaklaffarna.
- Reumatisk feber: Reumatisk feber orsakas vanligtvis av en obehandlad bakteriell infektion. Komplikationer kanske inte uppträder förrän långt senare i livet.
- Endokardit: Endokardit är en bakteriell infektion som påverkar hjärtklaffarna som orsakar tillväxt, hål och ärrbildning i ventilerna.
Symtom
Det huvudsakliga symptomet på hjärtklaffsjukdom är ett hjärljud. Ändå kan vissa människor ha hjärtmumling utan att ha hjärtklaffsjukdom. Andra tecken och symtom på hjärtklaffsjukdom inkluderar följande:
- Trötthet
- Andfåddhet efter ansträngning
- Svullnad i extremiteter-anklar, fötter, ben
- Svullnad i buken
- Svullnad i nackevenerna
- Bröstsmärta vid ansträngning
- Oregelbunden hjärtrytm
- Yrsel
- Matthet
Diagnos
Följande diagnostiska tester kan utföras vid upptäckt av ett hjärljud eller tecken på hjärtklaffsjukdom:
- Ekokardiogram
- EKG
- Bröstkorgsröntgen
- Hjärtkateterisering
- Stresstest
- Hjärt-MR
Behandling
Patienter kan uppmanas att begränsa fysiska aktiviteter som gör dem andfådda eller trötta. Läkemedel kan ordineras för att behandla följande:
- Hjärtsvikt
- Högt blodtryck
- Kranskärlssjukdom
- Arytmi
Under ventilbyteskirurgi ersätts den skadade eller defekta ventilen med en biologiskt kompatibel eller mekanisk ventil som sys in i den ursprungliga ventilens ring. Biologiska ventiler kan vara 10 till 15 år eller längre och är gjorda av gris, ko eller mänsklig hjärtvävnad. Mekaniska ventiler håller längre och behöver inte bytas ut, men patienterna måste ta blodförtunnande läkemedel resten av livet för att förhindra att blodproppar bildas på ventilen.
Komplikationer
- Blödning
- Hjärtattack
- Infektion
- Stroke
- Upprepa operation
- Arytmi-oregelbunden hjärtrytm