Innehåll
- När anses trötthet vara extrem?
- Hur skulle du beskriva trötthet i samband med POTS?
- Vad är POTS och varför orsakar det trötthet?
- Vilka är andra symtom på POTS förutom extrem trötthet?
- Är POTS vanligare hos vissa människor?
- Är det möjligt att jag har POTS och diagnostiserats felaktigt?
- Hur görs en POTS-diagnos?
- Kan POTS behandlas?
Utvalda experter:
Tae Chung, M.D.
Alla vet hur det är att vara trött i slutet av en lång dag. Men vissa människor upplever trötthet så svår och så till synes slumpmässig att det är svårt att beskriva. Om det låter bekant kan det hända mer än daglig stress.
Även om det finns många orsaker till trötthet, missas en av dem ofta och diagnostiseras felaktigt: postural ortostatisk takykardisyndrom (POTS). Fysikalisk medicin och neuromuskulär specialist Tae Chung, MD, svarar på frågor om POTS och extrem trötthet som ett av dess symtom.
När anses trötthet vara extrem?
Det finns inga bra kriterier för att bedöma trötthetsnivån - det beror på personen. De flesta vet dock när deras trötthet är mer än brist på sömn. Några av mina patienter kommer ihåg den exakta dagen de drabbades av trötthet så överväldigande att de visste att något var fel.
Hur skulle du beskriva trötthet i samband med POTS?
Människor med POTS upplever trötthet annorlunda. Många beskriver det som att känna sig uttömt. Det är som om din energi är helt utarmad. Tröttheten är förmodligen hundratals gånger värre än din värsta influensa. Människor med POTS kan också ha problem med att koncentrera sig och tänka rakt. Att göra enkla uppgifter kan kännas som att du precis har sprungit ett maraton.
Denna trötthet kan komma och gå och slå dig utan varning dagligen, veckovis eller mindre ofta. För vissa människor varar extrem trötthet i flera dagar. Andra kan uppleva periodiska "attacker". Det kan komma när som helst - även om du bara vaknade. Och det finns ingen mängd sömn eller kaffe som kan få det att försvinna.
Vad är POTS och varför orsakar det trötthet?
POTS är en grupp av symtom som härrör från dysfunktion i det autonoma nervsystemet. Denna gren av nervsystemet reglerar funktioner som vi inte medvetet kontrollerar som svettning och blodcirkulation.
Hos människor med POTS samlas mer blod i underkroppen när de står upprätt. Hjärtat slår snabbare för att pumpa upp det till hjärnan, men med liten framgång. Orsakerna till POTS är okända, men problemet tros ligga i kommunikationsfördelningen mellan hjärnan och det kardiovaskulära systemet.
POTS-relaterad trötthet är av fysisk karaktär och mekanismen bakom den är inte helt förstådd. Det kan ha flera orsaker, inklusive din kropp som arbetar hårdare för att flytta blodet.
Vilka är andra symtom på POTS förutom extrem trötthet?
Människor med POTS kan uppleva olika symtom i olika utsträckning. Dessa symtom kan inkludera men är inte begränsade till:
- Yrsel när du står
- Illamående och kräkningar
- Oklarhet och svimning
- Hjärndimma
- Muskelsmärta och kramper
- Huvudvärk
- Överdriven svettning
- Skakighet
Vissa människor känner att deras hjärta slår riktigt snabbt eller hoppar över ett slag. Detta kallas hjärtklappning.
Är POTS vanligare hos vissa människor?
Det finns inga etablerade riskfaktorer för POTS. Det är dock känt att springa i familjer, så det kan ha en genetisk komponent. Forskare har också etablerat en länk mellan POTS och Ehlers-Danlos syndrom (mycket rörliga leder). Så om du har ett av dessa villkor kan du också ha det andra.
En stor grupp av de som diagnostiserats med POTS är unga kvinnor och tonåringar. Detta betyder dock inte att de är mer benägna att utveckla detta tillstånd.
Är det möjligt att jag har POTS och diagnostiserats felaktigt?
Detta är fullt möjligt. Med tanke på hur vanliga POTS-symtom är och hur okänt många läkare är med detta tillstånd, inträffar diagnostiska missöden. POTS identifieras ofta som kroniskt trötthetssyndrom, fibromyalgi, myofascial smärtsyndrom, ångestsyndrom, ADHD, irritabelt tarmsyndrom, myosit etc. Det är också möjligt att du har både POTS och ett av dessa tillstånd, vilket kan komplicera diagnosen. Ibland får människor med POTS höra att "allt ligger i ditt huvud", vilket antyder att orsaken till deras symtom är psykologisk. Om du känner att något är fysiskt fel, tveka inte att söka en andra, och till och med en tredje eller fjärde åsikt.
Hur görs en POTS-diagnos?
Det kan vara svårt att diagnostisera problem med det autonoma nervsystemet. Standardtestet för POTS är lutningstestet. Under testet är du fäst vid ett bord som lutar från att vara horisontellt till nästan 90 graders vinkel. Testet mäter ditt hjärtsvar när du byter från att lägga dig till att stå upp. Vissa personer med POTS svimmar under detta test, även om de sällan svimmar när de står upp.
Även om testet verkar enkelt kan många saker störa det. Det är viktigt att en POTS-specialist övervakar det. Det är bäst att arbeta med en läkare som har diagnostiserat och behandlat patienter med POTS. Detta kan vara en kardiolog, en neuromuskulär specialist eller en annan läkare.
Kan POTS behandlas?
Det finns inget som kan göra att POTS försvinner för gott, men det finns sätt att ta itu med symtomen. Ett behandlingsalternativ är en diet som innebär att du ökar ditt salt- och vattenintag. Detta hjälper din kropp att behålla vätskor och öka blodvolymen.
Den andra behandlingen är träning - även om det kan vara det sista du tänker på. Att tränga igenom trötthet är svårt, men träning kan hjälpa dig att upprätthålla en sund blodcirkulation. Motion bör ordineras och övervakas noggrant av din läkare. Det börjar ofta som träning med låg intensitet som kan göras medan du ligger och ökar gradvis eftersom din kropp kan tolerera mer fysisk aktivitet, även om varje persons upplevelse är annorlunda.
POTS-behandlingen måste skräddarsys för att hantera dina specifika symtom och underliggande tillstånd. Var försiktig med att prova behandlingar du hittar online utan att rådfråga din läkare. En behandling som gör en POTS-patient bättre kan göra en annan värre.