Innehåll
I dermatologi är extensorytan hudområdet på utsidan av en led. Muskeln som får en led att öppna och förlängas kallas lämpligen extensormuskeln. Exempel på en extensoryta inkluderar knäets framsida och armbågens eller underarmens baksida. Psoriasis och andra tillstånd förekommer ofta på dessa platser.Däremot är flexorytan huden på sidan av en fog som viks. Riktad av en flexormuskel kan flexorytan beskrivas som områden där vikta hud kan röra vid, såsom insidan av armbågen eller knäets baksida.
Dessa beskrivningar är viktiga för att beskriva lesioner och andra hudförändringar, eftersom plats kan hjälpa till att avgöra orsaken till en hudsjukdom som påverkar en ledd kroppsdel.
Fungera
Extensor- och flexormuskler arbetar i motsats till varandra och ligger på motsatta sidor av axel, överarm, armbåge, underarm, handled, hand, fingrar, höft, lår, knä, fot och tår. Det finns även extensorer och flexormuskler i nacken och längs ländryggen som gör att du kan böja dig framåt och bakåt.
Ytorna som ligger ovanför dessa muskler passeras med kapillärer och nerver som levererar syre till vävnader och upptäcker grova respektive subtila känslor. De på extensorytor är mer benägna att skada och inflammation på grund av effekten av att böja en led.
Varje gång du till exempel böjer en armbåge sträcker sig kapillärer och nerver runt ben och led. Detsamma inträffar inte på flexorytan såvida inte leden är översträckt.
Biverkningar
Av skäl som inte helt förstås är extensorytan en vanlig plats för hudsjukdomar, inklusive:
- Psoriasis
- Nummulärt eksem
- Dermatitis herpetiformis
- Erythema multiforme
Psoriasis och dermatit herpetiformis är autoimmuna störningar, medan eksem och erythema multiforme är närmare relaterade till en allergi- eller överkänslighetsreaktion.
Psoriasis
Psoriasis är en vanlig autoimmun sjukdom som kännetecknas av överproduktion av hudceller som kallas keratinocyter i det yttre hudskiktet (epidermis). Plackpsoriasis, även känd som psoriasis vulgaris, är den vanligaste typen och står för upp till 90% av fallen. Det kan påverka någon del av kroppen men utvecklas oftast i armbågar, knän och nedre delen av ryggen.
Varför dessa specifika ytor påverkas förblir något av ett mysterium. Det har föreslagits att den upprepade sträckningen av dessa vävnader med daglig användning gör dem till en vanlig plats för kronisk inflammation.
Dessutom är knä- och armbågens hud frekventa platser för trauma, inklusive nötning och kontusioner. Med tiden orsakar detta att huden förtjockas, ett tillstånd som kallas epidermal hyperplasi.
Inte överraskande är hudskador och lokal inflammation två av de viktigaste utlösarna för psoriasis. Dessutom ökar utvecklingen av hyperplasi densiteten av celler i epidermis, vilket ger fler "mål" för ett autoimmunt angrepp.
6 vanliga triggers för psoriasis
Nummular eksem
Eksem, även känt som atopisk dermatit, är ett inflammatoriskt tillstånd som kännetecknas av uppkomsten av fjällande fläckar av kliande hud. Termen atopisk används för att beskriva sjukdomar orsakade av en olämplig immunsystemreaktion, såsom astma och hösnuva.
En kombination av genetiska, miljömässiga och immunologiska faktorer antas ligga till grund för detta överdrivna svar. Detta skiljer sig från en autoimmun sjukdom där celler attackeras direkt.
Medan överväldigande eksem gynnar flexorytor, orsakar en typ som kallas nummulärt eksem myntformade, fjälliga plack på extensorytorna på armar, ben och höfter.
Som med psoriasis är nummulärt eksem inte förstått av forskare. Man tror emellertid att en överkänslig reaktion får lipider (fett) att läcka ut från överhuden, vilket orsakar torrhet och väldefinierade områden med rodnad och inflammation.
Hudinfektioner associerade med eksemErythema Multiforme
Erythema multiforme är ett akut, självbegränsande tillstånd som orsakas av en överkänslig reaktion på infektioner, mediciner och andra utlösare. Vanliga läkemedelsutlösare inkluderar barbiturater, penicillin, fenytoin och sulfonamid. Virus- och bakterieinfektioner som herpes simplex-virus och Mycoplasma pneumoniae kan också framkalla en reaktion.
Erythema multiforme kännetecknas av bullseye-formade lesioner på extensorytorna på armar och ben, inklusive fingrar och tår. Mönstret av utslag beskrivs som zosteriform, vilket betyder begränsat inom ett specifikt nervområde på huden (dermatom). Detta tyder på att nervförvärringen, vanligt på extensorytor, kan främja utvecklingen av erytematösa lesioner.
Erythema multiforme kan också förekomma i linje med en tidigare hudskada, ett tillstånd som kallas Koebner-svaret.
Dermatitis Herpetiformis
Dermatitis herpetiformis är en kronisk hudsjukdom nära kopplad celiaki och glutenkänslighet. Det kännetecknas av ett intensivt kliande kluster av blåsor på extensorytor, såväl som hårbotten, ljumsken och skinkorna.
Dermatitis herpetiform orsakas av ackumulering av immunglobulin A (IgA) i epidermis. Av okända skäl kan gluten orsaka att IgA aktiveras, vilket utlöser lokal inflammation och utvecklingen av eruptiva lesioner.
Som autoimmuna sjukdomar har celiaki och glutenkänslighet båda likheter med psoriasis (och kan ofta förekomma). Detta inkluderar övervägande av lesioner på extensorytor, inklusive knän och armbågar.
Det finns bevis från University of California, San Francisco att gluten kan utlösa fläckar hos upp till 20% av personer med psoriasis, vilket tyder på en gemensam genetisk koppling.
Hur kopplas psoriasis och celiaki