Innehåll
Pityriasis rosea är ett vanligt, självbegränsande utslag som vanligtvis förekommer hos friska ungdomar och unga vuxna. Orsaken till utslaget är till stor del okänd, även om vissa studier har antytt att det kan vara viralt eller bakteriellt.Trots det faktum att vi vet lite om orsakerna till tillståndet, finns det ett antal gemensamma drag som forskare har kunnat identifiera:
- Villkoret tenderar att förekomma mellan 10 och 35 år.
- Utbrottet föregås ofta av akut infektion och åtföljs vanligtvis av feber, trötthet, huvudvärk och ont i halsen.
- Det förekommer oftare under de kallare månaderna.
- Det förekommer lika i alla raser.
- Endast två procent av människorna kommer att återkomma.
Utseende
Pityriasis rosea kommer ofta att uppträda med en så kallad heraldplåster, en enda, rund eller oval lesion som kan utvecklas på någon del av kroppen men främst i bagageutrymmet. Den cirkulära formen på lesionen misstas ofta som ringmask.
Inom några dagar till flera veckor kommer mindre skador att dyka upp och kan spridas till armar, ben och ansikte. På ljusare hudtyp kommer skadorna att se laxfärgade ut. på mörkare hud blir de mer hyperpigmenterade (mörkare eller fläckiga i färgen). Skadorna kan ibland vara mycket kliande.
De utbrutna lesionerna är vanligtvis ovala, med lesionens långa axel orienterad längs hudens linjer. En fin, vävnadsliknande skala kommer typiskt att fästas vid lesionsgränsen (liknande det vi ser med ringorm).
I genomsnitt kan ett utbrott vara var som helst från sex till åtta veckor, även om det i vissa fall har varit känt att det kvarstår i fem månader eller mer. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Variationer
Pityriasis rosea kan se olika ut hos olika människor. Hos yngre barn, gravida kvinnor och personer med mörkare hud kommer utslaget att vara ojämnare (papulär). Vesiklar och wheals kan ibland ses hos spädbarn.
Medan pityriasis rosea vanligtvis utvecklas på bagageutrymmet och extremiteterna, har det funnits de i vilka hela kroppen är täckt av ett utslag. Lesioner i munnen är också kända för att uppstå.
Diagnos
Pityriasis rosea diagnostiseras vanligtvis baserat på utslagets utseende. Samtidigt diagnostiseras det ofta som andra tillstånd såsom psoriasis, nummulärt eksem och syfilis. Eftersom orsaken till utslaget fortfarande är okänd kräver identifiering vanligtvis att alla andra orsaker utesluts.
För att göra detta utförs ibland ett KOH-test och andra laboratorieanalyser för att utesluta ringorm och annan smittsam hudinfektion. Screening av sexuellt överförbara sjukdomar kan användas för att utesluta syfilis. I sällsynta fall kan en lesion behöva biopsieras.
Behandling
Även om det är oklart om pityriasis rosea är smittsam, anses isolering inte nödvändig. Behandlingsalternativen kan vara begränsade, dock med tanke på vår smala förståelse av tillståndet.
Acyklovir har visat sig lindra svårighetsgraden av pityriasis rosea och minska sjukdomens längd, och lesioner som utsätts för direkt solljus tenderar att försvinna snabbare än i oexponerade områden.
Ultraviolett ljus B (UVB) -terapi kan användas i vissa fall för att minska klåda och påskynda läkning, även om det i allmänhet är mest fördelaktigt under den första veckan av ett utbrott. Orala antihistaminer och aktuella steroider kan också hjälpa till med klåda.