Innehåll
Pityriasis alba är en vanlig, godartad hudsjukdom som vanligtvis drabbar barn i åldern 6 till 12. Detta tillstånd kännetecknas av upphöjda, rundade fläckar av ljusare hud som huvudsakligen finns i ansiktet, även om andra delar av kroppen ibland är inblandade.Pityriasis alba är så benämnt för sitt fjällande utseende (härrör från det latinska ordet pityrus, vilket betyder kli) och karakteristiska vita fläckar (alba, för vitt).
Symtom
Pityriasis alba orsakar missfärgade skador på huden. Oftast finns de på kinderna, men de kan också utvecklas på nacke, bröst, rygg och överarmar.
Fläckarna börjar vanligtvis som rosa eller röda fläckar som gradvis bleknar till onormalt lätta hudfläckar.
Skadorna varierar vanligtvis från en tum till en tum i storlek, med en cirkulär eller oval form. Skadorna på skadorna är inte klart definierade och smälter gradvis in i normalt pigmenterad hud.
Själva skadorna höjs ofta och kan täckas av mycket fina hudflingor. Det fjälliga utseendet märks mest under vintermånaderna på grund av torrare luft. Under sommaren kan lesionerna verka mer framträdande när annan hud är solbränd.
Skadorna är inte smärtsamma, men det kan finnas mild klåda.
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Orsaker
Även om en exakt orsak fortfarande är okänd, antas pityriasis alba orsakas när ett akut fall av dermatit läker och lämnar en lättare hudfläck. Det kan också bero på överanvändning av topikala kortikosteroider vid behandling av eksem; detta kan göra att områden med fläckigt utslag lättar när de läker.
Vissa genetiska störningar tros också orsaka kutan hypopigmentering (förlust av hudfärg) på grund av den reducerade aktiviteten hos melanocyter, cellerna som producerar pigmentmelanin.
Det beräknas att 5% av barnen i USA kommer att få pityriasis alba någon gång under sina tidiga skolår, enligt en studie från 2015 i Journal of Clinical Medicine.
Diagnos
Generellt kan pityriasis alba diagnostiseras med en visuell undersökning och granskning av ditt barns symtom och sjukdomshistoria.
Pityriasis alba förväxlas ofta med tinea versicolor där överväxt av svamp på huden orsakar fläckiga vita lesioner. Det finns flera sätt som en läkare kan skilja mellan de två störningarna:
- En träljusundersökning innebär att man använder en handhållen ultraviolett (UV) lampa för att belysa skillnader i hudfärg. Den utförs vanligtvis på hudläkarens kontor i ett mörkt rum.
- Kaliumhydroxid (KOH) kan användas för att behandla lätt skrapning av huden. När det undersöks under ett mikroskop kommer alla tecken på svamp att synas markerat, vilket bekräftar tinea versicolor eller andra svampförhållanden som tinea corporis (ringorm).
Pityriasis alba kan också förväxlas med vitiligo, en sjukdom orsakad av förstörelsen av melanocyterna i den drabbade huden. Berörda hudgränser kan skilja mellan de två.
Pityriasis Alba
Mjukare, otydliga gränser
Plåster är lättare än omgivande hud men inte helt depigmenterade
Mindre drabbade områden
Mycket tydliga gränser
Plåster är vanligtvis starkvita i färg (fullständig förlust av pigmentering i drabbade områden)
Större drabbade områden
Vitiligo-fläckar uppträder initialt på solutsatta delar av kroppen, ofta efter en utlösande händelse som solbränna, men kan utvecklas till andra områden som armhålorna, ögonen, ljumsken, könsorganen, sjö- och rektalområdet. Pityriasis alba utvecklas också på solutsatta områden, men det är inte klart om sol exponering utlöser dess utveckling.
Behandling
Behandling av pityriasis alba är inte alltid nödvändig. De flesta fall löser sig själva utan det, vanligtvis genom vuxen ålder. Ändå väljer många föräldrar att få det behandlat av kosmetiska skäl, särskilt om deras barn är självmedvetet om sin hud.
Även vid behandling kan återhämtning ibland ta flera månader. Att undvika garvning (naturlig eller konstgjord) och konsekvent användning av solskyddsmedel (minst 30 SPF) kan också hjälpa.
Återfuktande
Återfuktande medel som innehåller mjukgörande ingredienser som vaselin, mineralolja, skvalan eller dimetikon kan hjälpa till att mjuka upp huden och minska skalighet, särskilt i ansiktet. Varumärken som är effektiva, billiga och lätt att hitta inkluderar:
- Aquaphor
- Aveeno Cream
- Eucerin
Du kan också be din läkare om rekommendationer. God hudhygien kan i allmänhet påskynda läkning av lesioner.
Over-the-counter hydrokortison
En receptfri (OTC) 1% hydrokortisonkräm kan användas sparsamt om det finns klåda, men man bör vara försiktig när man använder hydrokortison i ansiktet.
Applicera inte runt ögonen eller på ögonlocken. OTC-hydrokortison ska inte användas i mer än fyra veckor kontinuerligt såvida det inte är råd från en läkare.
Eftersom barn är mer utsatta för biverkningar bör du fråga ditt barns läkare innan du applicerar hydrokortison på ditt barns ansikte och följa deras rekommendationer.
Aktuella kalcineurinhämmare
Aktuella kalcineurinhämmare Elidel (pimecrolimus) och Protopic (takrolimus) är icke-steroida läkemedel som också kan ordineras för att rensa utslaget. De behövs inte ofta men rekommenderas ibland i svårare fall.
Aktuella kalcineurinhämmare används off-label för pityriasis alba. Eftersom de inte är steroider kan de säkert användas i ögonen.
Ett ord från Verywell
Varje gång ditt barn har ett oidentifierat utslag bör du boka en tid med barnläkaren. Pityriasis alba är ett ofarligt tillstånd och det finns ingen medicinsk anledning att behandla det. Men om detta gör att ditt barn känner sig mer självsäkert, är det en tillräckligt bra anledning att överväga det. Kom ihåg att i de flesta fall bleknar pityriasis alba av vuxen ålder.