Innehåll
Fotodynamisk terapi (PDT) är en icke-invasiv terapi som använder ljusbehandlingar tillsammans med en applicering av ett fotosensibiliserande medel, typiskt 5-aminolevulinsyra (ALA). Det ljuskänsliga medlet appliceras på huden, vilket gör att huden blir mer mottaglig eller mottaglig för ljus.Efter att fotosensibiliseringsmedlet har applicerats administreras ljusbehandling. PDT godkändes ursprungligen av U.S. Food and Drug Administration för att behandla cancer och används ofta för att behandla aktinisk keratos. Det studeras nu som en säker och effektiv behandling av akne.
Hur det fungerar
PDT tros fungera genom att krympa hudens oljekörtlar. Detta kan minska mängden olja i porerna och därigenom reducera komedoner. För dem med måttlig till svår akne som inte svarar bra på traditionella aktuella behandlingar är det goda nyheter.
ALA-PDT kan också döda bakterier som orsakar akneutbrott och normaliserar utsläpp av döda hudceller i follikeln. Det verkar också förbättra hudens övergripande struktur och har ett löfte när det gäller att reparera akneärrbildning.
Många patienter som deltog i tidiga fotodynamiska terapiförsök rapporterade måttlig till svår smärta. Men behandlingar som administreras idag applicerar nu gel på huden under en kortare tid. De flesta patienter rapporterar nu en lätt obehaglig känsla, som att uppleva en lätt solbränna.
De flesta kort-kontakt fotodynamiska terapibehandlingar börjar med mikrodermabrasion, för att avlägsna överflödiga döda celler på hudens yta och förbättra ALA-penetrationen. Därefter appliceras det fotosensibiliserande medlet (ALA) på huden. Huden behandlas sedan, oftast med blått ljus, omedelbart under en period av 30 till 60 minuter. I en annan metod behandlas huden med blått ljus i cirka 16 minuter efter att ALA har tillåtits att stelna i en timme. Båda regimer har visat sig vara lika effektiva, men omedelbar ljusterapi rapporteras vara betydligt mindre smärtsam.
En serie med tre till fem behandlingar utförs vanligtvis med två till fyra veckors intervall. Antalet rekommenderade behandlingar beror på svårighetsgraden av akne. Vissa patienter kan märka resultat efter den första behandlingen. Fotodynamisk terapi kan användas tillsammans med andra aknebehandlingar, såsom topiska retinoider eller salicylsyra.
Effektivitet
Resultaten av ALA-PDT för aknebehandlingar verkar lovande. Vissa studier har visat en signifikant förbättring av akneutbrott, förbättrad hudstruktur och mjukning och minskning av akneärr. Några patienter har till och med rapporterat en förbättring av akne med 50% till 75%. PDT kan användas för att behandla måttlig till svår cystisk akne och kan ge liknande resultat som de som uppnås med Accutane (isotretinoin).
Möjliga biverkningar
Biverkningarna av kortkontakt fotodynamisk behandling kan inkludera rodnad och / eller avskalning av behandlingsstället som liknar solbränna. Det är i allmänhet mildt och löser sig snabbt.
Tyvärr kan fotodynamiska terapibehandlingar kosta mer än konventionella aknebehandlingar, och de täcks inte ofta av försäkring. Systemiska läkemedel som vanligtvis ordineras för svår akne, såsom Accutane, har dock allvarliga biverkningar som ALA-PDT med kort kontakt inte gör. Fotodynamisk terapi kan ge ett effektivt alternativ till systemiska läkemedel.