Bäckensmärta

Innehåll

• Vad är bäckenvärk?
• Vad orsakar bäckenvärk?
• Vilka är symtomen på bäckenvärk?
• Hur diagnostiseras bäckenvärk?
• Hur behandlas bäckenvärk?
• Viktiga punkter om bäckenvärk

Vad är bäckenvärk?

Bäckenvärk är ett vanligt problem bland kvinnor. Dess natur och intensitet kan variera och orsaken är ofta oklar. I vissa fall är ingen sjukdom uppenbar. Bäckenvärk kan kategoriseras som antingen akut, vilket innebär att smärtan är plötslig och svår eller kronisk, vilket betyder att smärtan antingen kommer och går eller är konstant och varar i en period av månader eller längre. Bäckenvärk som varar längre än 6 månader och inte visar någon förbättring med behandlingen kallas kronisk bäckenvärk. Bäckenvärk kan ha sitt ursprung i könsorgan eller andra organ i och runt bäckenet, eller det kan vara psykologiskt. Detta kan göra att smärtan känns värre eller faktiskt orsaka en känsla av smärta när det inte finns något fysiskt problem.

Vad orsakar bäckenvärk?

Bäckenvärk kan ha flera orsaker, inklusive:

• Inflammation eller direkt irritation av nerver orsakade av skada, fibros, tryck eller intraperitoneal inflammation

• Sammandragningar eller kramper i både släta muskler och skelettmuskler

  
  

• Några av de vanligaste källorna till akut bäckenvärk eller smärta som händer mycket plötsligt kan inkludera:

  • Ektopisk graviditet (en graviditet som händer utanför livmodern)

  • Bäckeninflammatorisk sjukdom (även kallad PID, en infektion i reproduktionsorganen)

  • Vridna eller brustna cyster på äggstockarna

  • Missfall eller hotad missfall

  • Urinvägsinfektion

  • Appendicit

  • Brustet äggledare

Några av de tillstånd som kan leda till kronisk bäckensmärta kan inkludera:

• Mensvärk

• Endometrios

• Uterine fibroids (onormal tillväxt på eller i livmoderväggen)

• Ärrvävnad mellan de inre organen i bäckenhålan

• Endometriepolyper

• Cancers i reproduktionskanalen

Andra orsaker kan vara relaterade till problem i matsmältnings-, urin- eller nervsystemet.

Vilka är symtomen på bäckenvärk?

Följande är exempel på de olika typerna av bäckenvärk som oftast beskrivs av kvinnor och deras möjliga orsak eller ursprung. Prata alltid med din vårdgivare för en diagnos.

Hur diagnostiseras bäckenvärk?

Tester kommer att göras för att fastställa orsaken till bäckenvärk. Dessutom kan din vårdgivare ställa frågor om smärtan som:

• När och var händer smärtan?

• Hur länge varar smärtan?

• Är smärtan relaterad till din menstruationscykel, urinering och / eller sexuell aktivitet?

• Hur känns smärtan (till exempel skarp eller tråkig)?

• Under vilka omständigheter började smärtan?

• Hur plötsligt började smärtan?

Ytterligare information om smärtans tidpunkt och förekomsten av andra symtom relaterade till aktiviteter som att äta, sova, sexuell aktivitet och rörelse kan också hjälpa din vårdgivare att bestämma en diagnos.

Förutom en fullständig medicinsk historia och fysisk och bäckenundersökning kan du ha andra tester inklusive:

• Blodprov

• Graviditetstest

• Urinprov

• Odling av celler från livmoderhalsen

• Ultraljud. En diagnostisk bildteknik som använder högfrekventa ljudvågor för att skapa en bild av de inre organen.

• Datortomografi (CT- eller CT-skanning). Detta är ett avbildningstest som använder röntgen och en dator för att göra detaljerade bilder av kroppen. En CT-skanning visar detaljer om ben, muskler, fett och organ och eventuella avvikelser som kanske inte dyker upp vid en vanlig röntgen.

• Magnetic resonance imaging (MRI). Ett icke-invasivt förfarande som ger en tvådimensionell vy av ett inre organ eller en inre struktur.

• Laparoskopi. Ett mindre kirurgiskt ingrepp där ett laparoskop, ett tunt rör med en lins och ett ljus, förs in i ett snitt i bukväggen. Med hjälp av laparoskopet för att se in i bäckenområdet kan vårdgivaren bestämma placeringen, omfattningen och storleken på eventuella endometriumtillväxter.

• Röntgen. Elektromagnetisk energi som används för att producera bilder av ben och inre organ på film.

• Koloskopi. I detta test kan vårdgivaren se hela tjocktarmens längd och kan ofta hjälpa till att identifiera onormala tillväxter, inflammerad vävnad, sår och blödning. Det innebär att man sätter in ett koloskop, ett långt, flexibelt, upplyst rör, genom ändtarmen upp i tjocktarmen. Koloskopet gör det möjligt för vårdgivaren att se slemhinnan i tjocktarmen, ta bort vävnad för vidare undersökning och eventuellt behandla några problem som upptäcks.

• Sigmoidoskopi. Ett diagnostiskt förfarande som gör det möjligt för vårdgivaren att undersöka insidan av en del av tjocktarmen. Det hjälper till att identifiera orsakerna till diarré, buksmärta, förstoppning, onormal tillväxt och blödning. Ett kort, flexibelt, upplyst rör, kallat sigmoidoskop, sätts in i tarmen genom ändtarmen. Räckvidden blåser luft in i tarmen för att blåsa upp den och göra det lättare att se insidan.

Hur behandlas bäckenvärk?

Specifik behandling för bäckenvärk beror på orsaken till smärtan och kommer att diskuteras med dig av din vårdgivare baserat på:

• Din allmänna hälso- och sjukdomshistoria

• Tillståndets omfattning

• Orsak till tillståndet

• Din tolerans för specifika läkemedel, procedurer eller terapier

• Förväntningar för tillståndets gång

• Din åsikt eller preferens

Behandlingen kan innefatta:

• Antibiotika

• Antiinflammatoriska och / eller smärtstillande läkemedel

• Avslappningsövningar

• Orala preventivmedel

• Kirurgi

• Sjukgymnastik

Om en fysisk orsak inte kan hittas kan din vårdgivare hänvisa dig till rådgivning för att hjälpa dig att bättre hantera kronisk smärta. I andra fall kan vårdgivare rekommendera en tvärvetenskaplig behandling med ett antal olika tillvägagångssätt, inklusive näringsändringar, miljöförändringar, sjukgymnastik och smärtlindring.

Viktiga punkter om bäckenvärk

• Bäckenvärk är ett vanligt problem bland kvinnor. Dess natur och intensitet kan variera och orsaken är ofta oklar.

• Smärta kan vara akut eller kronisk.

• Specifik behandling beror på orsaken som bestäms av fysisk undersökning och tester.

• Behandlingen kan innefatta läkemedel, kirurgi, sjukgymnastik och smärtlindringstekniker.