Innehåll
Bäckens gemensamma instabilitet är ofta graviditetsrelaterad och uppträder antingen under graviditeten eller efter förlossningen. Bäckenvärk under graviditeten kan relateras till bäckenbältesmuskeln (bäckenbältet hänvisar till ben som utgör bäckenet) eller ledbandsläckhet.Även om orsaken till dessa slappa vävnader inte är helt känd, misstänker forskare att det har att göra med ett hormon som kallas relaxin. Detta hormon gör att bäckenbenen kan förskjutas tillräckligt för att ge plats för en bebis. Vanligtvis rör sig bäckenbenen knappt. Dock kan instabiliteten i bäckenledet få dem att flytta sig ur inriktningen. Instabilitet kan också orsakas av skada under förlossningen.
Symtom
Bäckenvärk under graviditet eller efter förlossning kan förekomma på något av följande sätt:
- Ländryggssmärta
- Pubic smärta
- Smärta som strålar ut till ljumsken eller höfterna
- Smärta som är värre när du rullar eller står upp från en låg yta
- Smärta vid trappsteg
Forskning tyder på att så många som 25% av gravida kvinnor upplever bäckenvärk. För cirka 7% av dessa kvinnor kvarstår smärta från bäckenledsinstabilitet efter förlossningen.
Diagnos
Om du misstänker att bäckenledsstabiliteten orsakar smärta i bäckenet kan du förvänta dig något av följande på din läkarmottagning:
- En verbal historia: Din läkare kan fråga om du har smärta under vissa aktiviteter om du någonsin har haft bäckenvärk tidigare och vad som lindrar din smärta.
- Palpation av bäckenfogarna: Din läkare kan trycka på dina blygd- eller sakroiliakleder för att se om de är ömma.
- Manuell muskeltestning: Din läkare kan trycka på dina ben och be dig att motstå, att mäta din styrka och att bedöma din smärta.
- Passivt rörelseområde: Din läkare kan kontrollera om du har begränsningar i höftens rörlighet eller smärta under rörelse.
Behandling
Bli inte förvånad om din läkare skickar dig till en sjukgymnast (PT). En PT som specialiserar sig på kvinnors hälsa kan lära dig kärnstabiliseringsövningar för att stärka musklerna som omger ditt bäcken. Du kan ordineras ett stödbälte, eller PT kan tejpa ditt bäcken för ökad stabilitet under aktiviteter. Du kan bli ombedd att undvika rörelser som förvärrar problemet, som lungning, tunga lyft eller trappor. NSAID kan också ordineras för att kontrollera din smärta.
Prognos
De flesta kvinnor återhämtar sig bra från bäckenvärk under graviditeten. Hos cirka 7% av kvinnorna kan dock bäckenvärk kvarstå efter förlossningen. Hos vissa kvinnor kan bäckenvärk återkomma under nästa graviditet, oavsett hur mycket tid som går.
För de flesta kommer en behandling med sjukgymnastik och stödjande tejpning att göra tricket för att kontrollera bäckenvärk under och efter graviditeten. I allmänhet diagnostiseras ju tidigare instabilitet i bäckenleden, desto bättre blir resultatet.