Innehåll
- Vad är osteosarkom?
- Vad orsakar osteosarkom?
- Vilka är riskfaktorerna för osteosarkom?
- Vilka är symtomen på osteosarkom?
- Hur diagnostiseras osteosarkom?
- Behandling för osteosarkom
- Långsiktiga utsikter för en person med osteosarkom
Vad är osteosarkom?
Osteosarkom är en typ av bencancer som vanligtvis utvecklas i osteoblastcellerna som bildar ben. Det händer oftast hos barn, ungdomar och unga vuxna. Cirka 800 nya fall av osteosarkom rapporteras varje år i USA. Av dessa fall är cirka 400 barn och tonåringar. Det händer något oftare hos män än hos kvinnor.
Osteosarkom händer oftast i de långa benen runt knäet. Andra platser för osteosarkom inkluderar överbenet eller lårbenet, underbenet, överarmsbenet eller något ben i kroppen, inklusive de i bäckenet, axeln och skalle.
Osteosarkom kan växa till närliggande vävnader, såsom senor eller muskler. Det kan också spridas, eller metastasera, genom blodomloppet till andra organ eller ben i kroppen.
Vad orsakar osteosarkom?
Den exakta orsaken till osteosarkom är inte känd, men det antas bero på DNA-mutationer i benceller - antingen ärvda eller förvärvade efter födseln.
Vilka är riskfaktorerna för osteosarkom?
Föreslagna riskfaktorer för osteosarkom inkluderar följande:
Tonårs tillväxt spruter
Att vara lång i en viss ålder
Tidigare behandling med strålning för en annan cancer, särskilt i ung ålder eller med höga doser av strålning
Förekomst av vissa godartade (icke-cancerösa) bensjukdomar
Förekomst av vissa sällsynta, ärftliga störningar, såsom följande:
Li-Fraumenis syndrom. En sällsynt familjebedömning för flera typer av cancer (såsom mjukdelssarkom, bröstcancer, hjärntumörer, osteosarkom och andra) orsakad av en mutation i en gen-p53 tumör-suppressorgenen - som normalt begränsar cancer.
Rothmund-Thompson syndrom. Ett sällsynt ärftligt syndrom som inkluderar skelettproblem, utslag, kort kroppsvikt och en ökad risk att utveckla osteosarkom. Det orsakas av en abnormitet i REQL4-genen.
Ärftlig retinoblastom. En ögonkreft som vanligtvis händer hos barn yngre än 4 år.
Vilka är symtomen på osteosarkom?
Följande är de vanligaste symptomen på osteosarkom. Men varje individ kan uppleva symtom på olika sätt. Symtom kan inkludera:
Smärta i det drabbade benet
Svullnad runt den drabbade platsen
Ökad smärta vid aktivitet eller lyft
Haltar
Minskad rörelse hos den drabbade extremiteten
Symtomen på osteosarkom kan likna andra medicinska tillstånd. Prata alltid med din vårdgivare för en diagnos.
Hur diagnostiseras osteosarkom?
Förutom en fullständig sjukdomshistoria och fysisk undersökning kan diagnostiska procedurer för osteosarkom innefatta följande:
Flera avbildningstester av tumören och platser för möjlig metastas, såsom:
Röntgen. Ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film.
Ben skannar. En kärnbildningsmetod för att utvärdera eventuella degenerativa och / eller artritiska förändringar i lederna; för att upptäcka bensjukdomar och tumörer och bestämma orsaken till benvärk eller inflammation.
Magnetic resonance imaging (MRI). Ett förfarande som använder en kombination av stora magneter, radiofrekvenser och en dator för att producera detaljerade bilder av organ och strukturer i kroppen. Detta test görs för att bättre definiera en massa som ses på röntgen och för att leta efter någon närliggande spridning av tumörer.
Datortomografisökning (även kallad CT- eller CAT-skanning). Detta är ett avbildningstest som använder röntgen och en dator för att göra detaljerade bilder av kroppen. En CT-skanning visar detaljer om ben, muskler, fett och organ.
Positron emission tomography (PET) scan. Radioaktivt märkt glukos (socker) injiceras i blodomloppet. Vävnader som använder glukos mer än normala vävnader (såsom tumörer) kan detekteras av en skannmaskin. PET-skanningar kan användas för att hitta små tumörer som har spridit sig eller för att kontrollera om behandling för en känd tumör fungerar.
Komplett blodtal (CBC). Ett mått på storlek, antal och mognad hos olika blodkroppar i en specifik volym blod.
Andra blodprov. Dessa kan inkludera blodkemi.
Biopsi av tumören. Ett förfarande där vävnadsprover avlägsnas (med en nål eller under operation) från kroppen för undersökning under ett mikroskop för att avgöra om cancer eller andra onormala celler är närvarande.
Behandling för osteosarkom
Specifik behandling för osteosarkom kommer att bestämmas av din vårdgivare baserat på:
Din ålder, hälsa och sjukdomshistoria
Typ, stadium (omfattning) och plats för osteosarkom
Din tolerans för specifika läkemedel, procedurer eller terapier
Förväntningar på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller preferens
Behandlingen kan innefatta:
Kirurgi (till exempel biopsi, resektioner, ben / hudtransplantat, förfaringssättningar för extremiteter, rekonstruktioner eller amputation)
Kemoterapi
Strålbehandling
Rehabilitering, inklusive fysisk och arbetsterapi, och psykosocial anpassning
Protesmontering och träning
Stödjande vård för biverkningar av behandlingen
Antibiotika för att förebygga och behandla infektioner
Fortsatt uppföljningsvård för att bestämma svaret på behandlingen, hitta återkommande sjukdom och hantera biverkningarna av behandlingen
Många patienter, särskilt de med högre tumörer, kommer att få en kombination av behandlingar.
Långsiktiga utsikter för en person med osteosarkom
Prognosen för osteosarkom beror i hög grad på:
Sjukdomens omfattning
Tumörens storlek och plats
Den patologiska graden av cancer
Tumörens svar på terapi
Din ålder och allmänna hälsa
Din tolerans mot specifika läkemedel, procedurer eller terapier
Ny utveckling inom behandlingen
En person som behandlades för bencancer som barn eller ungdom kan utveckla effekter månader eller år efter avslutad behandling. Dessa effekter kallas sena effekter. Vilken typ av sena effekter man utvecklar beror på tumörens plats och hur den behandlades.
Vissa typer av behandling kan senare påverka fertiliteten. Om denna biverkning är permanent kan det orsaka infertilitet eller oförmåga att få barn. Både män och kvinnor kan påverkas.
Som med vilken cancer som helst kan prognoser och långvarig överlevnad variera mycket från person till person. Varje individ är unik och behandling och prognoser är strukturerade efter dina behov. Snabb läkarvård och aggressiv terapi är viktigt för den bästa prognosen. Kontinuerlig uppföljning är viktig för en person som diagnostiserats med osteosarkom. Biverkningar av strålning och kemoterapi, inklusive andra cancerformer, kan inträffa hos överlevande. Nya metoder upptäcks ständigt för att förbättra behandlingen och minska biverkningarna.