Innehåll
- Vad är munhålan?
- Vilka är symtomen på munhålscancer?
- Vad är orsakerna till cancer i munhålan?
- Hur utvärderas och diagnostiseras munhålscancer?
- Vad är behandlingen för cancer i munhålan?
Utvalda experter:
Marietta Tan, M.D.
Vad är munhålan?
Oral cancer är cancer som finns i munhålan (munområdet). Munnhålan inkluderar:
- Läppar, tänder och tandkött
- De främre två tredjedelarna av tungan
- Läpparnas och kindernas innerfoder (buccal mucosa)
- Området under tungan (mungolvet)
- Muntaket (hård gom)
- Det lilla området bakom visdomständerna (retromolärt trigon)
Vilka är symtomen på munhålscancer?
Vanliga symtom på oral cancer inkluderar följande:
- Läpp- eller munont som inte läker
- Ett vitt eller rött plåster på tandköttet, tungan eller munslemhinnan
- En klump på läppen eller i munnen
- Ovanlig blödning, smärta eller domningar i munområdet
- Svullnad i käken eller nacken
- Smärta i örat
- Smärta eller svårigheter att svälja eller tugga
Varje person med oral cancer kan uppleva olika symtom, och vissa symtom på oral cancer kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådfråga alltid din vårdgivare för diagnos.
Vad är orsakerna till cancer i munhålan?
De främsta orsakerna till oral cancer är:
- Tobaksbruk (inklusive cigaretter, cigarrer, rör och rökfria former)
- Alkoholbruk
- Andra orsaker är:
- Humant papillomvirus (HPV) infektion
- Överdriven sol exponering för läpparna
Frekvensen av oral cancer hos personer utan kända riskfaktorer ökar.
Hur utvärderas och diagnostiseras munhålscancer?
Förutom en fullständig medicinsk historia och fysisk undersökning kan diagnostiska procedurer för oral cancer innefatta ett eller flera av följande:
- Biopsi. Ett förfarande där vävnadsprover avlägsnas från kroppen. En patolog undersöker provet under ett mikroskop för att avgöra om cancer eller andra onormala celler är närvarande. För oral cancer samlas biopsier ofta från munområdet under lokalbedövning på läkarmottagningen. Prover samlas ibland från lymfkörtlarna i nacken med en nål.
- Endoskopi. Ett litet fiberoptiskt omfång kan användas för att undersöka halsen för tecken på cancer utanför munområdet.
- Datoriserad tomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI). Det här är icke-invasiva procedurer som tar bilder av din kropp för att upptäcka avvikelser som kanske inte dyker upp på en vanlig röntgen.
- Ultraljud. Ett icke-invasivt förfarande som använder högfrekventa ljudvågor för att skapa en bild av de inre organen. För oral cancer kan ultraljud användas för att undersöka eller samla biopsier från lymfkörtlarna i nacken.
- Positronemissionstomografi (PET) / CT-skanning. Ett icke-invasivt förfarande som använder speciella radioaktiva färgämnen som kan hjälpa till att upptäcka cancer i kroppen.
När en diagnos har ställts iscensättas (för att bestämma cancerens omfattning) innan en behandlingsplan upprättas. Din vårdgivare avgör vilka tester som behövs för din specifika situation.
Vad är behandlingen för cancer i munhålan?
Behandlingsalternativ för oral cancer inkluderar kirurgi, strålbehandling och kemoterapi. Du behöver bara en typ av behandling, eller så kan du behöva en kombination av behandlingar. Rekommendationer görs vanligtvis efter samråd bland det tvärvetenskapliga teamet av onkologer (huvud- och nackkirurger, strålningsonkologer och medicinska onkologer) och en talspråkig patolog.
- Kirurgi. Kirurgi för oral cancer innefattar olika kirurgiska tekniker som beror på cancerläge, storlek och omfattning. Du kan behöva operation för att ta bort cancern från munnen samt för att reparera (rekonstruera) munnen efter att cancern har tagits bort. Du kan också behöva operation för att ta bort lymfkörtlarna från nacken om det finns oro för att cancer kan ha spridit sig där.
- Strålbehandling. Strålterapi använder högenergistrålar som skadar cancerceller och stoppar spridningen av sjukdomen. Strålterapi är mycket lokaliserad och riktar sig endast till det område där cancer finns. Denna terapi ges vanligtvis externt med en maskin, men den kan levereras internt med radioaktiva material.
- Kemoterapi. Kemoterapi använder mediciner som går genom hela kroppen för att döda cancerceller. Kemoterapi kan ges ensamt eller kan användas i kombination med kirurgi eller strålbehandling.
- Immunterapi. Immunterapi använder mediciner som hjälper kroppens immunförsvar att bekämpa cancer. Det kan ges till personer med avancerad oral cancer som inte svarar på standardterapier.
- Riktade terapier. För vissa patienter är läkemedel som riktar sig mot specifika cancerceller ett alternativ. Ett exempel är cetuximab (Erbitux), som riktar sig mot epidermala tillväxtfaktorreceptorer.
Din vårdgivare bestämmer din behandling baserat på:
- Din ålder, övergripande hälsa och sjukdomshistoria
- Plats, storlek och omfattning av cancer
- Din tolerans för specifika mediciner och procedurer
- Förväntningar på sjukdomsförloppet
- Din preferens