Innehåll
Öppen operation är den traditionella typen av operation där ett snitt görs med en skalpell. Du kanske har sett procedurer på tv eller i filmer där en kirurg gör ett snitt och sedan utför operation genom det stora snittet. Dessa snitt kan variera från 3-4 tum till mycket stora, beroende på proceduren som utförs.Öppna operationer är mindre vanliga än tidigare på grund av skapandet av "minimalt invasiva" kirurgiska tekniker som involverar mindre snitt eller till och med (i vissa fall) inget snitt alls. Dessa operationer använder flera snitt som är mindre än en tum långa, med en kamera och instrument insatta i de små snitten, och kirurgen kan se proceduren på en stor bildskärm som om han spelar ett mycket tekniskt videospel.
Även om minimalt invasiv kirurgi har blivit allt populärare, finns det ett antal situationer där öppen kirurgi fortfarande är att föredra.
Minimalt invasiv kirurgi kontra öppen kirurgi
För varje år som går görs fler och fler kirurgiska ingrepp med minimalt invasiva tekniker. När kirurger skapar nya och bättre tekniker blir äldre typer av procedurer mindre vanliga, inklusive många öppna procedurer. Uttrycket "minimalt invasivt" är något vagt, det kan betyda att snittet är mindre än det vanliga öppna snittet, eller det kan betyda att det inte finns något snitt alls, beroende på vilken teknik som används under proceduren.
När kirurgerna är lika skickliga och ett förfarande är tillgängligt som både ett öppet och ett minimalt invasivt, erbjuder den minimalt invasiva tekniken nästan alltid en lägre infektionsrisk, kortare återhämtningstider och lika framgångsrika resultat.
I vissa fall kan en operation börja som ett minimalt invasivt förfarande och sedan konvertera till det större öppna snittproceduren om kirurgen behöver mer rörelseflexibilitet eller om tiden är väsentlig.
För- och nackdelar med öppen kirurgi
Öppen operation är på väg att avta på grund av ny teknik som gör det så mycket lättare att undvika stora snitt och riskerna med dem. Till exempel, med ett öppet tillvägagångssätt, är snittet för en typisk blindtarmsinflammation ungefär 4 tum långt. Men enligt Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons, "I de flesta laparoskopiska blindtarmsoperationer opererar kirurger genom tre små snitt (vardera 1/4 till 1/2 tum) medan de tittar på en förstorad bild av patientens inre organ på en TV-skärm. "Som ett resultat är återhämtningstiden snabbare och smärtan minskar ofta.
Men det betyder inte att öppen operation är föråldrad. I vissa fall, till exempel:
- Reparationer kan helt enkelt inte göras effektivt med minimalt invasiva tekniker
- Endast öppen operation ger den visuella informationen som krävs för att helt ta bort vävnader eller korrekt diagnostisera ett tillstånd
- Vissa typer av operationer kräver åtkomst till större områden för att infoga material som vid reparation av aortaaneurysm när en patients anatomi inte tillåter att en stent placeras.
Enligt en analys bör minimalt invasiv kirurgi vägas noggrant mot öppen operation baserat på patientens särskilda behov:
"Införandet av MIS [minimalt invasiv kirurgi] har varit ett stort steg framåt i den moderna kirurgiska eran. Det kan dock vara klokt att inte låta det bli fokus för vårdleverans till kirurgiska patienter. Principerna för säker kirurgi och omfattande kirurgi perioperativ vård bör ha företräde framför teknisk skicklighet. Kirurgiskt beslutsfattande kan vara en faktor för användningen av MIS till patientens fördel. Det bör dock vara immun mot de fördomar som kan uppstå på grund av att MIS vädjar till kirurgen. Det enda skyddet till detta vid denna tid kan vara en samvetsgrann kirurg som alltid sätter patientens välbefinnande framför allt annat. "
Ett ord från Verywell
Minimalt invasiva operationer kräver vanligtvis mindre läkningstid än det traditionella öppna förfarandet, men det finns tillfällen då bara det öppna förfarandet kommer att göra. Din kirurg kommer att kunna förklara vilken typ av procedur som är bäst i din unika omständighet och kan hjälpa dig att fatta beslutet mest sannolikt att leda till ditt bästa möjliga kirurgiska resultat.