Fråga experten
Utvalda experter:
Brian Philip Holly, M.D.
Om du är en man över 50 år har du en av tre chanser att få godartad prostatahyperplasi (BPH), den vanligaste godartade tumören som finns hos män. BPH orsakar symtom som brist på blåskontroll, ökad urinfrekvens och brådskande och smärta. För dem med mindre symtom kan medicinering eller dietförändringar hjälpa till, men när symtomen ökar är kirurgi ofta nästa steg.
Men för män som inte är kandidater för operation eller har en stark önskan att undvika operation, är prostata artäremboli (PAE) ett nytt behandlingsalternativ.
Interventionell radiolog Brian Holly, MD, förklarar vad du borde veta om prostata artäremboliseringsproceduren och om det kan vara rätt för dig.
Vad är PAE?
PAE är en icke-kirurgisk procedur som minskar blodtillförseln till prostata, vilket minskar dess storlek och symtom. En interventionell radiolog, som använder röntgen och andra bildtekniker för att se inuti kroppen och behandla tillstånd utan operation, utför PAE. På Johns Hopkins är våra interventionella radiologer utbildade och erfarna i att utföra detta tekniskt utmanande förfarande.
Vem är berättigad till PAE?
PAE-proceduren är bäst för kandidater som antingen inte är stödberättigade på grund av redan existerande hälsotillstånd eller inte är intresserade av traditionell kirurgi. En tentamen med en interventionell radiolog kan avgöra om du är kandidat för PAE. Vid det här mötet kan du bli tillfrågad hur ofta du har urinbesvär av BPH, hur allvarliga de är och hur mycket de påverkar din livskvalitet. Män som har avancerade hjärtsjukdomar i samband med rökning eller diabetes kanske inte är kandidater för PAE.
Vilka är fördelarna med PAE?
PAE är mindre invasiv än andra procedurer så att patienter kan återgå till sina normala liv tidigare. PAE-proceduren kan också ha en lägre risk för urininkontinens och sexuella biverkningar (retrograd ejakulation eller erektil dysfunktion), jämfört med mer invasiva kirurgiska ingrepp, såsom en transuretral resektion av prostata (TURP).
Hur effektiv är PAE?
PAE är ett nytt och lovande förfarande. I en studie som publicerades 2016 genomgick 630 patienter en prostataarmboliseringsprocedur. Studien visade att proceduren hade en positiv effekt på urinsymptom såväl som övergripande livskvalitet. Denna positiva effekt varade 1-3 år hos 82% av patienterna och varade 3-7 år hos 76% av patienterna. Dessutom rapporterades ingen urininkontinens eller sexuell dysfunktion.
Med den höga framgångsgraden av PAE kan män som inte är berättigade till operation förbättra sin livskvalitet genom att eliminera eller minska obehagliga BPH-symtom. Var noga med att prata med din urolog för att bestämma det bästa sättet för dig.