Innehåll
Neurontin (gabapentin) är ett receptbelagt läkemedel som används för behandling av epilepsi och för att minska smärta vid tillstånd som postherpetisk neuralgi. Den finns som kapsel, tablett och oral lösning. Detta läkemedel är avsett för konsekvent daglig användning och anses inte vara effektivt när det används som en akut behandling för något tillstånd.Neurontin används också ofta för att hantera ett antal medicinska tillstånd, såsom neuropatisk smärta och migränprevention. Den rekommenderade dosen varierar beroende på det tillstånd som Neurontin ordineras för.
Du kan uppleva biverkningar av att använda detta läkemedel, inklusive sömnighet, yrsel och allergiska reaktioner. Även om det är sällsynt, varnar tillverkaren för en ökad risk för självmordsbeteende.
Användningar
United States Food and Drug Administration (FDA) har godkänt Neurontin för två indikationer.
- Epilepsi: Tilläggsbehandling vid behandling av partiella anfall, med och utan sekundär generalisering, hos vuxna och barn som är tre år eller äldre
- Smärta: Postherpetisk neuralgi hos vuxna
Delvis epilepsi
Epilepsi är ett tillstånd som kännetecknas av en tendens att få återkommande anfall. Delvis anfall är den vanligaste typen av anfall. Ett anfall definieras som partiell uppkomst om den epileptiska aktiviteten börjar i en hjärnregion snarare än att börja i hela hjärnan.
Delvis anfall kan generalisera i hela hjärnan, orsaka förändringar i medvetandet, eller de kan förbli fokala (i en hjärnregion), vilket manifesterar sig med symtom som ofrivillig ryck.
Tilläggsterapi är en tilläggsterapi.
När det används för behandling av epilepsi är Neurontin godkänt för användning när ett annat antikonvulsivt medel (anti-epilepsimedicin) också ordineras. Det är inte godkänt som en enda behandling för bekämpning av epilepsi.
Postherpetisk neuralgi
Postherpetisk neuralgi är ett sällsynt, smärtsamt tillstånd som kan utvecklas efter en bältros. Det kännetecknas av svår, ihållande smärta. Bältros orsakas av återaktivering av herpes zoster-viruset. Medan du har bältros kan du överföra herpes zoster-viruset, vilket får en annan person att utveckla vattkoppor.
När postherpetisk neuralgi utvecklas bör du inte längre vara smittsam.
Off-label användningar
- Migränprofylakse (används för att förhindra migrän)
- Diabetisk neuropati
- Alkoholisk neuropati
- Trigeminusneuralgi
- Allmänna ångeststörningar
- Rastlösa bensyndrom
- Värmevallningar
Medan Neurontin är godkänt som tilläggsbehandling för epilepsi, har det använts off-label som det enda antikonvulsiva medlet för att kontrollera anfall.
Innan du tar
Om du tidigare har haft en negativ reaktion på Neurontin är det viktigt att du berättar för din läkare. Din reaktion kan innebära att du inte kan tolerera detta läkemedel.
Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer
Neurontin klassificeras inte som ett schemalagt läkemedel och anses inte vara mycket beroendeframkallande eller som ett missbruk eller beroende.
Det finns få rapporter om missbruk och missbruk, särskilt bland individer som tidigare har haft missbruk. Att använda högre doser än rekommenderat kan predisponera dig för allvarligare biverkningar och kan göra det mer sannolikt att utveckla abstinenssymptom.
Att plötsligt avbryta medicinen eller plötsligt minska dosen kan orsaka abstinenseffekter, inklusive sömnlöshet, kramper eller beteendeförändringar.
Gabapentin finns i generisk form. Andra varumärken för gabapentin inkluderar:
- FusePaq Fanatrex
- Gralise
- Gabarone
- Horisontell (gabapentin-enakarbiltablett, förlängd frisättning)
Lyrica (pregabalin) är ett läkemedel som liknar gabapentin, men det är inte identiskt.
Dosering
Neurontin finns i flera former och doser.
- Tablettform: 600 mg (mg) och 800 mg
- Kapselform: 100 mg, 300 mg och 400 mg
- Oral lösning: Levererar en dos på 250 mg per 5 ml (ml)
Rekommenderad dos
Den rekommenderade dosen Neurontin är lägre när den används för postherpetisk neuralgi än för epilepsi. Eftersom du kan ha andra hälsoproblem bör du följa doseringsanvisningarna på ditt recept, eftersom din dos kan skilja sig från den rekommenderade standarddosen.
Postherpetisk neuralgi: Det rekommenderas att starta med en enstaka dos på 300 mg den första dagen, två doser på 300 mg vardera den andra dagen och tre doser på 300 mg vardera på den tredje dagen. Din underhållsdos kan variera mellan 900 och 1800 mg / dag, intagen i tre doser med samma fördelning per dag.
Epilepsi (vuxna och barn över 12 år): Det rekommenderas att börja med 300 mg tre gånger om dagen. Din underhållsdos kan variera mellan 300 mg och 600 mg tre gånger om dagen, upp till en total dos på 2400 mg / dag. Under speciella omständigheter kan 3600 mg / dag behövas för att kontrollera anfall.
För barn med epilepsi: Den rekommenderade startdosen är 10 mg per kg (kg) per dag till 15 mg / kg / dag, i tre uppdelade doser. Under en period av tre dagar ökas dosen till en underhållsdos.
Den rekommenderade underhållsdosen för barn i åldrarna tre till fyra är 40 mg / kg / dag i tre uppdelade doser.Den rekommenderade underhållsdosen för barn i åldrarna 5 till 11 är 25 mg / kg / dag till 35 mg / kg / dag i tre uppdelade doser.
När du tar Neurontin för behandling av epilepsi ska du inte vänta mer än 12 timmar mellan doserna, eftersom detta kan störa krampkontrollen eller kan utlösa abstinenssymptom.
Ändringar
Din föreskrivna dos kommer att minskas om du har problem med njurfunktionen. Enligt tillverkaren ska den reducerade dosen beräknas baserat på kreatininclearance, vilket är ett mått på njurfunktionen.
Hur man tar och förvarar
Neurontin tabletter och kapslar bör förvaras vid 25 grader Celsius (77 grader Fahrenheit); utflykter är tillåtna mellan 15 och 30 grader Celsius (59 till 86 grader Fahrenheit).
Neurontin oral lösning ska kylas vid 2 grader Celsius till 8 grader Celsius (36 grader till 46 grader Fahrenheit).
Om du delar tabletter med poäng bör du använda din halvtablett inom 28 dagar efter delningen.
Bieffekter
Neurontin kan orsaka ett antal biverkningar. De vanligaste är yrsel och sömnighet (extrem trötthet). Detta kan påverka din förmåga att köra säkert och använda utrustning.
Förutom yrsel och somnolens inkluderar andra biverkningar av Neurontin:
- Allergisk reaktion
- Svullnad i benen
- Beteendeförändringar, särskilt hos barn i åldrarna tre till 12 år
Allvarliga biverkningar
Sällan orsakar Neurontin livshotande biverkningar, inklusive:
- Angioödem
- Självmordstänkande och / eller beteende
- Plötslig och oförklarlig död vid epilepsi (SUDEP)
Uttag
Att plötsligt stoppa Neurontin eller snabbt minska din dos kan orsaka allvarliga biverkningar. Om du har biverkningar eller om du vill avbryta eller minska din medicin, tala först med din läkare.
Effekter av uttag kan inkludera:
- Krampanfall
- Status epilepticus
- Beteendeförändringar
Varningar och interaktioner
Neurontin interagerar med andra antiepileptika och med smärtstillande medel som opioider. Dessa interaktioner kan orsaka svår slöhet eller sömnighet.
Antacida som innehåller magnesium interagerar med Neurontin, och det rekommenderas att du tar Neurontin minst två timmar innan du använder dessa typer av antacida.