Innehåll
- Symtom på myokardit
- Vad orsakar myokardit?
- Hur diagnostiseras myokardit?
- Hur behandlas myokardit?
- Ett ord från Verywell
Symtom på myokardit
Symtomen som orsakas av myokardit kan variera enormt i svårighetsgrad. Vissa personer med detta tillstånd har symtom som knappt märks, medan andra lider allvarligt. Graden av symtom tenderar att korrelera med svårighetsgraden av inflammation i hjärtmuskeln. Milda symtom är förknippade med mildare fall av myokardit, medan svåra symtom vanligtvis återspeglar en betydande inflammatorisk process.
Hos många är myokardit en relativt mild och självbegränsad sjukdom med mycket få symtom. Ibland kommer en person med myokardit att uppleva en influensaliknande sjukdom som går över på en vecka eller två.
I mer betydelsefulla fall uppträder faktiska hjärtsymtom. Bröstsmärta kan vara ett framträdande symptom. Om myokardit blir tillräckligt svår för att orsaka hjärtsvikt kan andnöd (andfåddhet) och ödem (svullnad) i ben och fötter uppstå, tillsammans med alla andra problem man kan uppleva med hjärtsvikt.
Ibland överväldigar hjärtinfarkt hjärtat och producerar snabb, svår och irreversibel hjärtsvikt.
Hjärtarytmier kan uppstå vid akut myokardit. Dessa arytmier kan vara av nästan vilken typ som helst, inklusive både bradykardier (långsam hjärtrytm) och takykardi (snabb hjärtrytm), såsom förmaksflimmer och ventrikulär takykardi. Dessa arytmier försvinner vanligtvis när den akuta myokardit försvinner.
Vad orsakar myokardit?
Många orsaker till myokardit har identifierats. Dessa inkluderar:
- Infektioner med många infektiösa medel, inklusive virusinfektioner, bakterieinfektioner, Lyme-sjukdom, svampsjukdom, parasiter och toxoplasmos.
- Systemiska immun- eller inflammatoriska sjukdomar, inklusive lupus, sarkoidos, inflammatorisk tarmsjukdom, postpartum kardiomyopati (myokardit efter förlossning) och Graves sjukdom
- Toxiner, inklusive alkohol, kokain, arsenik, kolmonoxid och olika mediciner.
- Allergiska reaktioner mot många ämnen inklusive antibiotika, insekts- eller ormbett eller tetanustoxoid.
- Strålning, inklusive strålterapi applicerad på bröstområdet, såsom för bröstcancer.
Hur diagnostiseras myokardit?
Diagnosen av myokardit görs vanligtvis när läkaren sammanställer ledtrådar från flera källor, inklusive patientens symtom och fysisk undersökning, elektrokardiogrammet (som ofta visar karakteristiska förändringar) och flera blodprov (inklusive förhöjda hjärt-enzymer, onormala blodvärden, onormala reumatologiska screeningtester eller virala blodprov). Om symtom på hjärtsvikt förekommer kan ett ekokardiogram vara till hjälp för att bedöma omfattningen av hjärtmuskelskador. Ibland krävs en hjärtmuskelbiopsi för att dokumentera omfattningen och typen av inflammation som finns i hjärtmuskeln.
Hur behandlas myokardit?
Behandlingen av myokardit syftar först och främst till att identifiera och behandla den bakomliggande orsaken. Det är till exempel viktigt att behandla en underliggande infektion med lämpliga antibiotika, att aggressivt behandla en underliggande autoimmun sjukdom eller ta bort källan till toxinexponering (såsom kokain eller alkohol). Dessutom, om hjärtsvikt är närvarande, bör aggressiv behandling för hjärtsvikt inledas omedelbart.
Dessutom bör personer med akut myokardit undvika motion eller onödig fysisk ansträngning för att minska hjärtats arbete under denna akuta fas.
Med aggressiv behandling kommer många personer med myokardit att återhämta sig helt. Hos vissa människor är återhämtningen dock inte fullständig och en viss grad av hjärtskador kan vara permanent. Dessutom kan inflammation smula i flera månader eller år och orsaka en gradvis försämring av hjärtfunktionen.
Av denna anledning måste alla som har haft myokardit utvärderas varannan månad, och deras fysiska aktivitet kan behöva begränsas tills det är klart att problemet har lösts helt. Även vid den tidpunkten bör personer som har haft myokardit undersökas om på årsbasis.
Ett ord från Verywell
I de flesta fall är myokardit ett relativt milt och självbegränsat hjärtproblem. Men hos vissa människor kan myokardit leda till betydande hjärtsvikt, och det kan göra det antingen akut eller mer gradvis. Om du eller en nära anhörig har myokardit är det viktigt att samarbeta med din läkare för att identifiera den bakomliggande orsaken för att möjliggöra rätt behandling och försöka förhindra ytterligare episoder.