Innehåll
Granskats av:
Jenell Sheree Coleman Fennell, M.D., M.P.H.
Ingen älskar att få ett Pap-test, även känt som Pap-smet. Stigböjarna, det kalla spekulatet, den känslan av total exponering - det rankas precis där uppe med baddräktshopping och rotkanaler. Ändå är det viktigt. En vanlig Pap-smet på din gynekolog kan upptäcka onormala celler som kan leda till livmoderhalscancer.
”Den goda nyheten är att vi faktiskt kan förhindra att människor får cancer eftersom dessa cellulära förändringar sker över flera år. Med ett Pap-test kan vi behandla onormala celler innan de utvecklas till cancer, säger Jenell Coleman, MD, M.P.H., medicinsk chef för Women's Health Center, Johns Hopkins Poliklinik och meddirektör för Johns Hopkins Colposcopy Clinic.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) rekommenderar följande:
- Kvinnor i åldrarna 21 till 29 bör få ett Pap-test vart tredje år
- Kvinnor i åldrarna 30 till 65 bör ha ett Pap-test kombinerat med ett HPV-test vart femte år.
- Vissa kvinnor med vissa tillstånd kan behöva testas oftare, inklusive kvinnor med en historia av livmoderhalscancer, HIV / AIDS eller ett försvagat immunförsvar.
Vad händer efter ett onormalt pap-test?
Om dina Pap-testresultat är onormala kan din läkare rekommendera en kolposkopi. Om du får veta att du behöver en kolposkopi, kom inte i panik, säger Coleman.
”Kvinnor kommer till mig och säger” Åh, min goss. Jag kan få cancer! ”Men de flesta kvinnor har inte cancer när de kommer in för en kolposkopi. Jag har gjort hundratals kolposkopier och jag har diagnostiserat mindre än en handfull livmoderhalscancer, tillägger hon.
Rutinen liknar en Pap-smet. Men den här gången kommer din läkare att använda en förstoringslins för att titta på livmoderhalsen för att se onormala celler. Detta görs genom att svepa området med ättiksyra, som blir onormala områden vita. På Johns Hopkins använder läkare också ett digitalt kolposkopisystem som heter DYSIS för att ytterligare identifiera den exakta platsen för celler som byts ut. Detta gör diagnosen ännu mer exakt.
När onormala celler har identifierats utför din läkare en biopsi och tar en liten mängd vävnad för testning. Du kommer att känna en nypa, inget mer. Då går dina celler till laboratoriet för analys. Du kan uppleva lite kramp efter kolposkopi, men det är det. ”De flesta kvinnor säger till mig,” Det var inte så illa som jag trodde! ”, Säger Coleman.
Behandlingsalternativ efter ett onormalt pap-test
När din kolposkopi är klar och dina biopsiresultat är slutgiltiga kommer din läkare att förklara förändringarna i ditt vävnadsprov. Ibland är dessa förändringar av låg kvalitet. Det betyder att du kan titta och vänta. Låggradiga livmoderhalsförändringar kommer sannolikt inte att bli livmoderhalscancer. Om förändringarna är måttliga till höga kommer din läkare att utvärdera fler alternativ. Dessa förändringar skapar en högre risk för livmoderhalscancer.
Om det finns måttliga till allvarliga förändringar i livmoderhalsen, kanske din läkare vill ta bort livmoderhalsvävnaden. Normalt kommer din läkare att använda Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP), eller utföra en kall knivkonbiopsi som ett mindre kirurgiskt ingrepp.
Var noga med att alltid ta upp frågor om ditt Pap-test med din gynekolog.