Tarmsjukdomar och störningar (som inte är IBD)

Innehåll

• När matsmältningssymtom uppstår
• Halsbränna och GERD
• Magsår eller magsår
• Gastrit
• Gastropares
• Gallstenar
• Divertikulär sjukdom
• Celiaki

Det är lätt att fästa matsmältningssymtom vid inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) när du lär dig att det är ett övergripande namn för störningar relaterade till kronisk inflammation i mag-tarmkanalen. Men IBD är specifik för Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Och även om det kan ge symtom som buksmärta och diarré, finns det andra matsmältningssjukdomar och störningar som kan göra detsamma (och sedan några).

Det är svårt (och dåligt rekommenderat) att gissa vad som påverkar dig tills du formellt har diagnostiserats. Lär dig mer om dessa vanliga matsmältningsbesvär.

När matsmältningssymtom uppstår

När nya symtom börjar är det första steget alltid att boka tid för att träffa en vårdgivare och få hjälp med att ta reda på vad du ska göra nästa. I vissa fall kan ett matsmältningsproblem behöva hänvisning till en specialist i matsmältningssjukdom, kallad gastroenterolog. De som redan diagnostiserats med matsmältningsbesvär bör också nå sin gastroenterolog för symtom som är milda och typiska för en uppblossning.

Det är viktigt att sätta några tecken eller symtom i perspektiv. Enstaka symptom kan behandlas med en livsstilsförändring som att äta mer fiber, dricka mer vatten eller träna lite.

Medan de flesta matsmältningsproblem inte är en nödsituation, finns det några symtom som bör behandlas med mer oro. Sök akutvård om något av följande gäller:

• Svåra buksmärtor
• Blod passeras med en tarmrörelse
• Non-stop rektal blödning
• Feber
• Kräkningar
• Svimning
• Allvarlig diarré

Förändring av pallfärg

Tarmrörelsens färg påverkas ofta av kosten. I vissa fall kan äta mat med stark färg (antingen naturligt eller artificiellt) orsaka en tillfällig förändring i avföringsfärgen. När en sådan förändring kan spåras till en mat eller ett tillskott finns det vanligtvis ingen anledning till oro. När avföringens färgförändring pågår i mer än några dagar eller inte kan förklaras av en mat kan det vara dags att leta efter en annan orsak.

Vid misstänkt blödning bör en läkare ses omedelbart, även för personer som har ett tillstånd som ofta orsakar blödning, såsom inflammatorisk tarmsjukdom eller divertikulär sjukdom. Vissa avföringsfärger som kan orsakas av diet, men ibland är resultatet av en matsmältningssjukdom eller tillstånd, inkluderar:

• Orange avföring
• Röd avföring
• Svarta avföring
• Gröna avföring
• Blek eller lerfärgad avföring

Ändring av avföringsfrekvens

Diarré och förstoppning är ganska vanliga problem, och det händer alla då och då. I många fall kan en orsak inte hittas, och problemen försvinner på egen hand utan någon speciell behandling.

I fallet med diarré kan vissa människor vara bekvämare att byta diet en stund tills de lösa avföringarna passerar. För förstoppning kan äta fiber, dricka vatten eller träna lite.

För antingen diarré eller förstoppning, om det fortsätter i mer än några dagar eller fortsätter att hända även efter att ha gjort några diet- och livsstilsförändringar, är nästa steg att se en vårdgivare.

Om antingen förstoppning eller diarré åtföljs av feber, blödning eller svår buksmärta, bör en läkare konsulteras. En läkare bör ge en rekommendation om medicinering för att antingen sakta ner tarmrörelserna eller få dem att starta igen, eftersom receptfria läkemedel kanske inte är lämpliga eller till och med användbara för vissa tillstånd (såsom vissa typer av IBD eller bakterieinfektioner ).

Ditt matsmältningssystem

Halsbränna och GERD

Halsbränna eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är ett problem där muskeln längst ner i matstrupen, den nedre esofagusfinktern (LES), inte fungerar som den ska.

LES ska förhindra att magsyra kommer ut ur magen och in i matstrupen, och när den inte gör det kan syran orsaka symtom på halsbränna, såsom sveda eller obehag.

Även om halsbränna bara inträffar en gång i taget bör det diskuteras med en läkare, eftersom en förändring av kosten eller vissa receptfria läkemedel kan stoppa symtomen eller förhindra att de händer i första hand.

Enstaka halsbränna är vanligtvis inte en anledning till oro. Men när det händer ofta (mer än två gånger i veckan) kan det vara GERD. GERD kräver behandling eftersom magsyran över tid kan skada LES och matstrupen. I många fall kan GERD diagnostiseras av en läkare utan mycket testning och kan behandlas effektivt med receptfria eller receptbelagda läkemedel.

Magsår eller magsår

Ett sår är ett brott i huden eller slemhinnan i ett organ som orsakar ont, och ett magsår är ett ont i magen eller i den första delen av tunntarmen (tolvfingertarmen).

De flesta magsår orsakas av en infektion med en bakterie som kallas Helicobacter pylori (H. pylori). En annan vanlig orsak till magsår är att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) dagligen eller flera gånger i veckan. Mycket sällan, hos en av en miljon människor, kan magsår associeras med ett tillstånd som kallas Zollinger-Ellisons syndrom, vilket orsakar tumörer i mag-tarmkanalen.

En diagnos av magsår kan göras med hjälp av en övre endoskopi - ett vanligt test gjort för att leta efter problem i övre mag-tarmkanalen (matstrupen och magen). Ett flexibelt verktyg som kallas endoskop passeras genom matstrupen och in i magen.

Eftersom ett sår kan leda till andra, allvarligare problem, såsom blödning eller hål i magen eller tunntarmen (perforering), kräver sår behandling. Vid sår orsakade av H. pyloriantibiotika och andra mediciner, såsom syrereducerande medel, kommer att ordineras för att hantera symtom och döda bakterierna.

Gastrit

Termen gastrit betyder att magslemhinnan är inflammerad. När detta inträffar producerar magen mindre slem och är därför mindre kapabel att skydda sig från matsmältningssyror. Gastrit orsakar också att magsäcken producerar färre av de normala syrorna och enzymerna som används vid matsmältningen.

Det finns två huvudtyper av gastrit: erosiv och icke-erosiv. Med tiden kan erosiv gastrit orsaka att magsäcken skadas och sår kan bildas.

Symtom på gastrit kan inkludera magont (i övre delen av buken), matsmältningsbesvär, illamående, kräkningar och mörk avföring, men vissa människor har inga symtom.

Orsaker till gastrit inkluderar infektion med bakterierna H. pylori, användning av NSAID och alkohol. Personer med Crohns sjukdom som påverkar magen kan också utveckla gastrit.

Gastrit kan diagnostiseras genom en övre endoskopi. Gastrit behandlas ofta med mediciner för att minska magsyror (antacida, H2-blockerare och protonpumpshämmare). Om gastrit orsakas av ett annat tillstånd, som Crohns sjukdom, kan behandling av problemet förbättra gastrit.

Gastropares

Gastroparesis är en störning där maten rör sig för långsamt eller inte alls från magen till tunntarmen. I många fall är det inte känt varför en person utvecklar gastropares, men några kända orsaker inkluderar diabetes, Parkinsons sjukdom, multipel skleros och tidigare kirurgi i mag-tarmkanalen.

Nerven som är ansvarig för att flytta mat kallas vagusnerven, och om denna nerv skadas kan gastropares uppstå. Gastropares är vanligare hos kvinnor, och symtomen kan inkludera känsla av mättnad efter att ha ätit, kräkningar, GERD, uppblåsthet och magont (smärta i övre buken). Det är ett kroniskt tillstånd, vilket innebär att symtomen kan förbättras och sedan komma tillbaka igen.

Diagnos kan göras med hjälp av en mängd olika tester, som bland annat kan innefatta en övre endoskopi och en övre GI-serie.

Om gastroparesen är associerad med diabetes kan det behövas en förändring av diabetesbehandlingen för att förbättra blodsockerkontrollen. För andra orsaker till gastropares kan en eller flera av en mängd olika läkemedel användas för att stimulera musklerna som flyttar ut maten i magen och i tunntarmen. Vissa människor kan behöva ändra sin kost, som kan innehålla allt från att äta mindre måltider till att använda en flytande diet en stund eller till och med få näring genom en IV.

Gallstenar

Gallsten är vanligt och tenderar att påverka kvinnor mer än män. Gallblåsan är ett litet organ som fästs i levern och lagrar gallan. Gallsten kan bildas när gallan inte har rätt koncentration av gallsalter, kolesterol och bilirubin.

Gallstenar kan variera betydligt i storlek (från sandkorn till en golfboll) och kan variera i antal från bara en till hundratals. Människor som löper större risk att utveckla gallsten inkluderar kvinnor, de över 40 år, de som är överviktiga, de som har tappat mycket i vikt och de med andra matsmältningsförhållanden, såsom Crohns sjukdom.

Många personer med gallsten har inga symtom, men gallsten kan orsaka smärta efter att ha ätit som kan ta flera timmar, tillsammans med illamående, kräkningar, gulsot och ljusa avföring. Gallstenar som fastnar i gallgångarna kan leda till inflammation i gallblåsan och inflammation i ledningarna, gallblåsan eller levern. Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit) kan uppstå om en blockering uppträder i en viss gallgång som kallas den vanliga gallgången.

Behandling av gallsten som orsakar symtom är vanligtvis en kolecystektomi, vilket är kirurgiskt avlägsnande av gallblåsan. I många fall kan detta göras laparoskopiskt, där operationen utförs med endast små snitt och återhämtningen är relativt snabbare.

Divertikulär sjukdom

Divertikulär sjukdom inkluderar både divertikulos och divertikulit. Den förra är när små utmatningar förekommer i tjocktarmen (tjocktarmen). När dessa blir smittade eller inflammerade kallas det divertikulit.

Människor som är mer utsatta för divertikulär sjukdom inkluderar personer över 40 år och människor som bor i länder där kosten innehåller mindre fiber, såsom USA, Storbritannien och Australien. Många personer med divertikula i tjocktarmen har inga symtom, men de som gör det kan uppleva smärta, blödning och förändring av tarmvanor.

Divertikulit är inte vanligt (det händer endast hos cirka 5% av personer med divertikula sjukdom), men det kan leda till andra komplikationer, såsom en abscess (ett infekterat område som fylls med pus), fistel (en onormal koppling mellan två organ) , peritonit (bukinfektion) eller perforering (hål) i tarmen.

Att se en gastroenterolog för regelbunden behandling och övervakning hjälper. Livsstilsförändringar som ofta rekommenderas för att hantera divertikulos är att äta mer fiber och ta ett fibertillskott.

Celiaki

Celiac sjukdom (som tidigare kallades celiaki) betraktades som en barnsjukdom, men det är nu känt att det är ett livslångt tillstånd som människor inte "växer ur."

Personer med celiaki har ett autoimmunt svar när de äter mat som innehåller gluten - en typ av protein som finns i vete, korn och råg - vilket kan leda till problem med att smälta mat och orsaka en mängd symptom utanför matsmältningskanalen. Om man misstänker celiaki kan en läkare göra tester som ett blodprov, ett genetiskt test eller biopsier från tunntarmen för att bekräfta diagnosen eller utesluta den.

Behandling av celiac undviker gluten, vilket kan hjälpa till att hantera symtomen. En glutenfri diet görs bäst under överinseende och vägledning av en registrerad dietist. När gluten är slut på kosten känner de flesta bättre. En glutenfri diet blir lättare att upprätthålla, med introduktionen av nya massmarknadsmat och gluten tydligt märkta på livsmedelsförpackningar.

Ett ord från Verywell

Det viktigaste att komma ihåg när du har matsmältningssymtom är att många problem inte är allvarliga och också kan behandlas. Nyckeln är att träffa en läkare så snart som möjligt (eller omedelbart om det finns några symtom på röda flaggan) för att få en diagnos. Ju tidigare problemet identifieras, desto snabbare kan en behandlingsplan sättas på plats och dina symtom kontrolleras.

Ta hand om din matsmältningshälsa