Innehåll
- Vad är en ländryggsdiskektomi?
- Varför kan jag behöva en ländryggsdiskektomi?
- Vilka är riskerna med en ländryggsdiskektomi?
- Hur gör jag mig redo för en ländryggsdiskektomi?
- Vad händer under en ländryggsdiskektomi?
- Vad händer efter en ländryggsdiskektomi?
- Nästa steg
Vad är en ländryggsdiskektomi?
Lumbar discectomy är en typ av operation för att fixa en skiva i nedre delen av ryggen. Denna operation använder mindre snitt (snitt) än en öppen ländryggsdiskektomi.
Din ryggrad, eller ryggrad, består av en kedja av ben som kallas ryggkotorna. Din ryggmärg går genom ryggraden. Benen skyddar sladden från skador. Skivor sitter mellan varje ryggkotor för att ge dämpning och stöd. Stora nerver som kallas nervrötter leder från ryggmärgen genom små hål i benen som kallas foramen. Dessa nervrötter skickar och tar emot signaler till och från kroppen. Signalerna skickas till och från din hjärna genom ryggmärgen.
Ibland kan ytterväggen på en av dessa skivor torka ut och försvagas med ålder eller skada. När detta händer bular den mjuka, inre delen av skivan ut. Detta kallas en herniated eller utbuktande skiva. Denna utbuktande skiva kan trycka på ryggmärgen och orsaka symtom som smärta, stickningar eller svaghet i en närliggande del av kroppen.
Under en minimalt invasiv ländryggsdiskektomi tar en ortopedkirurg ut en del av den skadade skivan. Detta hjälper till att lindra trycket på ryggmärgen. Din kirurg kan använda olika metoder för att göra detta. Med en metod sätter din kirurg in ett litet rör genom huden på ryggen, mellan ryggkotorna och in i utrymmet med hernierad skiva. Han eller hon sätter sedan in små verktyg genom röret för att ta bort en del av skivan. Eller en laser kan användas för att ta bort en del av skivan. Till skillnad från en öppen ländryggsdiskektomi gör kirurgen endast ett mycket litet snitt i huden och tar inte bort ben eller muskler.
Varför kan jag behöva en ländryggsdiskektomi?
Du kan behöva denna operation om du har en herniated skiva i nedre delen av ryggen som orsakar symtom. Symtomen kan inkludera svaghet, smärta eller stickningar i ryggområdet och i ett av dina ben.
Ländryggsdiskektomi kan inte användas för att behandla alla fall av ryggont. Och inte alla med en herniated skiva behöver en ländryggsdiskektomi. Din vårdgivare kan ge råd om operationen om du har provat andra behandlingar men fortfarande har svåra symtom. Andra behandlingar för att försöka först inkluderar sjukgymnastik och antiinflammatoriska läkemedel.
Prata med din leverantör om riskerna och fördelarna med minimalt invasiv kirurgi jämfört med öppen kirurgi. Minimalt invasiv kirurgi kan leda till mindre smärta och snabbare återhämtning. Men inte alla kirurgiska centra kan använda denna metod.
Vilka är riskerna med en ländryggsdiskektomi?
Varje operation har risker. Riskerna för denna operation inkluderar:
- Infektion
- Överdriven blödning
- Blodproppar
- Skada på närliggande nerver
- Reaktion på bedövningsmedel
- Endast kortvarig (tillfällig) lättnad och behov av ytterligare en operation
Dina risker kan variera beroende på din ålder och din allmänna hälsa. Prata med din leverantör om de risker som mest gäller dig.
Hur gör jag mig redo för en ländryggsdiskektomi?
Fråga din vårdgivare hur du planerar att förbereda dig för din procedur. Fråga om du ska sluta ta läkemedel i förväg, som blodförtunnande medel. Ät eller drick inte efter midnatt natten före proceduren.
Din leverantör kan beställa andra bildtester av din ryggrad, till exempel en MR.
Vad händer under en ländryggsdiskektomi?
Det finns flera alternativ för operationen. Din kirurg kan hjälpa till att förklara detaljerna i din procedur. Det kan ta ungefär en timme. Här är ett exempel på vad du kan förvänta dig:
- Du får lokalbedövning så att du inte känner smärta eller obehag under ingreppet. Och du kommer fortfarande att vara vaken. Eller så kan du ha allmänbedövning och sova genom proceduren.
- En vårdgivare kommer noga att följa dina vitala tecken under proceduren. Detta inkluderar saker som din hjärtfrekvens och ditt blodtryck.
- Din kirurg kommer att göra ett litet snitt på ryggen på nivån för den drabbade skivan.
- Under proceduren kommer din kirurg att använda en speciell typ av röntgen för att säkerställa rätt plats.
- Din kirurg kommer först att sätta in en tråd i det intervertebrala utrymmet. Din kirurg kommer att skjuta ett något större rör över den här ledningen. Då kommer din kirurg att skjuta ett andra, större rör över det. Han eller hon kan till och med skjuta ett tredje rör över det andra. Detta trycker försiktigt isär vävnaden ner till ryggkotan. Slutligen kommer din kirurg att ta bort allt utom det största röret.
- Din kirurg kommer att sätta speciella små verktyg genom detta rör, inklusive en kamera och ett ljus.
- Din kirurg tar bort den hernierade delen av skivan med små verktyg. Han eller hon kommer också att göra alla andra reparationer som behövs.
- Verktygen och röret tas bort.
- Ett litet bandage placeras för att stänga ditt sår.
Vad händer efter en ländryggsdiskektomi?
Operationen är vanligtvis ett polikliniskt förfarande. Det betyder att du kan åka hem samma dag. Du kommer antagligen behöva stanna ett par timmar efter proceduren. Se till att du har någon som kan köra dig hem.
Din vårdgivare kommer att ge dig instruktioner om hur du kan använda ryggen. Du kan behöva begränsa lyft eller böjning. Din leverantör kan få dig att bära ryggstöd under en begränsad tid efter proceduren. De flesta kan gå tillbaka till jobbet inom en vecka eller så. Du kan behöva sjukgymnastik efter operationen för att stärka ryggen.
Du kan se att lite vätska rinner ut från ditt lilla snitt. Det här är normalt. Tala omedelbart till din leverantör om det dräneras mycket från snittplatsen. Ring också din leverantör om du får feber eller om du har mycket smärta i området.
Ibland orsakar proceduren lite mer smärta ett tag. Men du kan ta smärtstillande läkemedel för att lindra smärtan. Vanligtvis går det snabbt bort. Din smärta borde bli mindre än innan operationen.
Se till att följa alla instruktioner från din leverantör och håll dina uppföljningsavtal.
Nästa steg
Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:
- Namnet på testet eller proceduren
- Anledningen till att du har testet eller proceduren
- Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
- Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
- Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
- När och var du ska ha testet eller proceduren
- Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
- Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
- Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
- När och hur kommer du att få resultaten
- Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
- Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren