Innehåll
- Vad är metaboliskt syndrom?
- Vad orsakar metaboliskt syndrom?
- Vem löper risk för metaboliskt syndrom?
- Vilka är symtomen på metaboliskt syndrom?
- Hur diagnostiseras metaboliskt syndrom?
- Hur behandlas metaboliskt syndrom?
- Vilka är komplikationerna av metaboliskt syndrom?
- Kan jag förhindra metaboliskt syndrom?
- Att leva med metaboliskt syndrom
- Nyckelpunkter om metaboliskt syndrom
- Nästa steg
Vad är metaboliskt syndrom?
Metaboliskt syndrom avser förekomsten av ett kluster av riskfaktorer som är specifika för hjärt-kärlsjukdom. Metaboliskt syndrom ökar risken för att utveckla diabetes, hjärtsjukdomar, stroke eller alla tre.
Enligt National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) inkluderar klustret av involverade metaboliska faktorer:
- Abdominal fetma. Det betyder att ha en midjemått på mer än 35 tum för kvinnor och mer än 40 tum för män. En ökad midjemått är den form av fetma som är starkast knuten till metaboliskt syndrom.
- Högt blodtryck 130/80 mm Hg (millimeter kvicksilver) eller högre. Normalt blodtryck definieras som mindre än 120 mm Hg för systoliskt tryck (det övre numret) och mindre än 80 mm Hg för diastoliskt tryck (det nedre numret). Högt blodtryck är starkt knutet till fetma. Det finns ofta hos personer med insulinresistens.
- Nedsatt fastande blodglukos. Detta betyder en nivå som är lika med eller större än 100 mg / dL
- Höga triglyceridnivåer mer än 150 mg / dL. Triglycerider är en typ av fett i blodet.
- Lågt HDL (bra) kolesterol. Mindre än 40 mg / dL för män och mindre än 50 mg / dL för kvinnor anses vara lågt.
NHLBI och AHA rekommenderar en diagnos av metaboliskt syndrom när en person har 3 eller fler av dessa faktorer.
Eftersom USA: s befolkning åldras, och eftersom metaboliskt syndrom är mer sannolikt ju äldre du är, har American Heart Association (AHA) uppskattat att metaboliskt syndrom snart kommer att bli den viktigaste riskfaktorn för hjärt-kärlsjukdom före cigarettrökning. Experter tror också att ökande fetmefrekvenser är relaterade till de ökande graden av metaboliskt syndrom.
Vad orsakar metaboliskt syndrom?
Experter förstår inte helt vad som orsakar metaboliskt syndrom. Flera faktorer är sammankopplade. Fetma plus en stillasittande livsstil bidrar till riskfaktorer för metaboliskt syndrom. Dessa inkluderar högt kolesterol, insulinresistens och högt blodtryck. Dessa riskfaktorer kan leda till hjärt-kärlsjukdom och typ 2-diabetes.
Eftersom metaboliskt syndrom och insulinresistens är nära knutna, tror många vårdgivare att insulinresistens kan vara en orsak till metaboliskt syndrom. Men de har inte hittat någon direkt koppling mellan de två villkoren. Andra tror att hormonförändringar orsakade av kronisk stress leder till bukfetma, insulinresistens och högre blodlipider (triglycerider och kolesterol).
Andra faktorer som kan bidra till metaboliskt syndrom inkluderar genetiska förändringar i en persons förmåga att bryta ner fetter (lipider) i blodet, äldre ålder och problem i hur kroppsfett fördelas.
Vem löper risk för metaboliskt syndrom?
Att känna till dina riskfaktorer för någon sjukdom kan hjälpa dig att vidta lämpliga åtgärder. Detta inkluderar att ändra beteenden och övervakas av din vårdgivare för sjukdomen.
Riskfaktorer som är mest kopplade till metaboliskt syndrom inkluderar:
- Ålder. Det är mer sannolikt att du har metaboliskt syndrom ju äldre du är.
- Etnicitet. Afroamerikaner och mexikanska amerikaner är mer benägna att få metaboliskt syndrom. Afroamerikanska kvinnor är cirka 60% mer benägna än afroamerikanska män att ha syndromet.
- Body mass index (BMI) högre än 25. BMI är ett mått på kroppsfett jämfört med längd och vikt.
- Personlig eller familjehistoria av diabetes. Kvinnor som har haft diabetes under graviditeten (graviditetsdiabetes) eller personer som har en familjemedlem med typ 2-diabetes löper större risk för metaboliskt syndrom.
- Rökning
- Historien om tungt drickande
- Påfrestning
- Att vara över klimakteriet
- Kost med hög fetthalt
- Stillasittande livsstil
Vilka är symtomen på metaboliskt syndrom?
Att ha högt blodtryck, höga triglycerider och att vara överviktig eller överviktig kan vara tecken på metaboliskt syndrom. Personer med insulinresistens kan ha acanthosis nigricans. Detta är mörka hudområden på baksidan av nacken, i armhålorna och under brösten. I allmänhet har människor inga symtom.
Symtomen på metaboliskt syndrom kan se ut som andra hälsotillstånd. Kontakta din vårdgivare för diagnos.
Hur diagnostiseras metaboliskt syndrom?
Expertorganisationer har utvecklat kriterier för att diagnostisera metaboliskt syndrom. Kriterier inkluderar:
- Abdominal fetma
- BMI över 25
- Höga triglycerider
- Lågt HDL-kolesterol
- Högt blodtryck eller att använda medicin för att sänka blodtrycket
- Högt fastande blodglukos
- Ökad blodpropp. Detta innebär att du har mer plasmaplasminogenaktivator och fibrinogen, vilket får blod att koagulera.
- Insulinresistens. Det betyder att du har typ 2-diabetes, nedsatt fasteglukos eller nedsatt glukostolerans. Det försämrade glukostoleransprovet mäter kroppens svar på socker.
Varje organisation har sina egna riktlinjer för att använda ovanstående kriterier för att diagnostisera metaboliskt syndrom.
Hur behandlas metaboliskt syndrom?
Din vårdgivare kommer att räkna ut den bästa behandlingen för dig baserat på:
- Hur gammal är du
- Din allmänna hälsa och tidigare hälsa
- Hur sjuk du är
- Hur bra du kan hantera specifika läkemedel, procedurer och terapier
- Hur länge villkoret förväntas pågå
- Din åsikt eller preferens
Eftersom metaboliskt syndrom ökar risken för att utveckla allvarligare långvariga (kroniska) tillstånd är det viktigt att få behandling. Utan behandling kan du utveckla hjärt-kärlsjukdom och typ 2-diabetes. Andra tillstånd som kan utvecklas till följd av metaboliskt syndrom inkluderar:
- Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
- Fet lever
- Kolesterol gallsten
- Astma
- Sömnproblem
- Vissa former av cancer
Här är de typer av behandling som kan rekommenderas för metaboliskt syndrom.
Livsstilsförvaltning
Behandling innebär vanligtvis livsstilsförändringar. Det innebär att gå ner i vikt, arbeta med en dietist för att ändra din kost och få mer motion. Att gå ner i vikt ökar HDL ("bra") kolesterol och sänker LDL ("dåligt") kolesterol och triglycerider. Att gå ner i vikt kan också minska risken för typ 2-diabetes.
Att förlora till och med en blygsam vikt kan sänka blodtrycket och öka känsligheten för insulin. Det kan också minska mängden fett runt mitten. Kost, beteendevetenskap och träning med lägre riskfaktorer mer än kost i sig.
Andra livsstilsförändringar inkluderar att sluta röka och minska mängden alkohol du dricker.
Diet
Förändringar i kosten är viktiga vid behandling av metaboliskt syndrom. Enligt AHA är behandling av insulinresistens nyckeln till att ändra andra riskfaktorer. I allmänhet är det bästa sättet att behandla insulinresistens genom att gå ner i vikt och få mer fysisk aktivitet. Du kan göra detta genom att göra följande:
- Inkludera en mängd olika livsmedel i din kost.
- Använd hälsosamma fetter. Fleromättade och enkelomättade fetter kan hjälpa till att hålla ditt hjärta friskt. Dessa hälsosamma fetter finns i nötter, frön och vissa typer av oljor, såsom oliv, safflor och raps.
- Välj fullkorn som brunt ris och fullkornsbröd istället för vitt ris och vitt bröd. Fullkorniga livsmedel är rika på näringsämnen jämfört med mer bearbetade livsmedel. Hela korn innehåller mer fiber, så kroppen absorberar dem långsammare. De orsakar inte en snabb höjning av insulin, vilket kan utlösa hunger och begär. I kostriktlinjerna 2015-2020 från USDA rekommenderas att minst hälften av dina korn är fullkorn.
- Ät mer frukt och grönsaker. Enligt kostriktlinjerna 2015-2020 ska en person med en diet på 2000 kalorier per dag äta 2,5 koppar grönsaker och 2 koppar frukt om dagen. Denna mängd varierar beroende på hur många kalorier du behöver. Var noga med att välja en mängd olika frukter och grönsaker. Olika frukter och grönsaker har olika mängder och typer av näringsämnen.
- När du äter ute, ta en del av din restaurangmåltid hem. När du äter ute eller beställer utmat, be om en hemlåda eller undvik superstora val när du beställer. Många restaurangdelar är för stora för en person, så överväga att dela en entré. Eller beställ en aptitretare istället för en huvudrätt från huvudmenyn.
- Läs matetiketter noggrant. Var noga med antalet portioner i produkten och serveringsstorleken. Om etiketten säger att en portion är 150 kalorier men antalet portioner per behållare är 3 och du äter hela behållaren får du 450 kalorier. Välj mat som innehåller lite socker.
Träning
Motion hjälper människor som är överviktiga eller överviktiga genom att hjälpa till att hålla och lägga till mager kroppsmassa eller muskelvävnad samtidigt som de förlorar fett. Det hjälper dig också att gå ner i vikt snabbare än att bara följa en hälsosam kost eftersom muskelvävnad förbränner kalorier snabbare.
- Promenader är en bra övning för nästan vem som helst. Börja långsamt genom att gå 30 minuter dagligen några dagar i veckan. Lägg gradvis till mer tid så att du går längre perioder de flesta veckodagarna.
- Träning sänker blodtrycket och kan hjälpa till att förhindra typ 2-diabetes. Motion hjälper dig också att må bättre känslomässigt, minskar aptiten, förbättrar sömnen, förbättrar flexibiliteten och sänker LDL-kolesterol.
- Prata med din vårdgivare innan du startar ett träningsprogram.
Medicin
Människor som har metaboliskt syndrom eller riskerar det kan behöva ta medicin som behandling. Detta gäller särskilt om kost och andra livsstilsförändringar inte har gjort någon skillnad. Din läkare kan ordinera medicin för att sänka blodtrycket, förbättra insulinmetabolismen, sänka LDL-kolesterol och höja HDL-kolesterol, öka viktminskningen eller någon kombination av dessa.
Viktminskningskirurgi
Viktminskningskirurgi (bariatrisk kirurgi) är en effektiv behandling för sjuklig fetma hos människor som inte har kunnat gå ner i vikt genom kost, motion eller medicin. Det kan också hjälpa människor som är mindre överviktiga men som har betydande komplikationer från deras fetma.
- Studier har visat att gastrisk bypassoperation hjälpte till att sänka blodtrycket, kolesterol och kroppsvikt ett år efter ingreppet.
- Viktminskningskirurgi kan göras på flera sätt, men alla är antingen malabsorptiva, restriktiva eller en kombination av de två. Malabsorptiva procedurer förändrar sättet matsmältningssystemet fungerar. Restriktiva procedurer är de som kraftigt minskar magsäckens storlek. Magen rymmer då mindre mat, men matsmältningsfunktionerna förblir intakta.
Vilka är komplikationerna av metaboliskt syndrom?
Metaboliskt syndrom ökar risken för att utveckla diabetes, hjärtsjukdomar, stroke eller alla tre.
Kan jag förhindra metaboliskt syndrom?
Det bästa sättet att förhindra metaboliskt syndrom är att bibehålla en hälsosam vikt, äta en hälsosam kost och vara fysiskt aktiv. Din diet bör ha lite salt, sockerarter, fasta fetter och raffinerade korn.
Att leva med metaboliskt syndrom
Metaboliskt syndrom är ett livslångt tillstånd som kräver förändringar i din livsstil. Om du redan har hjärtsjukdom eller diabetes, följ din vårdgivares rekommendationer för att hantera dessa tillstånd.
Livsstilsförändringar involverade i hanteringen av metaboliskt syndrom inkluderar:
- En hälsosam diet
- Fysisk aktivitet och träning
- Sluta röka om du är rökare eller använder andra tobaksprodukter
- Gå ner i vikt om du är överviktig eller överviktig
Nyckelpunkter om metaboliskt syndrom
- Metaboliskt syndrom är ett tillstånd som inkluderar ett kluster av riskfaktorer som är specifika för hjärt-kärlsjukdom.
- Klyngan av metaboliska faktorer inkluderar bukfetma, högt blodtryck, nedsatt fasteglukos, höga triglyceridnivåer och låga HDL-kolesterolnivåer.
- Metaboliskt syndrom ökar risken för att utveckla diabetes, hjärtsjukdomar, stroke eller alla tre.
- Hantering och förebyggande av metaboliskt syndrom inkluderar att bibehålla en hälsosam vikt, äta en hälsosam kost, eliminera användningen av cigaretter eller andra tobaksprodukter och att vara fysisk aktiv.
Nästa steg
Tips som hjälper dig att få ut så mycket som möjligt av ett besök hos din vårdgivare:
- Vet orsaken till ditt besök och vad du vill ska hända.
- Skriv ner frågor du vill besvara före ditt besök.
- Ta med dig någon som hjälper dig att ställa frågor och komma ihåg vad din leverantör säger till dig.
- Skriv ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya läkemedel, behandlingar eller tester vid besöket. Skriv också ner alla nya instruktioner som din leverantör ger dig.
- Vet varför ett nytt läkemedel eller en ny behandling ordineras och hur det hjälper dig. Vet också vad biverkningarna är.
- Fråga om ditt tillstånd kan behandlas på andra sätt.
- Vet varför ett test eller förfarande rekommenderas och vad resultaten kan betyda.
- Vet vad du kan förvänta dig om du inte tar medicinen eller gör testet eller proceduren.
- Om du har ett uppföljningsavtal, skriv ner datum, tid och syfte för det besöket.
- Vet hur du kan kontakta din leverantör om du har frågor.