Innehåll
- Kirurgi
- Adjuvant terapi
- Hormonell terapi
- Rekonstruktion
- Uppföljning och återfall
- Bröstcancer, män och förlägenhet
Kirurgi
De behandlingar som finns tillgängliga för bröstcancer är i huvudsak desamma för män som för kvinnor, inklusive kirurgi. En primär skillnad är dock för män, lumpektomi är mindre ofta ett alternativ. Det finns vanligtvis mycket mindre vävnad i en mans bröst än en kvinnas bröst, vilket innebär att en tumör av samma storlek sprider sig genom en större andel av bröstet hos en man än hos en kvinna, vilket gör att bröstet avlägsnas helt, en mastektomi, en bättre alternativ i vissa fall.
Adjuvant terapi
Efter operation för manlig bröstcancer kan kemoterapi och / eller strålning rekommenderas. Adjuvant terapi som denna är utformad för att "rensa upp" eventuella återstående cancerceller som har spridit sig bortom bröstet, men som fortfarande är för små för att detekteras vid avbildningstester.
Adjuvant terapi rekommenderas vanligtvis när en cancer har en betydande risk för återkommande. För att bestämma denna risk tittar läkare på flera faktorer, inklusive storleken på den ursprungliga tumören, förekomsten av involverade lymfkörtlar, tumörkvaliteten (vilket indikerar cancerens aggressivitet) och genomisk testning av tumören (Oncotype DX).
Hormonell terapi
Oavsett vilken primär behandling som används följer hormonell terapi vanligtvis för de flesta som har östrogenreceptor-positiva tumörer. Eftersom 99% av bröstcancer hos män är östrogenreceptor-positiva betyder det att de allra flesta män kommer att genomgå hormonbehandling som en del av behandlingen för bröstcancer.
Den föredragna behandlingen för män är tamoxifen, men för dem som inte tolererar tamoxifen eller inte kan ta medicinen av någon anledning finns alternativ tillgängliga. Tamoxifen fortsätter vanligtvis i 5 år, med möjlighet att fortsätta ytterligare 5 år för dem som har hög risk för återfall.
Rekonstruktion
Rekonstruktion av bröst eller bröst är en fråga om personlig preferens och involvering av en plastikkirurg tidigt i operationen planering är viktigt.
Valet att ha rekonstruktion bör göras med beslutet att ha mastektomi när det är möjligt eftersom omedelbar rekonstruktion, eller rekonstruktion under samma operation som mastektomi, är möjlig.
Försenad rekonstruktion, eller rekonstruktion av bröstet efter dagen för mastektomi, är också ett alternativ. Vissa män kommer emellertid att behöva ett implantat för att göra bröststorleken densamma som kvarvarande bröst och omedelbar rekonstruktion rekommenderas om ett implantat krävs. Detta beror på att kombinationen av strålning och eventuell hudsträckning som behövs för att sätta in implantatet kan skada huden och minska den kosmetiska överklagandet av resultaten.
Uppföljning och återfall
För män som har haft bröstcancer rekommenderas årliga mammogram på den sida där cancern diagnostiserades. Även om screening av det icke-involverade bröstet rekommenderas för kvinnor är det inte för män om inte en genetisk predisposition för cancer (såsom en BRCA-mutation) har identifierats.
Många anser att de har överlevt i 5 år efter behandling med bröstcancer som botade. Detta gäller dock inte för tumörer som är positiva för östrogenreceptor. Medan män inte har studerats fortsätter kvinnor med östrogenreceptorpositiva bröstcancer att ha en stadig återfall i minst 20 år, och återfall efter 5 år (sena återfall) är vanligare än under de första fem åren. Detta är anledningen till att hormonbehandling kan fortsätta utöver fem år. Återfall hos män har dokumenterats upp till 15 år efter operationen och därefter.
Män som har genomgått bröstcanceroperationer bör besöka sin läkare om de har några symtom som tyder på återkommande bröstcancer, såsom en ny klump, andfåddhet, bröstsmärtor, buksmärta eller ihållande huvudvärk.
Bröstcancer återfallBröstcancer, män och förlägenhet
Många manliga bröstcancerpatienter har en förlägenhet när det gäller diagnosen bröstcancer. Det finns en uppfattning att det är en kvinnas sjukdom, och därför känner män sig skam med diagnosen. Det finns ingen anledning att skämmas över diagnosen cancer av någon typ, en canceröverlevande är precis det, en överlevande. Tumörens plats bör inte orsaka skam.
Eftersom bröstcancer hos män är sällsynt kan det vara svårt att hitta en stödgrupp utanför stora städer. För män utanför större städer kan supportgrupper online vara en fantastisk resurs.