Bröstförkalkningar på ditt mammogram

Innehåll

• Typer
• Mönster och form
• Godartade (icke-cancerösa) orsaker
• Diagnos
• Förkalkningar vid bröstcancer
• Arteriell förkalkning och hjärtsjukdom

Bröstförkalkningar är kalciumavlagringar som visas som vita prickar på ett mammogram. De kan variera i typ (dvs. storlek), mönster och arrangemang, och betydelsen av var och en av dessa kan variera avsevärt. Medan många förknippar förkalkningar med bröstcancer, finns det ett antal andra potentiella orsaker, allt från godartade brösttillstånd som fibroadenom till tillstånd som inte är relaterade till bröstet.

Historiskt har den primära rollen för att upptäcka bröstförkalkningar varit den tidiga diagnosen av bröstcancer. Men forskning från 2014 antyder att förkalkningar också kan vara en markör för underliggande hjärt-kärlsjukdom. (Förkalkningar i artärerna kan färdas genom bröstet.)

Många andra saker kan också leda till bröstförkalkningar. Det hjälper dig att känna till förkalkningens egenskaper och hur de kan avgöra betydelsen av eventuella förändringar i ditt mammogram.

Bröstförkalkningar är ett mycket vanligt resultat på mammogram. Faktum är att hälften av alla kvinnor över 50 år har någon form av förkalkning.

Typer

Det finns två typer av bröstförkalkningar, och de betyder ofta mycket olika saker. Istället för att använda följande termer kan din läkare helt enkelt kalla dem stora eller små.

Makrocalcifications

Makrocalcifications är stora bitar kalciumavlagringar som finns på ett mammogram. De kan bero på naturliga förändringar i kvinnans bröst, som härdning av hennes bröstartärer. Makrocalcifications kan också representera områden av inflammation från en gammal skada eller brösttrauma.

Makrocalcifikationer är vanligtvis inte kopplade till bröstcancer och är vanligare hos kvinnor 50 år och äldre.

Microcalcifications

Mikrocalcifications är små bitar av kalciumavlagringar som kanske ett tidigt tecken på bröstcancer, även om de inte alltid är det.

Mönster och form

Mönstret och formen på mikroberäkningar är ofta olika beroende på om upptäckten är godartad (icke-cancer) eller malign (cancer). Till exempel förkalkningar beskrivna som äggskal, fälgliknande, popcornliknande, järnvägsspår, grov, eller ordnade i ett löst kluster är vanligtvis godartade. En hög volym av förkalkningar som inte följer kanaler är också ett tecken på att de inte är cancerösa.

Förkalkningar som är oregelbundna i storlek eller form, såsom spikulerade (spikiga) förkalkningar, kan vara misstänkta. Förändringar som linjära stavliknande eller förgrenade förkalkningar ses ofta i bröstcancer. Förkalkningar ordnade i ett tätt kluster väcker också oro för cancer.

Förkalkningar som sannolikt inte är cancerframkallande

• Fälgliknande, popcornliknande, grova

• Järnvägsspårmönster

• Följ inte kanaler

• Löst klusterarrangemang

  
  

Förkalkningar som är möjligen cancerösa

• Oregelbunden storlek eller form

• Spiky

• Stångliknande, förgrening

• Tätt klusterarrangemang

Godartade (icke-cancerösa) orsaker

Många olika saker kan orsaka bröstförkalkningar, både de som är godartade och de som föreslår malignitet. Några av de godartade orsakerna inkluderar:

• Ärrvävnad relaterad till gamla bröstskador (dystrofiska förändringar), rester från tidigare bröstcanceroperation (fettnekros), skador eller trauma på bröstet eller helt enkelt på grund av bröstets naturliga slitage
• Mastit eller inflammation orsakad av en bröstinfektion
• Kalcium samlas in i en utvidgad mjölkkanal
• Kalcium blandat med vätska i en godartad bröstcysta
• Strålbehandling för bröstcancer
• Förkalkning i artärerna i bröstet
• Förkalkningar i ett fibroadenom (godartad tillväxt)

Visste du?

Pulver, salvor eller deodoranter deponerar kalcium på huden som kan misstas för bröstförkalkning, vilket kan orsaka oro för onormala bröstförändringar. Det är därför du rekommenderas att inte ta på deodorant före ett mammogram.

Diagnos

Om ditt mammogram visar mikrokalkningar som kan föreslå bröstcancer rekommenderas en biopsi. En biopsi innebär att ett litet område av den misstänkta bröstvävnaden avlägsnas och undersöks med avseende på cancerceller i mikroskop.

Den vanligaste proceduren efter att förkalkningar har hittats är en stereotaktisk bröstkärnbiopsi. I det här förfarandet använder läkaren avbildning för att styra processen och se till att vävnader från det misstänkta området samplas.

En biopsi behövs inte alltid om det finns mikrokalkningar; ibland är noggrann uppföljning allt som är motiverat. Oavsett vilken kurs du och din läkare bestämmer dig för är det oerhört viktigt att få de rekommenderade uppföljningsundersökningarna och testerna för att skydda din hälsa.

Hur bröstcancer diagnostiseras

Förkalkningar vid bröstcancer

Medan närvaron av förkalkningar på ett mammogram ibland kan varna läkare om bröstcancer som annars inte skulle upptäckas, lär experter att bröstförkalkningar också kan ge information om prognosen för bröstcancer.

Enligt en studie från 2018 är det mer sannolikt att bröstcancer som har mikrokalkningar är HER2-positiva, tenderar att ha en högre tumörgrad, är mer benägna att sprida sig till lymfkörtlar och har en större risk för återfall. Denna information kan vara till hjälp för kvinnor med bröstcancer i tidigt stadium som väger fördelarna med behandlingar som kemoterapi efter operationen.

Arteriell förkalkning och hjärtsjukdom

Förkalkningar som tros vara i artärerna i bröstet har traditionellt betraktats som tillfälliga resultat som inte är förknippade med risken för bröstcancer, så de fick inte mycket uppmärksamhet. Men det förändras.

Forskning från 2014 antyder att förekomsten av förkalkningar av bröstarterier är associerad med underliggande kranskärlssjukdom hos kvinnor över 40 år som inte har några symtom på hjärtsjukdom. Deras närvaro var ännu mer sannolikt att förutsäga förekomsten av åderförkalkning än riskfaktorer som högt blodtryck, en familjehistoria av hjärtsjukdomar och mer.

Tyvärr skiljer sig symtom på kranskärlssjukdom eller hjärtinfarkt hos kvinnor ofta från vad som anses vara "typiskt", och symtom som djup trötthet, illamående eller till och med käksmärta kan vara de enda som berättar om dessa problem. , genom att hitta arteriella förkalkningar, hjälp med att upptäcka kranskärlssjukdom innan problem uppstår.

Eftersom mycket av forskningen som tittar på betydelsen av förkalkningar av bröstarterier är relativt ny, är det viktigt att vara din egen advokat och ställa frågor om du skulle se en anteckning om dessa i din rapport.

Ett ord från Verywell

Läkare nämner inte alltid ordet förkalkningar när man pratar med kvinnor om deras mammogram. De kan istället nämna en "liten avvikelse". Helst bör du be om din rapport så att du kan granska den. Fråga specifikt vad som hittades om du har ett onormalt resultat och var noga med att fråga om beskrivning och mönster för eventuella förkalkningar.