Mammogramförfarande

Innehåll

• Vad är ett mammogram?
  
  
• Vilka är de olika typerna av mammogram?
• Vad är en röntgen?
• Bröstens anatomi
• Vilka är anledningarna till ett mammogram?
• Vem ska få ett screening mammogram?
• Vilka är riskerna med ett mammogram?
• 
  
• Hur förbereder jag mig för ett mammogram?

Vad är ett mammogram?

Ett mammogram är en röntgenundersökning av bröstet. Det används för att upptäcka och diagnostisera bröstsjukdom hos kvinnor som antingen har bröstproblem, såsom klump, smärta eller bröstvårtans urladdning, liksom för kvinnor som inte har några bröstbesvär. Förfarandet möjliggör upptäckt av bröstcancer, godartade tumörer och cystor innan de kan detekteras genom palpation (beröring).

Mammografi kan inte bevisa att ett onormalt område är cancer, men om det väcker en betydande misstanke om cancer kommer vävnad att tas bort för en biopsi. Vävnader kan tas bort med nål eller öppen kirurgisk biopsi och undersökas i mikroskop för att avgöra om det är cancer.

Mammografi har använts i cirka 30 år och under de senaste 15 åren har tekniska framsteg förbättrat både tekniken och resultaten avsevärt. Idag producerar dedikerad utrustning, som endast används för röntgenstrålning av bröst, studier som har hög kvalitet men låga strålningsdoser. Strålningsrisker anses vara försumbara.

Utvecklingen av digital mammografiteknik möjliggör förbättrad bröstavbildning, i synnerhet för kvinnor under 50 år, kvinnor med tät bröstvävnad och kvinnor som är premenopausala eller perimenopausala. Digital mammografi ger elektroniska bilder av brösten som kan förbättras med datorteknik, lagras på datorer och till och med överföras elektroniskt i situationer där fjärråtkomst till mammografi krävs. Förfarandet för digital mammografi utförs i princip på samma sätt som ett standard mammogram.

Med datorstödd detekteringssystem (CAD) analyseras en digitaliserad mammografisk bild från ett konventionellt mammografifilm eller ett digitalt förvärvat mammogram för massor, förkalkningar eller områden med onormal densitet som kan indikera förekomsten av cancer. Bilderna markeras av CAD-systemet för vidare analys av radiologen.

Vilka är de olika typerna av mammogram?

Enligt National Cancer Institute:

• Screening mammogram. Ett screeningmammogram är en röntgen av bröstet som används för att upptäcka bröstförändringar hos kvinnor som inte har några tecken eller symtom på bröstcancer. Det involverar vanligtvis två röntgenbilder av varje bröst. Med hjälp av ett mammogram är det möjligt att upptäcka en tumör som inte kan kännas.

• Diagnostiskt mammogram. Ett diagnostiskt mammogram är en röntgen av bröstet som används för att diagnostisera ovanliga bröstförändringar, såsom en klump, smärta, förtjockning eller urladdning av bröstvårtan eller en förändring i bröststorlek eller form. Ett diagnostiskt mammogram används också för att utvärdera abnormiteter som upptäcks i ett screeningmammogram. Det är ett grundläggande medicinskt verktyg och är lämpligt vid bearbetning av bröstförändringar, oavsett kvinnans ålder.

  
  

Vad är en röntgen?

Röntgenstrålar använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film. Standardröntgenstrålar utförs av många anledningar, inklusive diagnos av tumörer eller benskador.

Röntgenstrålar görs med hjälp av extern strålning för att producera bilder av kroppen, dess organ och andra interna strukturer för diagnostiska ändamål. Röntgenstrålar passerar genom kroppsstrukturer på specialbehandlade plattor (liknar kamerafilm) och en "negativ" bild skapas (ju mer solid en struktur är, desto vitare visas den på filmen).

Bröstens anatomi

Varje bröst har 15 till 20 sektioner, kallade lober, som är ordnade som en kronbladsblad. Varje lob har många mindre lobules, som slutar i dussintals små lökar som kan producera mjölk.

Lobber, lobules och lökar är alla länkade av tunna rör som kallas kanaler. Dessa kanaler leder till bröstvårtan i mitten av ett mörkt hudområde som kallas areola. Fett fyller utrymmet mellan lobules och kanaler.

Det finns inga muskler i bröstet, men muskler ligger under varje bröst och täcker revbenen.

Varje bröst innehåller också blodkärl och kärl som bär lymf. Lymfkärlen leder till små bönformade organ som kallas lymfkörtlar, vars kluster finns under armen, ovanför nyckelbenet och i bröstet, liksom i många andra delar av kroppen.

Vilka är anledningarna till ett mammogram?

Mammografi kan användas antingen för screening eller för att ställa en diagnos. Kvinnor äldre än 30 år bör genomgå diagnostisk mammografi om de har symtom, såsom en påtaglig klump, förtjockning eller fördjupning av brösthud, utsläpp eller retraktion av bröstvårtan, erosiv sår i bröstvårtan eller bröstsmärta.

Ett mammogram kan användas för att utvärdera bröstsmärtor när fysisk undersökning och historia inte är avgörande.Kvinnor med bröst som är täta, "klumpiga" och / eller mycket stora kan screenas med mammografi, eftersom fysisk undersökning kan vara svår att utföra.

Kvinnor som löper hög risk för bröstcancer eller som tidigare har haft bröstcancer kan rutinmässigt screenas med mammografi.

Det kan finnas andra skäl för din vårdgivare att rekommendera mammografi.

Vem ska få ett screening mammogram?

Olika hälsoexperter har olika rekommendationer för mammografi. Följande riktlinjer för screening är för tidig upptäckt av cancer hos kvinnor som inte har några symtom:

• American College of Radiology (ACR) och Society of Breast Imaging (SBI) rekommenderar att kvinnor får årliga mammografi från 40 års ålder. Avsnittet Johns Hopkins Radiology and Radiology Science imaging stöder ACR- och SBI-rekommendationen och uppmuntrar kvinnor att diskutera deras individuella screeningalternativ med sin läkare.

• Riktlinjerna från National Cancer Institute säger att kvinnor i 40-åren och äldre ska ha en screening mammogram regelbundet, vart 1: a till 2 år.

• American Cancer Society rekommenderar att kvinnor med en genomsnittlig risk för bröstcancer ska undersöka mammografi regelbundet från 45 års ålder. Mammogram bör göras varje år för alla kvinnor i åldrarna 45 till 54. Sedan kan du byta till mammografi vartannat år. Eller så har du valet att fortsätta årliga mammogram.

• För närvarande rekommenderar den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster (USPSTF) screening vartannat år för kvinnor i åldrarna 50 till 74.

• Kvinnor som har en ökad risk (familjehistoria, genetisk tendens, tidigare bröstcancer) bör prata med sina vårdgivare om fördelarna och begränsningarna med att börja mammografiscreening tidigare, genomföra ytterligare tester (bröst ultraljud, MR) eller ha mer frekventa tentor.

Kvinnor bör prata med sina vårdgivare om sina personliga riskfaktorer innan de fattar ett beslut om när de ska börja få mammogram eller hur ofta de ska få dem. Konsultera din vårdgivare angående de riktlinjer för screening som passar dig.

Vilka är riskerna med ett mammogram?

Du kanske vill fråga din vårdgivare om mängden strålning som används under proceduren och de risker som är relaterade till din specifika situation. Det är en bra idé att hålla reda på din tidigare historia av strålningsexponering, som tidigare skanningar och andra typer av röntgenstrålar, så att du kan informera din vårdgivare. Risker som är förknippade med strålningsexponering kan relateras till det kumulativa antalet röntgenundersökningar och / eller behandlingar under lång tid.

Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid ska du meddela din vårdgivare. Strålningsexponering under graviditeten kan leda till fosterskador. Om det är nödvändigt för dig att ha ett mammogram kommer särskilda försiktighetsåtgärder att vidtas för att minimera strålningsexponeringen för fostret.

Vissa obehag kan kännas när bröstet komprimeras mot röntgenplattan under ingreppet. Denna kompression kommer dock inte att skada bröstet.

Det kan finnas andra risker beroende på ditt specifika medicinska tillstånd. Var noga med att diskutera eventuella problem med din vårdgivare innan proceduren.

Vissa faktorer eller tillstånd kan störa ett mammogram. Dessa inkluderar, men är inte begränsade till, följande:

• Talk, deodorant, krämer eller lotioner applicerade under armarna eller på brösten

• Bröstimplantat, eftersom de kan förhindra fullständig visualisering av bröstet. Om du har bröstimplantat, var noga med att berätta för din mammografiavdelning att du har dem när du gör din tid. Du behöver en röntgentekniker som är utbildad i att arbeta med patienter med implantat. Detta är viktigt eftersom bröstimplantat kan dölja en del bröstvävnad, vilket kan göra det svårt för radiologen att se bröstcancer när man tittar på dina mammogrambilder.

• Tidigare bröstkirurgi

• Hormonella bröstförändringar

Låt oss prata mammogram

Årliga mammogram är det bästa verktyget för tidig upptäckt av bröstcancer. Hör kvinnor prata om vikten av screening av bröst och vad de skulle berätta för andra kvinnor som kan vara tveksamma till att planera ett mammogram.

Hur förbereder jag mig för ett mammogram?

SCHEMA : Bröst kan vara ömma veckan före och under menstruationen, så försök att schemalägga ditt mammogram för en till två veckor efter att din menstruation börjar. Om du har bröstimplantat, vänligen meddela kontoret när du planerar undersökningen.

FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER : Om du är gravid eller tror att du kan vara gravid, kontakta din läkare innan du planerar undersökningen. Andra alternativ kommer att diskuteras med dig och din läkare.

AMNING : Meddela teknologen om du för närvarande ammar.

PERSONLIG HYGIEN : Använd inte deodorant, pulver, lotion eller parfym på dagen för din undersökning.

KLÄDER : Du måste ta bort dina kläder från midjan och upp och byta till en patientklänning. Ett skåp kommer att tillhandahållas för att säkra dina personliga tillhörigheter. Ta bort alla piercingar och lämna alla smycken och värdesaker hemma.

Baserat på ditt medicinska tillstånd kan din vårdgivare begära annan specifik beredning.