Hur man donerar ett organ till en vän eller familjemedlem

Innehåll

• Vem kan vara en levande organdonator
• Testning
• Alternativ när en släkting inte matchar
• Risker
• Kostar
• Hantera en levande relaterad donation

För patienter som upplever organsvikt och behöver en transplantation kan det vara det bästa sättet att få en transplantation utan en längre väntetid att hitta en levande relaterad organdonator. Levande relaterad donation är den ursprungliga typen av organdonation, med början med den första njurtransplantationen 1954, med en njure som donerats av patientens identiska tvilling.

Levnadsrelaterad donation blir mer populär eftersom patienter väntar längre än någonsin på en transplantation. En patients bästa chans för en transplantation, utan den förlängda väntan, är att hitta en givare från sin familj eller en vän.

Njurar är inte det enda organet som kan doneras av en levande givare; leversegment, lungsegment och tarmsegment kan doneras av en släkting. Denna typ av donation minskar väntetiden på en transplantation, vilket är särskilt viktigt eftersom patienter ofta blir sjukare när de väntar. Kortare väntetider förbättrar chansen för ett utmärkt resultat, eftersom mottagaren är friskare och bättre kan tolerera operation vid tidpunkten för transplantationen.

Vem kan vara en levande organdonator

Att vara en levande organdonator är inte så enkelt som att ta blodprov för att se om du är en matchning med den potentiella mottagaren. Du måste vara känslomässigt och fysiskt bra för att framgångsrikt donera ett organ.

Potentiella givare bör:

• Var frisk utan några större medicinska problem
• Var höjdvikt proportionell
• Har ingen historia av diabetes, högt blodtryck eller hjärtsjukdom
• Var en vuxen under 65 år
• Ha en kompatibel blodgrupp
• Har inga mentala problem som skulle kunna störa beslutsförmågan

Testning

Det krävs omfattande test innan en person kan donera ett organ. Psykologiska tester utförs för att säkerställa att en potentiell givare kan förstå beslutet att donera, riskerna med donation och donationsprocessen. Omfattande medicinsk testning görs för att skydda både givaren och mottagaren. För givaren är det viktigt att testning visar att de är friska och att de inte kommer att skadas av donationen. För mottagaren är det nödvändigt att bestämma att organet kommer att vara en bra matchning och inte avvisas och att givaren inte har några sjukdomar som kan överföras till mottagaren, inklusive hepatit, HIV eller cancer.

Blod kommer att dras för flera tester. Ett standardtyp för blodtypning kommer att utföras liksom vävnadstypning, korsmatchning och screening för antikroppar. Dessa tester används för att se om givaren är kompatibel med mottagaren, eller om det finns stor sannolikhet för organavstötning.

Standardröntgenstrålar kommer att göras för att kontrollera eventuella hjärt- och lungproblem. Urinprover kommer att analyseras för organfunktion när det gäller njurdonatorer. Kvinnliga givare kommer att ha en fullständig gynekologisk undersökning och eventuellt mammogram. Ytterligare organspecifika tester kan beställas som transplantationskirurgen anser nödvändigt.

Alternativ när en släkting inte matchar

Om en släkting eller make som är villig att donera inte är en matchning för donation är en parad donation ett alternativ. En ihopkopplad donation inträffar när en person som behöver en transplantation inte är en matchning med den person som är berättigad att donera. Paret matchas sedan med ett liknande par som inte heller matchar varandra.

Ett exempel är detta: Mottagare A och hans make, givare A, matchar inte. Mottagare B och hans make, givare B, matchar inte varandra. Mottagare A tar emot donator B: s njure och mottagare B får donator A: s njure, allt samma dag.

Om en parad donation inte är ett alternativ är nästa alternativ den traditionella väntelistan, där patienter väntar på ett organ från en avliden donator.

Risker

Förutom de allmänna riskerna med kirurgi har donationer av ett organ ytterligare risker.

Riskerna med att vara en njursgivare

• Högt blodtryck
• Protein i urinen, vilket kan signalera tidigt njursvikt

Riskerna med lungdonation

• Blodproppar, särskilt i lungorna
• Svårt att andas
• Kollapsad lunga
• Hjärtproblem inklusive onormala hjärtrytmer
• Infektion och lunginflammation

Riskerna med leverdonation

• Blodproppar
• Hinder i tunntarmen
• Blödningsproblem

Kostar

Om du funderar på att vara organdonator är det viktigt att känna till donationskostnaderna. De medicinska kostnaderna för att donera ett organ betalas av mottagarens försäkring, inklusive sjukhusräkningar, test före operationen och alla andra medicinska kostnader som är direkt relaterade till donationen. Detta gäller alla typer av organdonationer.

De extra utgifter som en levande givare upplever, inklusive förlust av löner, barnomsorgskostnader under återhämtning, mat, logi och resekostnader täcks inte. Om givaren har en funktionshinderförsäkring kan det hända att det inte förekommer någon förlust av löner eller förlusten kan minimeras.

För givare som har problem med kostnader som inte täcks av försäkring kan National Living Donor Assistance Program hjälpa till med kostnader.

Hantera en levande relaterad donation

Det finns betydande känslomässiga problem involverade i att både donera och ta emot ett organ, och förmågan att hantera dessa frågor är avgörande för både givaren och mottagaren. Det är viktigt att ha en öppen och uppriktig diskussion om förväntningar som givaren och mottagaren kan ha, tillsammans med oro och problem, innan transplantationen.