Innehåll
Laparoskopisk metod Laparoskopisk pyeloplasti är ett sätt att utföra rekonstruktiv kirurgi av en förträngning eller ärrbildning där urinledaren (röret som dränerar urinen från njuren till urinblåsan) fäster till njuren genom ett minimalt invasivt förfarande.
Denna operation används för att korrigera en blockering eller förträngning av urinledaren där den lämnar njuren. Denna abnormitet kallas en ureteropelvic junction (UPJ) obstruktion som resulterar i dålig och trög dränering av urin från njuren. UPJ-obstruktion kan potentiellt orsaka buksmärta och flankvärk, stenar, infektion, högt blodtryck och försämrad njurfunktion.
Jämfört med konventionell öppen kirurgisk teknik har laparoskopisk pyeloplasty resulterat i signifikant mindre postoperativ smärta, en kortare sjukhusvistelse, tidigare återgång till arbete och dagliga aktiviteter, ett mer gynnsamt kosmetiskt resultat och resultat som är identiska med det för det öppna förfarandet.
Operationen
Ureteropelvic Junction (UPJ) Hinder Laparoskopisk pyeloplastik utförs under narkos. Den typiska längden på operationen är tre till fyra timmar. Operationen utförs genom tre små (1 cm) snitt gjorda i buken. Ett teleskop och små instrument sätts in i buken genom dessa nyckelhålsskärningar, vilket gör det möjligt för kirurgen att reparera blockeringen / förträngningen utan att behöva lägga sina händer i buken.
Ett litet plaströr (kallas en ureteral stent) finns kvar i urinledaren i slutet av proceduren för att överbrygga pyeloplastyreparationen och hjälpa till att tömma njuren. Denna stent förblir på plats i fyra veckor och tas vanligtvis bort på läkarmottagningen. Ett litet avlopp kommer också att lämnas ut från din flank för att tömma bort vätska runt njurarna och reparera pyeloplasty.
Potentiella risker och komplikationer
Laparoskopisk uppdelad pyeloplasty Även om detta förfarande har visat sig vara mycket säkert, finns det risker och potentiella komplikationer som i alla kirurgiska ingrepp. Säkerhets- och komplikationsgraden är liknande jämfört med öppen operation. Potentiella risker inkluderar:
Blödning: Blodförlust under denna procedur är vanligtvis mindre (mindre än 100 cm3) och blodtransfusion krävs sällan. Om du fortfarande är intresserad av autolog blodtransfusion (donera ditt eget blod) före operationen måste du göra din kirurg medveten. När informationspaketet skickas eller skickas till dig angående din operation kommer du att få ett tillståndsformulär som du kan ta till Röda korset i ditt område.
Infektion: Alla patienter behandlas med bredspektrum intravenösa antibiotika innan operationen påbörjas för att minska risken för infektion efter operationen. Om du utvecklar några tecken eller symtom på infektion efter operationen (feber, dränering från snittet, urinfrekvens, obehag, smärta eller något som du kan vara orolig för) kontakta oss omedelbart.
Bråck: Bråck vid snittplatser förekommer sällan eftersom alla nyckelhåls snitt stängs noggrant när din operation är klar.
Vävnad / organskada: Även om det är ovanligt kan eventuell skada på omgivande vävnad och organ inklusive tarm, kärlstrukturer, mjälte, lever, bukspottkörtel och gallblåsan kräva ytterligare operation. Skador kan uppstå på nerver eller muskler relaterade till positionering.
Omvandling till öppen operation: detta kirurgiska ingrepp kan kräva konvertering till standard öppen operation om extrema svårigheter uppstår under laparoskopisk ingrepp. Detta kan leda till ett större standardöppet snitt och möjligen en längre återhämtningsperiod.
Misslyckande med att korrigera UPJ-hinder: Ungefär 3% av patienterna som genomgår denna operation kommer att ha ihållande blockering på grund av återkommande ärrbildning. Om detta inträffar kan ytterligare operation vara nödvändig.