Innehåll
Ett svullet knä är ett vanligt problem som kan påverka både unga och gamla. Många hänvisar till det som "vatten på knäet" på grund av det ofta svampiga utseendet. Att bestämma orsaken till ett svullet knä kan ibland vara utmanande.Det kan vara ett akut tillstånd orsakat av en traumatisk skada eller en kronisk sjukdom som har utvecklats långsamt över tiden. Svullnadens läge kan också variera, ibland förekommer i knäleden och, i andra, i mjuka vävnader som omger knä.
Knäleden
Knäleden är omgiven av en kapsel. Denna kapsel bildar det "gemensamma utrymmet" där en liten mängd smörjvätska (kallas synovialvätska) håller knäet lätt rörligt. Vissa förhållanden kan orsaka att denna vätska ackumuleras. När detta händer kan knäet svälla, ett tillstånd som vanligtvis kallas knäutgjutning.
När ska jag söka akut vård
Gå till närmaste akutmottagning eller vårdcentral om du upplever en traumatisk knäskada åtföljd av:
- Ett poppande ljud vid tidpunkten för skadan
- Snabb svullnad i knäet
- Intens smärta
- Knäledsdeformitet
- Oförmåga att lägga vikt på det skadade knäet
Diagnos
Det första steget i behandling av en effusion är att hitta orsaken. Din läkare kommer först att se på det fysiska utseendet på själva knäet.
När svullnaden är i knäleden är knäskyddet vanligtvis väldefinierat och känns lätt under huden (även om det kan tyckas skjutas ut lite). När svullnaden är i mjukvävnaden kanske inte knäskyddet syns eller känns lätt.
Baserat på resultatet av den fysiska undersökningen kan läkaren sedan utforska några av de mer typiska orsakerna till knäutgjutning.
Vätska utanför knäleden
Den vanligaste orsaken till överdriven vätska i mjukvävnaden som omger knäet är prepatellär bursit. Detta är en inflammation i en vätskefylld säck (kallad bursa) som dämpar knäskålen (kallas knäskålen). Uppbyggnaden kan ses och kännas på toppen av knäskålen. Det är inte något du skulle se under knäet.
En skada som kontusion (blåmärken) kan också orsaka lokal svullnad. I vissa fall kan ansamling av blod och vätska efterlikna en akut skada i knäleden.
Vätska inuti knäleden
Om knäleden är området för effusion undersöker vi vanligtvis tre möjliga orsaker: en akut skada, ett kroniskt tillstånd och ett akut tillstånd som inte är relaterat till en skada.
Akuta skador
Akuta skador är de som har inträffat under de senaste 24 till 48 timmarna, vilket resulterat i snabb svullnad i knäet. I detta fall skulle vi avgöra om vätskan i knäet är blodig eller icke-blodig:
- Blod i knävätskan orsakas vanligen av antingen ett sönderrivet främre korsband (ACL) i knäet eller en brott i benet och brosket i knäet. .
- Icke-blodig vätska kan orsakas av en ligamentförstoring eller en meniskrivning i gummiskivan som dämpar knäet. Svullnaden är vanligtvis långsammare och uppmärksammas ofta bara timmar eller dagar efter skadan. Vätskevolymen kan vara betydande men är vanligtvis inte så djup som en blodackumulering.
Kroniska utsläpp
Kroniska utsläpp kännetecknas av att svullnaden gradvis börjar. Svullnaden kan ofta fluktuera när symtomen kommer och går. Förutom åldringsrelaterat slitage finns det två vanliga orsaker till en kronisk knäutgjutning:
- Artros kan orsaka överflödig vätskeproduktion som svar på underliggande inflammation.Med knäartros är det drabbade knäet ofta större än det andra. Svullnad tenderar att förvärras med aktivitet, särskilt när knäet väger. Smärtan försvinner ofta när knäet är avslappnat.
- Reumatoid artrit, en autoimmun form av artrit, kan orsaka samma effekt. Reumatoid artrit kommer oftast att påverka flera leder tillsammans med en större uthållighet av svullnad på grund av den pågående underliggande inflammationen.
Akut debut utan skada
Snabb svullnad utan skada är utomlands kategori där ansamling av vätska inte beror på en skada eller ett kroniskt tillstånd, såsom:
- Infektion kan leda till ansamling av ledvätska, ofta som ett resultat av kirurgi, knäsår eller systemisk infektion som sprider sig till leden. Behandlingen kan vara ett problem eftersom kroppen har svårt att rensa infektionen från detta utrymme. Kirurgi kan krävas för att helt rengöra en septisk infektion.
- Gikt och pseudogout involverar en ansamling av kristaller i knävätskan. Med gikt kan urinsyran som används för att transportera avfall ackumuleras och kristallisera i olika leder i kroppen, vilket orsakar intensiv svullnad och smärta. Med pseudogout är den skyldige kalciumkristaller. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>