Njurcancer

Innehåll

• Översikt
• Vilka är riskfaktorerna för njurcellscancer?
• Vilka är symtomen på njurcellscancer?
• Hur diagnostiseras njurcancer (njurcellscancer)?
• Hur behandlas njurcancer?

Översikt

De flesta cancerformer är uppkallade efter den del av kroppen där cancer först börjar, och njurcancer är inget undantag. Njurcancer börjar i njurarna - två stora, bönformade organ - en placerad till vänster och den andra till höger om ryggraden. Njurar är det latinska ordet för njure, och njurcancer kan också kallas njurcancer.

Enligt American Cancer Society (ACS) förväntades cirka 65 000 personer i USA diagnostiseras med njur- och njurbäckencancer under 2012. Den vanligaste typen kallas njurcellscancer. Informationen på denna sida hänvisar till cancer i njurceller.

Vilka är riskfaktorerna för njurcellscancer?

Den exakta orsaken till njurcellscancer är okänd. Det finns dock vissa riskfaktorer som är kopplade till det. Dessa riskfaktorer är enligt ACS följande:

• Rökning. Rökning ökar risken för njurcancer. Risken verkar relaterad till mängden du röker.

• Asbest. Studier visar en koppling mellan exponering för asbest och njurcancer.

  
  

• Kadmium. Det kan finnas en koppling mellan kadmiumexponering och njurcancer. Kadmium kan öka den cancerframkallande effekten av rökning.

• Familjehistoria. Familjhistoria av njurcancer ökar en persons risk.

• Kön. Män är dubbelt så benägna att utveckla njurcellscancer än kvinnor.

• Von Hippel-Lindaus syndrom. Detta är en sjukdom som orsakas av en genmutation som ökar risken för njurcellscancer.

• Birt-Hogg-Dube syndrom. Patienter som har denna sjukdom är mer benägna att utveckla njurcellscancer.

• Andra ärftliga syndrom. Patienter med ärftligt papillärt njurcellscancer, ärftligt leiomyom-njurcellscancer och ärftligt renalt oncocytom är mer benägna att utveckla njurcancer.

• Fetma. Fetma ökar en persons risk för njurcancer.

• Avancerad njursjukdom. Patienter med avancerad njursjukdom som har varit i dialys under lång tid kan utveckla njurcellscancer.

  
  

• Högt blodtryck. Patienter som har högt blodtryck har högre risk för njurcancer.

• Diuretika (vattenpiller). Läkemedel som eliminerar överflödig kroppsvätska kan öka risken för njurcancer, även om detta inte är klart.

• Lopp. Afroamerikaner har en något högre risk för njurcancer.

Vilka är symtomen på njurcellscancer?

Följande är de vanligaste symptomen på njurcellscancer. Men varje individ kan uppleva symtom på olika sätt. Symtom kan inkludera:

• Blod i urinen

• Snabb, oförklarlig viktminskning

• Ländryggssmärta (orsakas inte av en skada)

• Aptitlöshet

• Svullnad av anklar och ben

• Massa eller klump på sidan eller nedre delen av ryggen

• Trötthet

• Återkommande feber (orsakas inte av förkylning eller influensa)

• Högt blodtryck (mindre ofta)

• Anemi (mindre ofta)

• Obesvärad smärta i sidan

  
  

Symtomen på njurcellscancer kan likna andra tillstånd eller medicinska problem. Rådfråga alltid din läkare för diagnos.

Hur diagnostiseras njurcancer (njurcellscancer)?

Förutom en fullständig medicinsk historia och fysisk undersökning kan diagnostiska procedurer för njurkreft innefatta följande:

• Blod- och urinlaboratorietester

• Intravenös pyelogram (IVP).En serie röntgenstrålar från njurarna, urinledarna och urinblåsan med injektion av ett kontrastfärgämne i venen för att detektera tumörer, abnormiteter, njursten eller eventuella hinder och för att bedöma renalt blodflöde.

• Njurangiografi (även kallad arteriografi). En serie röntgenstrålar med injektion av ett kontrastfärgämne i en kateter som placeras i blodkärlen i njuren för att upptäcka tecken på blockering eller avvikelser som påverkar blodtillförseln till njurarna.

• Andra avbildningstester (för att visa skillnaden mellan sjuka och friska vävnader), inklusive följande:

  • Datortomografisökning (även kallad CT- eller CAT-skanning). En icke-invasiv typ av röntgenprocedur som tar horisontella eller axiella bilder av hjärnan eller andra inre organ för att upptäcka eventuella avvikelser som kanske inte dyker upp på en vanlig röntgen.

  • Magnetic resonance imaging (MRI). Ett icke-invasivt förfarande som använder radiovågor och starka magneter för att producera mycket detaljerade tvådimensionella vyer av ett inre organ eller en struktur, särskilt hjärnan och ryggmärgen.

  • Ultraljud (även kallad sonografi). En diagnostisk bildteknik som använder högfrekventa ljudvågor och en dator för att skapa bilder av blodkärl, vävnader och organ. Ultraljud används för att se inre organ när de fungerar och för att bedöma blodflödet genom olika kärl.

  • Bröstkorgsröntgen. Ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film.

  • Röntgen. En kärnbildningsmetod för att utvärdera degenerativa och / eller artritiska förändringar i lederna för att upptäcka bensjukdomar och tumörer för att bestämma orsaken till benvärk eller inflammation.

Baserat på resultat från andra tester och förfaranden kan en biopsi behövas. En biopsi är ett förfarande där ett prov av tumören avlägsnas och skickas till laboratoriet för undersökning av en patolog.

Hur behandlas njurcancer?

Specifik behandling för njurcancer kommer att bestämmas av din läkare baserat på:

• Din ålder, hälsa och sjukdomshistoria

• Sjukdomens omfattning

• Din tolerans för specifika mediciner, procedurer eller terapier

• Förväntningar på sjukdomsförloppet

• Din åsikt eller preferens

Behandlingen kan innefatta:

• Kirurgi. Kirurgi för att ta bort njuren kallas en nefrektomi och det är den vanligaste behandlingen för njurkreft. Följande är olika typer av nefrektomi:

  • Radikal nefrektomi. Hela njuren avlägsnas tillsammans med binjurarna, vävnaden runt njuren och ibland lymfkörtlar i området.

  • Enkel nefrektomi. Endast njuren tas bort.

  • Partiell nefrektomi. Endast den del av njuren som innehåller tumören avlägsnas.

  Den återstående njuren kan i allmänhet utföra arbetet i båda njurarna.

• Strålbehandling. Strålterapi använder högenergiröntgenstrålar för att döda cancerceller och används också ibland för att lindra smärta när njurcancer har spridit sig till benet.

• Riktad terapi. Riktad terapi använder läkemedel som attackerar specifika delar av cancerceller. Dessa läkemedel fungerar annorlunda än vanliga kemoterapidroger och har ofta mindre allvarliga biverkningar. De är ofta den första behandlingslinjen för avancerad njurcancer. Exempel inkluderar sunitinib (Sutent), sorafenib (Nexavar), temsirolimus (Torisel), everolimus (Afinitor), bevacizumab (Avastin) och pazopanib (Votrient).

• Biologisk terapi (även kallad immunterapi). Biologisk terapi är en behandling som använder kroppens eget immunsystem för att bekämpa cancer.

• Kemoterapi. Kemoterapi är användningen av läkemedel för att döda cancerceller. Tyvärr är njurcancer ofta resistent mot kemoterapidroger.

• Arteriell embolisering. Arteriell embolisering är ett förfarande där små bitar av en speciell gelatinsvamp eller annat material injiceras genom en kateter för att täppa till huvudnjurblodkärlet. Denna procedur krymper tumören genom att beröva den av det syrebärande blodet och andra ämnen det behöver växa. Det kan också användas före en operation för att underlätta operationen eller för att lindra smärta när det inte går att ta bort tumören.

Om du eller en familjemedlem har diagnostiserats med njurcancer kan du överväga att få en andra åsikt. Faktum är att vissa försäkringsbolag behöver ett andra yttrande för sådana diagnoser. Enligt ACS är det sällsynt att den tid det tar för att få ett andra yttrande kommer att ha en negativ inverkan på din behandling. Den sinnesro som en andra åsikt ger kan vara väl värt ansträngningen.

Grunderna

• Njurcancer (njurcancer): introduktion
• Njurcancer Diagnos

Behandlingar, tester och terapier

• Aktiv övervakning för njurcancer
• Njurcancer Ablation