Innehåll
Halsvenerna finns i nacken. Det finns ett par inre halsvener (höger och vänster) och ett par externa halsvener. De är huvudvägen för deoxygenerat blod som återvänder från kraniet tillbaka till hjärtat. De yttre halsvenerna töms in i de subklaviska venerna; de inre halsvenerna förenas med subclavianvenerna för att bilda de brachiocephalic venerna, som förenas för att bilda den överlägsna vena cava.Halsvenerna är kliniskt signifikanta vid diagnos av vissa kardiovaskulära hinder såväl som användbara vägar för olika typer av läkemedel och vätsketillförsel.
Anatomi
Halsvenerna är ihopkopplade till höger och vänster. Det finns fyra huvudsakliga halsvener, två inre och två yttre. Det finns också ett par främre halsvener.
Plats
Det största paret i halsvenerna är inre halsvener. De lämnar kraniet genom jugular foramen (foramen är en snygg medicinsk term för ett hål). Var och en av de inre halsvenerna löper på vardera sidan av nacken under sternocleidomastoidmuskeln. De är svåra att hitta utan ultraljud för att hjälpa till.
De inre halsvenerna förenas med subclavian venerna för att bilda de brachiocephalic venerna. Den högra inre halsvenen är cirka 63 millimeter (mm) lång medan den vänstra inre halsvenen är i genomsnitt cirka 53 mm lång.
Den yttre halsen venerna är mycket mindre i diameter och fann mycket mer ytliga jämfört med de inre halsvenerna. De ligger utanför sternocleidomastoidmuskeln och är ofta synliga för blotta ögat. De yttre halsvenerna har sitt ursprung i underkäksvinkeln och fortsätter till halsens botten där de töms in i subklaviska vener proximalt (uppströms) till de inre halsvenerna.
De främre halsvenerna ligger nära mittlinjen på vardera sidan av halsen. De är mycket små och inte så kliniskt signifikanta som de inre och yttre halsvenerna.
Strukturera
Jugular venerna är byggda som alla andra vener. Venernas väggar innehåller tre lager som liknar artärer men är mycket mindre elastiska.
- Tunica intima(tunica interna) är det innersta skiktet som ger en jämn yta för blodflödet.
- Tunica media är det muskulösa mellanskiktet. I vener är det mycket tunnare än i artärer.
- Tunica adventitia (tunica externa) är det yttersta lagret i halsvenen och ansluter det till omgivande vävnader.
Vid de distala (nedströms) ändarna har yttre och inre halsvener envägsventiler som förhindrar att blod flyter bakåt.
Anatomiska variationer
Halsvenerna kan ha betydande variation men sällan har dessa varianter klinisk betydelse. Hos vissa människor utvecklas en andra, mindre yttre halsven.
Fungera
Artärer bär blod bort från hjärtat och vener bär blod mot hjärtat. Alla vener utom de som återvänder blod från lungsystemet bär avoxiderat blod.
Åren hanterar mycket lägre tryck än artärer och har totalt sett mycket högre kapacitet. Vid varje given tidpunkt finns cirka 60% till 70% av kroppens blod i det venösa systemet.
Halsvenerna är ansvariga för att återföra deoxygenerat blod från kraniet, ansiktet och hjärnan.
Klinisk signifikans
De inre och yttre halsvenerna har båda klinisk betydelse.
De inre halsvenerna används som en plats för central venkateterisering. Vanligtvis krävs det ultraljud för att lokalisera den inre halsvenen för åtkomst till centrallinjen. Tillgång till den högra inre halsvenen anses vara att föredra på grund av dess längd och rakare väg.
De yttre halsvenerna kan användas för perifer intravenös (IV) åtkomst i nödsituationer när andra perifera IV-platser inte är tillgängliga. Storleken på de yttre halsvenerna och den relativa närheten till den överlägsna vena cava jämfört med andra vanliga IV-åtkomstpunkter gör dem användbara för administrering av stora volymer vätska eller blod hos patienter med traumatiska skador. Tyvärr kan det vara mycket svårt att placera en IV-kateter i den yttre halsvenen hos patienter med korta eller kraftiga halsar.
På grund av den ytliga placeringen av de yttre halsvenerna är de användbara indikatorer på systemisk venös obstruktion. När blodflödet hindras av något som hjärtsvikt, spännings pneumothorax eller hjärttamponad, kan utsträckta yttre halsvener vara ett symptom.
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text