Innehåll
En Jones-fraktur, även känd som en femte metatarsalfraktur, är en skada på det femte metatarsalbenet i foten. Det femte metatarsalbenet ligger vid basen av lilla tån, och Jones-frakturen uppträder i mittfoten ( övre delen av benet), mot fotleden från botten av den lilla tån.Denna skada beskrevs först 1902 av Sir Robert Jones i en artikel med titeln "Fractures of the Base of the First Metatarsal Bone by Indirect Violence." Han inkluderade beskrivningar av sex patienter (en var sig själv) som fick brott i detta område utan direkt påverkan (hans skada inträffade enligt uppgift under dans runt Maypolen). Denna artikel inkluderade frakturer som vi nu klassificerar som avulsionsfrakturer, stressfrakturer och vad vi för närvarande kallar Jones-fraktur.
Symtom
Patienter som upprätthåller en Jones-fraktur har smärta över det här mitt- / utsidan av foten, svullnad och svårigheter att gå. Oftast orsakas en Jones-fraktur utan väsentlig skada eller påverkan, men ibland kan den vara akut (som med Dr. Jones) och ses under svängning i fotboll eller basket när hälen är från marken. Ofta har det skett en gradvis smärta i området och så småningom når det en punkt där du har svårt att gå och du bestämmer dig för att träffa läkare. Det kan vara veckor till månader sedan du först kände smärtan. Du kanske inte sväller och missfärgas i området.
Diagnos
Din läkare kommer att göra en fysisk undersökning och lyssna på historien om dina symtom. Du kommer förmodligen att få en röntgen som hjälper dig att skilja Jonesfraktur från en stressfraktur eller en avulsionsfraktur och från os peroneum. Frakturens plats hjälper till vid diagnosen. Jones-frakturer finns i zon 2 i den femte metatarsalen, medan avulsionsfrakturer är i zon 1 vid basen och stressfrakturer finns i zon 3 längs axeln på den femte metatarsalen.
Behandling
Behandling av en akut Jones-fraktur består av immobilisering med en gjutning. Patienter bör inte lägga vikt på foten förrän deras läkare har instruerat dem. Kryckor kommer att användas under den inledande läkningsfasen, som kan vara sex till åtta veckor.
Jonesfrakturer kan bli kroniska tillstånd om frakturen inte förenas eller läker. Om så är fallet kommer kirurgi sannolikt att rekommenderas för att säkra frakturen på plats med en skruv och bentransplantat kan användas för att stimulera ett läkningssvar.
Kirurgi
Hos vissa patienter, särskilt tävlande idrottare, kan kirurgi rekommenderas för att försöka undvika den långa läkningstiden för en Jones-fraktur att läka. Kirurgi har associerade risker som måste vägas mot behovet av läkning i rätt tid. Tala med din läkare om du tror att det kan behövas operation i din situation.