Innehåll
En hysterektomi är kirurgi för att ta bort en kvinnas livmoder. Ibland avlägsnas också livmoderhalsen, äggstockarna och äggledarna. Eftersom livmodern, eller livmodern, är där ett barn växer under graviditeten, är en lyckad graviditet efter hysterektomi inte möjlig.Oavsett om det är av medicinska eller personliga skäl är hysterektomi vanligt. En av tre kvinnor i USA har en hysterektomi vid 60 års ålder. Beslutet är inte ett folk tar lätt, eftersom det bland dess effekter permanent eliminerar en förmåga att få ett barn.
Ektopisk graviditet efter hysterektomi
Medan hysterektomi i allmänhet innebär att någon är steril och oförmögen att bli gravid, kommer i mycket sällsynta fall någon som har haft hysterektomi att uppleva ägglossning och efterföljande befruktning via en onormal situation som kallas ektopisk graviditet.
Även känd som en tubal graviditet, förekommer en ektopisk graviditet när ett befruktat ägg implanterar utanför livmodern, oftast i en äggledare. En ektopisk graviditet är endast möjlig om hysterektomi lämnar minst ett äggledare och en äggstock intakt.
Vid en ektopisk graviditet kan ägglossning och befruktning förekomma, men det finns i princip ingen chans att ett foster överlever. Utan en livmoder för att stödja födseln är det nästan omöjligt att bära till termen.
Ektopisk graviditet kan bli livshotande när fostret fortsätter att växa, vilket betonar vävnader som inte är avsedda för graviditet och så småningom orsakar en stor bristning och inre blödningar. Det första tecknet är vanligtvis obehaglig buksmärta.
Efter diagnos ordinerar en läkare vanligtvis läkemedel (metotrexat) för att eliminera fostercellerna. Om detta är ineffektivt kan kirurgisk avlägsnande av graviditeten och reparation av äggledaren göras via laparoskopi. Men om det finns en aktiv bristning eller risken för en sådan kan akutoperation (laparotomi) behövas.
Att ha ett barn efter hysterektomi
Om du vill ha barn men du behöver en hysterektomi av medicinska skäl är det fortfarande möjligt att starta en familj. Detta kommer dock att innebära att du inte kommer att kunna bära graviditeten själv.
Ett alternativ är att få dina ägg skördade för framtida befruktning och implantering i ett surrogat. Skörd kan göras före operationen om äggstockarna ska avlägsnas eller efter om äggstockarna ska förbli intakta. Medan en surrogat kommer att bära barnet, kommer det att vara ditt biologiska barn.
Om äggskörd inte är möjligt eller om du inte vill gå den vägen finns det andra alternativ. En manlig partner kan tillhandahålla spermier för en surrogatgraviditet, antingen av ett donatorägg eller surrogatägget. En kvinnlig partner kan ha en graviditet till följd av att hennes ägg befruktas. Du kan också överväga att adoptera ett barn som ett alternativ.
Ett ord från Verywell
Graviditet efter hysterektomi är extremt sällsynt, men när det händer anses det vara en livshotande medicinsk nödsituation. Om du vill bli gravid måste du göra det innan du tar en hysterektomi, eftersom det inte längre är möjligt att föda barn efter operationen.