Innehåll
- Vad är en bråck?
- Vad orsakar bråck?
- Vad är en ljumskbråck?
- Vad är en navelbråck?
- Vem är i riskzonen för att utveckla en bråck?
- Varför är ett bråck ett problem?
- Vilka är symtomen på en bråck?
- Hur diagnostiseras bråck?
- Vad är behandlingen för bråck?
Vad är en bråck?
En bråck uppstår när en del av tarmen sticker ut genom en svaghet i magmusklerna. En mjuk utbuktning ses under huden där bråck har inträffat.
Hos barn förekommer en bråck vanligtvis på en av två platser:
Runt naveln
I ljumskområdet
En bråck som uppträder i navelområdet kallas en navelbråck.
En bråck som förekommer i ljumskområdet kallas en ljumskbråck.
Vad orsakar bråck?
En bråck kan utvecklas under de första månaderna efter att barnet är fött på grund av en svaghet i buken. Ljumsk- och navelbråck uppstår av något olika skäl.
Vad är en ljumskbråck?
En ljumskbråck uppträder när en del av ett inre organ böjer sig genom ett svagt område av muskler som bildar buken vid ljumsken. Detta kan resultera i en synlig ljumskbult eller (hos män) en utbuktning eller massa i pungen. Utbuktningen kan ibland skada eller brinna.
De flesta ljumskbråck uppstår eftersom en öppning i muskelväggen inte stänger som den borde före födseln. Det lämnar ett svagt område i magmuskulaturen. Trycket på det området kan få vävnaden att trycka igenom och bula ut. En bråck kan uppstå strax efter födseln eller mycket senare i livet.
Vad är en navelbråck?
När fostret växer och utvecklas under graviditeten finns det en liten öppning i magmusklerna så att navelsträngen kan passera genom att ansluta modern till barnet. Efter födseln stängs öppningen i magmusklerna när barnet mognar. Ibland möts dessa muskler inte helt och det finns fortfarande en liten öppning närvarande. En tarmslinga kan röra sig in i öppningen mellan magmusklerna och orsaka bråck.
Vem är i riskzonen för att utveckla en bråck?
Bråck förekommer oftare hos barn som har en eller flera av följande riskfaktorer:
Prematuritet
En förälder eller ett syskon som hade en bråck som spädbarn
Cystisk fibros
Utvecklingsdysplasi i höften
Oskadade testiklar
Avvikelser i urinvägarna
Ljumskbråck uppträder:
Hos barn som har en familjehistoria av ljumskbråck
Oftare hos spädbarn och barn med andra urogenitala anomalier
Oftare i höger ljumskområde än till vänster, men kan förekomma på båda sidor
Navelbråck förekommer:
Oftare hos afroamerikanska barn
Oftare hos prematura spädbarn
Varför är ett bråck ett problem?
Ibland kan tarmslingan som sticker ut genom en bråck fastna och inte längre reduceras. Detta innebär att tarmslingan inte försiktigt kan skjutas tillbaka i bukhålan. När detta händer kan den delen av tarmen tappa blodtillförseln. En bra blodtillförsel är nödvändig för att tarmen ska vara frisk och fungera korrekt.
Vilka är symtomen på en bråck?
Bråck förekommer vanligtvis hos nyfödda, men kanske inte märks under flera veckor eller månader efter födseln.
Ansträngning och gråt orsakar inte bråck; det ökade trycket i buken kan dock göra en bråck mer märkbar:
Huvudsymptomet på en ljumskbråck är en utbuktning i ljumsken eller pungen. Det känns ofta som en rund klump. Utbuktningen kan bildas under en period av veckor eller månader. Bråck kan vara smärtsamt, men vissa bråck orsakar en utbuktning utan smärta.
En bråck kan också orsaka svullnad och en känsla av tyngd, rygg eller brännande i bråckområdet. Dessa symtom kan bli bättre när du ligger ner.
Plötslig smärta, illamående och kräkningar är tecken på att en del av tarmen kan ha fastnat i bråck. Obehandlade bråck kan orsaka smärta och hälsoproblem.
Navelbråck uppträder som en utbuktning eller svullnad i navelområdet. Svullnaden kan vara mer märkbar när barnet gråter och kan bli mindre eller försvinna när barnet slappnar av. Om din läkare trycker försiktigt på denna utbuktning när barnet är lugnt och ligger, blir det vanligtvis mindre eller går tillbaka in i buken.
Om bråck inte är reducerbart kan tarmkanalen fångas i det försvagade området av magmuskler. Symtom som kan ses när detta händer är följande:
En full, rund buk
Buksmärta och ömhet
Kräkningar
Krångel
Rodnad eller missfärgning intill bråck
Feber
Symtomen på en bråck kan likna andra tillstånd eller medicinska problem. Rådfråga alltid ditt barns läkare för diagnos.
Hur diagnostiseras bråck?
En läkare kan bekräfta förekomsten av en bråck under en fysisk undersökning. Massan kan öka i storlek vid hosta, böjning, lyftning eller ansträngning. Bråck (utbuktning) kanske inte är uppenbar hos spädbarn och barn, förutom när barnet gråter eller hostar.
Vad är behandlingen för bråck?
Specifik behandling kommer att bestämmas av ditt barns läkare baserat på följande:
Ditt barns ålder, allmänna hälsa och medicinska historia
Typ av bråck
Oavsett om bråck är reducerbart (kan skjutas tillbaka i bukhålan) eller inte
Ditt barns tolerans för specifika mediciner, procedurer eller terapier
Din åsikt eller preferens
Ljumskbråck. Den vanliga behandlingen för en bråck är kirurgi för att reparera öppningen i muskelväggen. Det finns olika kirurgiska strategier som kan övervägas vid planeringen av ljumskbråckreparation. Dessa inkluderar övervägande av nätanvändning, typ av öppen reparation och användning av laparoskopi, ett mer minimalt invasivt tillvägagångssätt för bukoperationer.
Ibland kan dock mindre bråck utan symtom ses. De flesta personer med bråck har operation för att reparera dem, även om de inte har symtom. Detta beror på att många läkare anser att kirurgi är mindre farligt än strypning - ett allvarligt problem som uppstår när en del av tarmen fastnar i bråck.
Spädbarn och små barn är mer benägna att få vävnad fastnat i en bråck. Om ditt barn har en bråck, kommer han eller hon att behöva opereras för att reparera det.
Navelbråck. Vid 1 års ålder har många navelbråck stängt på egen hand utan att kräva operation. Nästan alla navelbråck har stängts utan operation efter 5 års ålder.
Att placera ett mynt eller ett band över broken kommer inte att fixa det.
Det finns många åsikter om när en kirurgisk reparation av navelbråck är nödvändig. I allmänhet, om bråcket blir större med åldern, inte kan reduceras eller fortfarande är närvarande efter 3 års ålder, kan ditt barns läkare föreslå att bråck repareras kirurgiskt. Rådfråga alltid ditt barns läkare för att avgöra vad som är bäst för ditt barn.
Under en bråckoperation placeras ditt barn i narkos. Ett litet snitt görs i naveln (naveln). Tarmslingan placeras tillbaka i bukhålan. Musklerna sys sedan ihop. Ibland används ett nätmaterial för att stärka området där musklerna repareras.
Barn som får kirurgisk reparation av navelbråck kan också gå hem samma dag som de har operation.