Innehåll
Hyperhidros är en klinisk sjukdom som kännetecknas av överdriven svettning som förekommer ofta och är svår att kontrollera. Svettningen är ofta så svår att den är synlig för andra och kan förekomma även i relativt svala miljöer, till exempel en pool.Svettning är kroppens naturliga sätt att svalna av sig. Den normala fysiologiska processen för svettning involverar nervsystemet, vilket utlöser svettkörtlarna när kroppstemperaturen stiger. Svettning kan också bero på nervositet eller ångest, i vilket fall det oftast förekommer i handflatorna och i armhålorna.
Överdriven svettning på grund av hyperhidros kan uppstå som ett fristående tillstånd eller vara relaterat till ett sekundärt medicinskt tillstånd, såsom sköldkörtelsjukdom, kardiovaskulära tillstånd eller klimakteriet.
Varför du svettas under träningVanliga orsaker
Hyperhidros klassificeras som antingen primär fokal hyperhidros eller sekundär generaliserad hyperhidros, som båda har många individuella möjliga orsaker.
Primär fokal hyperhidros
Primär fokal hyperhidros innebär svettning i ett eller flera "fokala" delar av kroppen, vanligtvis i handflatorna, under armarna eller på fotsulorna. Fokal hyperhidros kan också påverka ansiktet och / eller hårbotten.
Det finns flera orsaker till primär fokal hyperhidros, inklusive:
- Primär idiopatisk hyperhidros: Idiopatisk betyder att sjukdomen har en okänd orsak eller mekanism för ursprung. De flesta fall av primär hyperhidros är idiopatiska.
- Freys syndrom: En sällsynt neurologisk störning som också kallas gustatorisk svettning
- Andra neurologiska tillstånd: Exempel är ryggskador och diverse tillstånd i nervsystemet.
Sekundär generaliserad hyperhidros
Sekundär generaliserad hyperhidros avser svettning som förekommer över hela kroppen och kan inkludera nattliga svettningar (svettning medan du sover). Det utvecklas vanligtvis i vuxen ålder och orsakas av en sekundär eller underliggande sjukdom som påverkar något av flera system i kroppen eller av andra faktorer:
Endokrin
- Hypertyreoidism
- Diabetes
- Hyperpituitarism
- Klimakteriet (värmevallningar)
- Graviditet
- Feokromocytom (en liten tumör i binjurarna)
- Carcinoidsyndrom (en sällsynt sjukdom utlöst av ett förändrat immunsystemsvar)
- Akromegali (en abnormitet i hypofysen, som producerar för mycket tillväxthormon och kännetecknas av utvecklingen av ett överdimensionerat ansikte, händer och fötter)
Neurologiska
- Parkinsons sjukdom
- Stroke (cerebral vaskulär olycka)
- Ryggmärgsskada
Malignitet
- Hodgkins sjukdom
- Myeloproliferativa störningar (en grupp av långsamt växande blodcancer)
Kardiovaskulärrelaterad
- Chock
- Hjärtsvikt
- Stroke
Biverkningar av läkemedel
- Antikolinesteraser som används för att behandla Alzheimers sjukdom
- Antidepressiva medel inklusive Prozac (fluoxetin), Sinequan (doxepin), Norpramin (desipramin), Pamelor (nortriptylin) och Effexor (venlafaxin)
- Anxiolytiska läkemedel som används för att behandla ångest
- Astmainhalatorer som albuterol
- Depo-Provera p-piller
- Insulin som används för att hantera diabetes
- Metadon används för att behandla heroinberoende
- Migränläkemedel som Triptan (rizatriptan) och sumatriptan
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som Celebrex (celecoxib)
- Opioider som Vicodin (hydrokodon) och Oxykontin (oxikodon)
- Salagen (pilokarpin) används för att behandla glaukom
- Propranolol används för att behandla angina och högt blodtryck
- Testosteron
- Sköldkörtelreglerande läkemedel
Andra faktorer
- Återkallande av alkohol
- Feber
- Infektion (såsom malaria, HIV eller tuberkulos)
- Fetma
- Opiat tillbakadragande
- Andningssvikt
- Toxicitet från alkoholism eller missbruk
Genetik
Vid primär fokal hyperhidros börjar svettning vanligtvis under barndomen, vilket antyder att det kan vara genetiskt. En granskning från 20 av 20 publicerade studier hittade ett brett spektrum av positiv familjehistoria - från 5,7% till 65%.
Studieförfattarna noterade att primär fokal hyperhidros verkar ha ett autosomalt dominerande mönster, vilket innebär att endast en kopia av genen för sjukdomen krävs för att den ska manifestera. Dessutom kan genen överföras av antingen den manliga eller kvinnliga föräldern, och båda könen har samma risk för att ärva hyperhidros.
Vikt
En vanlig orsak till sekundär hyperhidros är extra kroppsvikt och fetma. Detta beror troligen på att kroppsvärmen fastnar av fettvävnad, sparkar av kroppens naturliga kylsvar och orsakar överdriven svett.
En studie från 2019 publicerad i Journal of American Academy of Dermatology bedömde sambandet mellan kroppsmassindex (BMI) och hyperhidros. Studien inkluderade nästan 2,8 miljoner tonåringar och högre hyperhidros hos överviktiga individer än de som var underviktiga. Dessutom noterade studieförfattarna att risken för hyperhidros ökade för varje BMI-enhet över den normala viktgränsen.
Kardiovaskulär
Flera faktorer relaterade till normal kardiovaskulär funktion överlappar varandra med hyperhidros. Samma mekanism som utlöser svettning vid hyperhidros orsakar en ökning av hjärtfrekvens och blodtryck.
Det sympatiska nervsystemet, som aktiverar kampen eller flykt-svaret, spelar en roll i hyperhidros. Kampen-eller-fly-svaret orsakar en ökning av hjärtfrekvens och blodtryck, vilket leder till överdriven svettning.
Människor med fokal hyperhidros kan ha onormala hjärtfrekvensmönster, enligt en studie publicerad i tidskriften Europeisk neurologi som jämförde 63 personer med fokal hyperhidros med en grupp friska kontrollpersoner.
Dessutom utvärderade en 2016-studie blodtryck och hjärtfrekvens efter träning hos personer med hyperhidros och de utan och fann personer med sekundär generaliserad hyperhidros av okänt ursprung hade en signifikant nedsatt återhämtning av blodtrycket och minskad hjärtfrekvensåterhämtning efter träning.
Ett ord från Verywell
Det finns många faktorer som är inblandade i orsaken till de olika formerna av hyperhidros, men det kanske viktigaste att komma ihåg är att tillståndet är behandlingsbart. Du kan utforska resurser som ger utbildning och stöd till dem som har hyperhidros. Även om hyperhidros kan vara ett pinsamt tillstånd behöver det inte vara ett som tar över en människas liv.