Innehåll
- Definition och beskrivning av punkteringssår
- Steg för första hjälpen behandling av ett punkteringsår
- Risk för kontaminering med punkteringssår / tetanusprofylakse
- Orsakas av djurbett
- Orsakas av mänskliga bett
- Orsakad av kulor
Definition och beskrivning av punkteringssår
Punkteringssår och sår kan se likadana ut på hudytan. Det är verkligen djupet under ytan och vilka inre organ eller vävnader som är skadade som betyder mest.
Punkteringssår kan vara djupa eller grunda och stora eller små. Behandlingen beror på punkteringssårets svårighetsgrad och storleken och hastigheten på objektet som skapar det. Behandlingen är också annorlunda beroende på om objektet som skapade punkteringen fortfarande finns i kroppen eller har tagits bort. Ett föremål som sticker ut ur huden kallas ett spetsigt föremål. Ett kulsår är en typ av punkteringsår som skapas i hög hastighet och lämnar ofta föremålet fortfarande under ytan.
Djurbett kan också vara i form av ett punkteringsår och medföra ytterligare komplikationer av potentiell infektion. För alla punkteringssår är blödningskontroll och infektion prioriteringarna.
Steg för första hjälpen behandling av ett punkteringsår
Om du stöter på en person med ett punkteringsår är det första steget att skydda dig själv.
Var försiktig. Om du inte drabbas ska du utöva allmänna försiktighetsåtgärder och bära personlig skyddsutrustning om sådan finns.
När du har bestämt att du är säker att vara nära offret och efter att du har skyddat dig med handskar och glasögonskydd om det anges, följ dessa steg.
- Kontrollera blödning innan något annat. Att sätta tryck direkt på punkteringssåret medan du håller det på en nivå över hjärtat (om möjligt) i 15 minuter borde vara tillräckligt för att stoppa blödningen. Om inte, försök använda tryckpunkter. Tryckpunkter är områden där blodkärlen ligger nära hudytan och inkluderar artär i brakialen (mellan axeln och armbågen), lårbensartären (i ljumsken längs bikinilinjen) och poplitealartären (bakom knäet) . Turneringar ska undvikas om inte medicinsk vård kommer att försenas i flera timmar.
- Vet när du ska ringa 911. Ring genast 911 för punkteringssår av något djup i nacken eller om ett djupt punkteringsår (eller ett okänt djup) uppstår i buken, ryggen, bäckenet, låret eller bröstet. Punkteringssår i andra regioner, även om de är grunda, bör uppmana dig att ringa 911 om blödningen inte slutar. Hål i bröstet kan leda till kollapsade lungor. Djupa punkteringssår i bröstet bör omedelbart förseglas för hand eller med ett förband som inte tillåter luft att strömma. Offren kan klaga på andfåddhet. Om offret blir värre efter att ha förseglat bröstets punkterings sår, ta bort det.
- Tvätta såret när blödningen kontrolleras. När blödningen har kontrollerats, tvätta punkteringssåret med varmt vatten och mild tvål (se bild). Om blödningen börjar igen, upprepa steg två.
- Bestäm om såret behöver stygn. Breda punkteringssår kan behöva stygn. Om offret behöver stygn, fortsätt till akutmottagningen
- Klä såret ordentligt. För mindre punkteringssår som inte kräver stygn, använd antiseptisk salva och täck med självhäftande bandage.
- Se efter tecken på infektion. När du byter bandage, eller om offret får feber, frossa eller känner sig dåligt, kontrollera om det finns tecken på infektion. Ökad rodnad, svullnad eller dränering, särskilt pusliknande dränering är ett tecken på att du ska kontakta en läkare. Om rodnad börjar stråla eller sträcka sig bort från punkteringssåret, kontakta din läkare omedelbart.
- Rengör och byt bandage dagligen. Rengör och byt förband (bandage) över ett punkteringssår dagligen. Varje gång du byter förband bör du rengöra såret och leta efter tecken på infektion.
- Ge smärtlindring vid behov. Använd paracetamol eller ibuprofen för smärtlindring vid behov så länge det inte finns några skäl till varför dessa inte ska användas (t.ex. njursjukdom).
Risk för kontaminering med punkteringssår / tetanusprofylakse
Om punkteringssåret är förorenat, bör offret rådfråga läkare så snart som möjligt för att få en stelkrampsvaccinering eller en boosterskott. Sår i fötterna, de som inte kan rengöras direkt och sår från djur bär alla en hög risk för kontaminering.
Orsakas av djurbett
Punkteringssår orsakade av djurbett kan också orsaka rabies. Rabies är en sjukdom som kan förebyggas men är nästan alltid dödlig om du väntar tills symtomen är närvarande. Rådfråga alltid läkare för sår orsakade av djurbett.
Orsakas av mänskliga bett
Mänskliga bitsår har en mycket hög infektionsincidens, mycket mer än bett som hundbett. Sök alltid medicinsk vård för ett mänskligt bitsår.
Orsakad av kulor
Skotsår är oförutsägbara och kan vara mycket allvarligare än de ser ut vid första anblicken. Ring alltid 911 så snart du är i en säker position för att göra det. Chansen att en person överlever ett kulsår är relaterat till hur lång tid det tar att få akutvård. Tillämpa principerna för en punkteringssårvård ovan men om såret är över bröstet, lyft inte offrets ben eftersom det kan öka blödningen.
Ett ord från Verywell
Punkteringssår skiljer sig från sår på några sätt. Ibland kan det vara osäkert om ett föremål fortfarande finns i såret och det är också mycket svårt att säga djupet på såret vid första anblicken. Med ett punkteringsår i bröstet, ryggen eller bäckenet är det bäst att ringa 911 om punkteringen är djup eller om du inte kan se djupet. Ring ett nacksår 911 oavsett djup.
Grundläggande första hjälpen-strategier för att kontrollera blödning och veta när till alla 911 eller söka läkarvård diskuteras ovan. Om du tar hand om någon som har fått ett punkteringsår, se till att utöva allmänna försiktighetsåtgärder och öva säkerheten själv först. En skadad räddare hjälper lite till ett skadat offer och kan leda till två offer.
Punkteringssår bör övervakas noggrant. Om det finns risk för rabies bör vaccinationer göras genast eftersom det vanligtvis är dödligt att vänta på symtom. Bitsår av någon form smittas ofta och medicinsk vård bör sökas för något av dessa.