Innehåll
Meningit diagnostiseras genom att bekräfta inflammation eller genom att identifiera en infektion i hjärnvätskan (vätskan som omger hjärnan). Detta beror på att hjärnhinneinflammation är en infektion eller inflammation i hjärnhinnorna, som är de skyddande skikten som täcker, skyddar och dämpar hjärnan.Diagnosen görs med hjälp av en ländryggspunktion, som är ett invasivt men i stort sett säkert diagnostiskt test som innebär att ryggvätska avlägsnas med en nål placerad i nedre delen av ryggen.
Självkontroller / hemtestning
Huvudvärk åtföljd av en stel nacke är kännetecknen för hjärnhinneinflammation, och det finns flera andra viktiga tecken som du kan se upp för om du tror att du eller ditt barn kan ha hjärnhinneinflammation, inklusive huvudvärk, stel eller smärtsam nacke, feber, ryggsmärtor , utslag var som helst på kroppen och influensaliknande symtom.
Meningit symtom
- Huvudvärk
- Stel nacke
- Feber
- Ryggont
- Utslag
- Influensaliknande symtom
Labs och test
Flera tester kan bekräfta diagnosen hjärnhinneinflammation. När hjärnhinneinflammation orsakas av en infektion kan tester kunna identifiera det specifika viruset eller de bakterier som orsakar det.
Funduscopic Exam
Din läkare kan titta in i dina ögon med ett oftalmoskop, vilket förstorar utsikten över ögat utan att röra vid det direkt. Detta icke-invasiva test gör det möjligt för din läkare att se om du har svullnad i optiska nerver och därmed en ökning av trycket inuti ditt huvud, ett potentiellt symptom på ett allvarligt fall av hjärnhinneinflammation.
Öronprov
Detta kan visa tecken på en underliggande öroninfektion som orsaken till hjärnhinneinflammation (vanligare hos barn).
Blodprov
Blodprov kan visa tecken på infektion, såsom förhöjda vita blodkroppar. Om din hjärnhinneinflammation är komplicerad med sepsis (infektion i blodet) kan din blodkultur också visa vilken typ av bakterier som orsakar infektionen. Viral meningit involverar vanligtvis inte blodet och är inte associerat med sepsis.
Lumbar Puncture (LP)
Ett test som involverar avlägsnande av cerebrospinalvätska (CSF) från kroppen, en LP är ett invasivt test. Detta är för det mesta ett säkert test och en läkare som har erfarenhet av det utför proceduren. CSF är vätskan som omger din hjärna och ryggmärg och ger den mest diagnostiska informationen. Det kommer att berätta om du har hjärnhinneinflammation och exakt vilken typ. CSF kan analyseras för proteiner, vita blodkroppar, blod och infektiösa organismer.
Hur en ländryggspunktion görs
Om du har en LP kommer du antingen att ligga på din sida med benen böjda mot din kropp i en fosterställning eller så kommer du att sitta uppe med överkroppen något böjd. Din läkare kommer att sterilisera ett hudområde på nedre delen av ryggen och sätter i en ihålig nål så att vätskan rinner in i den. Din läkare kan mäta vätsketrycket när din CSF börjar flöda.
Den vanligaste bieffekten av en LP är en huvudvärk, som vanligtvis varar i några timmar. Du kan kompensera den genom att dricka vätska och ligga i ett plant läge i några timmar.
Elektroencefalogram (EEG)
Ett EEG är ett elektriskt test som kan upptäcka hjärnans elektriska aktivitet. Det används vanligtvis för att utvärdera kramper och förändringar i medvetandet.
Även om det inte är vanligt att hjärnhinneinflammation orsakar oregelbunden elektrisk aktivitet i hjärnan, kan du behöva en EEG om du har krampanfall eller medvetandeförändringar, vilket är tecken på svår hjärnhinneinflammation som har utvecklats till encefalit (hjärninfektion). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Meningit Doctor Diskussionsguide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Imaging
Bildstudier kan vara särskilt användbara vid utvärderingen av hjärnhinneinflammation. Symtomen på hjärnhinneinflammation kan vara svåra att skilja från symtom på andra vanliga neurologiska störningar, så bildbehandling kan snabbt skilja neurologiska tillstånd från varandra.
Hjärn-CT eller MR
Hjärnavbildning med kontrastinjektion kan detektera inflammation i hjärnhinneinflammation. Även om inflammation i hjärnhinnorna inte alltid förekommer i hjärnbildningsstudier, kan dessa studier också identifiera andra neurologiska tillstånd som hjärntumörer, stroke, blödning i hjärnan och abscesser och encefalit som kan ha liknande symtom som hjärnhinneinflammation. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Ryggrad MR
Som med en hjärn-MR eller hjärn-CT kan en ryggrad-MR upptäcka inflammation i hjärnhinnorna. Det kan också identifiera andra problem som tumörer, blödningar. eller abscesser.
Bröstkorgsröntgen
En röntgen på bröstet kan identifiera en infektion i bröstet eller lungorna, vilket kan vara ett tecken på att en infektiös bakterie eller virus påverkar andra delar av kroppen.
Differentiell diagnos
Eftersom hjärnhinneinflammation kan orsaka smärta och feber kan den överlappa symtomen med andra infektioner och neurologiska tillstånd, särskilt tidigt.
Influensa eller virusinfektion
Hjärnhinneinflammation orsakar symtom som mycket liknar en rutinmässig virusinfektion. Den största skillnaden är att hjärnhinneinflammation oftare involverar huvud, nacke och ögon, medan andra infektioner ofta involverar hals och bihålor och orsakar illamående, kräkningar och diarré. Men ofta åtföljs hjärnhinneinflammation av influensa.
Migrän huvudvärk
Migränhuvudvärk orsakar allvarlig huvud- och nacksmärta, illamående och yrsel och kan till och med ge neurologiska symtom.
Om du inte har haft migränvärk tidigare, ska du aldrig anta att din huvud- eller nacksmärta är migrän. Om du har haft migränhuvudvärk, bör du söka läkarvård om din smärta är annorlunda än vanligt eller åtföljs av feber.
Systemisk infektion
En allvarlig infektion som påverkar kroppen som helhet kan ge symtom som liknar hjärnhinneinflammation, inklusive huvudvärk och feber. Den största skillnaden är att systemisk infektion normalt inte orsakar smärta som förändras med din kroppsposition, som hjärnhinneinflammation gör.
Encefalit
Encefalit är inflammation eller infektion i själva hjärnan. Det anses vara allvarligare och livshotande än hjärnhinneinflammation och kräver vård på hög nivå för att förhindra permanent neurologisk skada. Den största skillnaden mellan de två tillstånden är svårighetsgraden.
Om du har symtom på hjärnhinneinflammation bör du omedelbart söka läkarvård och din läkares undersökning och diagnostiska tester kan skilja mellan de två tillstånden.
Det är inte vanligt, men hjärnhinneinflammation kan utvecklas till encefalit, särskilt om du har en immunbrist.
Muskelsträckning
En ansträngd eller dragen muskel i övre axlar eller övre rygg kan orsaka svår smärta som också förvärras med rörelse. De stora skillnaderna mellan en muskelspanning och hjärnhinneinflammation är att smärtan vid en muskelspanning vanligtvis är centrerad kring en viss muskel och är mer benägna att bli värre när man flyttar området i närheten av smärtcentrum, medan smärta vid hjärnhinneinflammation förstärks främst av rörelser av huvudet och nacken.
Hjärnabscess
En hjärnabscess är ett infektionsområde i hjärnan. Till skillnad från hjärnhinneinflammation och encefalitinfektioner kan det orsaka lokaliserade snarare än generaliserade neurologiska symtom och det är mindre benägna att orsaka feber. Hjärn-CT eller MR kan identifiera hjärnabscess, vilket kräver behandling.
Lågt blodtryck
Om du har lågt blodtryck av någon anledning, till exempel uttorkning, blodförlust eller ett medicinskt tillstånd, kan du uppleva yrsel, huvudvärk och trötthet. Som med hjärnhinneinflammation kan dina symtom förvärras med förändringar i kroppsposition.
Om du har lågt blodtryck bör du inte förvänta dig feber eller stel nacke, och din läkare kan upptäcka lågt blodtryck med en enkel blodtryckskontroll.
Krampanfall
Kramper orsakar ofta förändringar i medvetandet och kan vara förknippade med lättsamhet, yrsel och huvudvärk. När krampanfall orsakar feber, är feberna i allmänhet mycket korta och löser sig på egen hand. Ibland kan meningit och oftare encefalit orsaka kramper.
Stroke eller blödning i hjärnan eller tumörer
Dessa tillstånd producerar det som beskrivs som lesioner i hjärnan, som ger neurologiska symtom. I allmänhet producerar stroke, blödningar och hjärntumörer specifika neurologiska symtom snarare än generaliserade symtom, men ibland kan symtomen vid dessa tillstånd överlappa med hjärnhinneinflammation. En neurologisk undersökning och hjärnavbildning kan avgöra din diagnos när symtomen överlappar varandra.
Hur man behandlar hjärnhinneinflammation