Innehåll
Jag utvärderade en gång en patient som hade att göra med ryggont och ischias. Han säger att han hade ont i benet under ganska lång tid, och det blev betydligt värre för ungefär 6 månader sedan. Hans läkare vid den tiden skickade honom till sjukgymnastik med en diagnos av höftbursit, och patienten rapporterar att han sträckte mycket i sjukgymnastik utan någon signifikant lindring.Patienten såg slutligen en ortopedkirurg, och ländryggskirurgi utfördes på hans nedre rygg för att lindra trycket på hans ischiasnerv från en hernierad skiva. Min patient rapporterade initial lindring från operationen, men han fortsätter med benvärk och onormal känsla, så hans läkare hänvisade honom till sjukgymnastik igen för att hantera den postoperativa återhämtningen.
När jag pratade med min patient frågade jag honom hur länge han tillbringade i sjukgymnastik. Han berättade för mig att han gick till 20 fysioterapi-sessioner. Jag blev förvånad. Min patient berättade för mig att sjukgymnastiken aldrig fick honom att må bättre, och faktiskt ibland lämnade han mår sämre.
Jag frågade honom varför han gick i 20 sessioner om han inte fick någon lättnad. Han svarade att han gick tills hans försäkringsbolag inte skulle betala längre, och sedan blev han utskriven.
Nu, varför skulle någon fortsätta med en behandling som inte var för framgångsrik tills försäkringen inte skulle betala? En viktigare fråga: Varför skulle en fysioterapeut behandla en patient utan framgång i 20 sessioner och sedan avbryta behandlingen när försäkringen slutade? Borde inte din fysioterapeut fatta kliniska beslut?
Jag vet att alla fysioterapeuter (och andra vårdpersonal) tränar inom strikta ramar av försäkringsreglerna, och ibland verkar dessa bestämmelser orättvisa. Men att få en patient att fortsätta på en behandling som inte ger någon lättnad och väldigt lite framsteg verkar lite orättvist ... för försäkringsbolaget.
Varje tillstånd är annorlunda och att alla läker i olika takt. Enligt min mening bör din fysioterapeut hänvisa dig till en mer lämplig behandling om du inte gör framsteg på en rimlig tid. Om du går framåt och gör vinster inom rörelse, styrka och funktion, fortsätt med säkerhet. Om inte, fråga din fysioterapeut om du ska fortsätta i PT. En bra sjukgymnast vet vad han eller hon kan behandla. En stor sjukgymnast känner till sina begränsningar.
Hur länge ska ditt PT-avsnitt vara?
Så hur lång tid bör sjukgymnastik ta? Ska du sluta PT bara för att ditt försäkringsbolag inte betalar?
I allmänhet bör du delta i sjukgymnastik tills du når dina PT-mål eller tills din terapeut - och du bestämmer att ditt tillstånd är tillräckligt svårt för att dina mål måste utvärderas. Det tar vanligtvis cirka 6 till 8 veckor för mjukvävnad att läka, så din kurs av PT kan ta ungefär så lång tid. Naturligtvis, om du har ett allvarligt tillstånd eller ett gradvis försämrat tillstånd kan din rehabilitering ta längre tid .
Ibland kan ditt tillstånd snabbt bli bättre, och du kan märka en förbättring av smärtkontroll, rörelseomfång och styrka inom några få sessioner av sjukgymnastik.I det här fallet kan du bara delta i terapi två eller tre gånger och sedan förhoppningsvis bli utskriven med ett träningsprogram som kan hjälpa dig att förebygga eller hantera framtida episoder av ditt tillstånd.
Ett ord från Verywell
När du hänvisas till en fysioterapeut är det trevligt att veta vad du går in på. Kommer din behandling att vara i en eller två veckor, eller behöver du flera veckor eller månader av rehabilitering för att bli bättre? Denna fråga besvaras bäst av dig och din PT, och arbetar som en terapeutisk allians för att hjälpa dig att röra dig bättre och må bättre. Din PT ska hjälpa dig att bestämma när du ska sluta rehab. Beslutet bör inte baseras på hur mycket ersättning som erbjuds av ditt försäkringsbolag.