Innehåll
Själva idén om Bubonepesten är något vi associerar med de mörka medeltiden när tiotals miljoner dödades i kölvattnet av den "svarta döden" som svepte över Asien, Afrika och Europa på 1300-talet. Liksom koppor och polio antog de flesta av oss att pesten hade blivit en historiaböcker.Experter på sjukdomsbekämpning säger att detta inte är fallet, de har börjat se en sjukdomsuppkomst igen. Det första utbrottet inträffade 1994 i Indien, där 56 personer dödades och mer än 600 på sjukhus. Sedan dess har pesten identifierats positivt i Demokratiska republiken Kongo (65 dödsfall 2005), Madagaskar (69 dödsfall 2014 och 57 fler under 2017), och till och med delar av USA (fyra dödsfall och 16 infektioner 2015). Så sent som i juni 2017 diagnostiserades två infödingar i New Mexico positivt med pesten, vilket ökade till de 600-infektioner som förväntades globalt vid årets slut.
Bubonic Pest Symptom
När en människa är infekterad med de bakterier som kallas Y. pestis, det reser genom lymfsystemet och hamnar i lymfkörtlarna där det orsakar smärtsamma, kokande liknande förstoringar som kallas buboes. Detta händer vanligtvis inom en till sju dagar efter exponering och kan åtföljas av ett antal symtom inklusive:
- Frossa
- Hög feber
- Extrem utmattning
- Smärta
- Andningsförträngning
- Muskelkramp
- Kräkningar av blod
- Kulbrand i tår, fingrar, läppar och näsa
- Öppning av svullna buboes (lymfkörtlar i armhålan eller ljumsken)
- Krampanfall
Utan behandling kommer bubpesten att leda till död i 60 procent till 90 procent av fallen, vanligtvis inom tio dagar. Med behandlingen överlever cirka 90% av patienterna.
Andra formulär
Sjukdomsvägen kan variera hos personer som är smittade avY. pestis.Till exempel, i stället för att resa från en insektsbett till lymfkörtlarna, kan bakterierna komma in i kroppen genom andra vägar och orsaka en helt annan uppsättning symtom.
- Lungpestuppstår när bakterierna sprids till lungorna, vanligtvis när en infekterad person hostar eller nyser på en annan. Även om det är ovanligt anses det vara en allvarligare form av pest, vilket orsakar en snabb utveckling av lunginflammation, bröstsmärtor och blodig eller vattnig sputum. Om den lämnas obehandlad kan lungpest orsaka andningssvikt och död, vanligtvis inom 36 timmar.
- Septikemisk pest uppstår när bakterierna hittar vägen direkt in i blodomloppet, ofta genom en spricka eller ont i huden. Det är den sällsynta formen av sjukdomen och utan tvekan den mest aggressiva. Symtom liknar bubonpesten men kan inkludera karakteristisk blödning under huden. Döden är nästan oundviklig om behandlingen inte levereras inom 24 timmar.
Orsaker
Knölpest är en potentiellt dödlig infektion orsakad av bakteriernaYersinia pestis.
Sjukdomen överförs genom bett av en infekterad råtta loppa (Xenopsylla cheopis) som gör sitt hem på mindre gnagare som råttor, fältmöss och ekorrar.
Eftersom bakterierna är ofarliga för loppor har den den perfekta bäraren för att transporteras direkt från djur till människor. Förutom mindre gnagare som chipmunks och präriehundar,Yersinia pestishar hittats i större däggdjur inklusive kaniner, opossum, vilda prärievargar och till och med husdjur och katter som har kommit i kontakt med gnagare.
Diagnos
Knölpest diagnostiseras genom att köra laboratoriekulturer på sputum, blod, ryggvätska eller infekterade lymfkörtlar. I delar av världen där pesten är vanligare kan ett snabbt mätstickstest vanligtvis identifiera bakteriella antigener inom 15 minuter.
Behandling
På grund av den kliniska svårighetsgraden av sjukdomen kommer läkare vanligtvis att börja behandla förmodligen i väntan på laboratorieresultat.Helst bör behandlingen påbörjas inom 24 timmar, vanligtvis i form av intravenösa antibiotika såsom streptomycin, doxycyklin eller tetracyklin. Om de behandlas i rätt tid kan överlevnadsgraden variera från 85 procent till så högt som 99 procent.
Förebyggande
Nyckeln till att förhindra bubonisk pest är att undvika gnagare eller något vilda djur som kan bära loppor. Det kräver också att du skyddar din egendom från saker som lockar djur, som öppna avfallsbehållare eller ofängda trädgårdar. Det finns försiktighetsåtgärder för att förhindra bubonisk pest, särskilt om du bor i ett område där loppangrepp är vanliga.
Tips för förebyggande av bubonisk pest
- Använd en insektsavvisande spray när du är utomhus och bär långa byxor och stövlar.
- Hantera aldrig sjuka eller döda djur. Om du måste, använd tunga handskar.
- Håll dina husdjur inomhus eller ge dem lopphalsband.
- Ta bort loppor från ditt hem.
Om du reser till delar av världen där utbrott har inträffat (Madagaskar, Peru, Demokratiska republiken Kongo), kolla resorådgivningarna före avresan och ta med massor av insektsmedel som innehåller 80 procent DEET. Det finns för närvarande inget vaccin för att förhindra bubonisk pest.
Pesten är en av flera infektionssjukdomar som en gång var universellt dödliga men nu kan behandlas.
Även om det är sällsynt är det viktigt att vidta försiktighetsåtgärder för att förhindra denna eller någon annan loppburen sjukdom, oavsett om det är tyfus, bandmask eller Lyme-sjukdom.
Ett ord från Verywell
Den buboniska pesten är vanligtvis förknippad med den svarta döden på 1300-talet, men det finns många nya fall av sjukdomen som registrerats. Det är viktigt att komma ihåg, särskilt om du bor i områden med höga loppangrepp, att vidta lämpliga försiktighetsåtgärder för att förhindra sjukdomen. Trots att det är dödligt är den buboniska pesten nu mycket behandlingsbar, särskilt om den fångas tidigt.
10 tips för att minska risken för infektionssjukdomar