Innehåll
Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) ses ofta som något som bara påverkar mag-tarmkanalen, men det finns mer i historien. Det första du måste komma ihåg är att munnen är en del av matsmältningskanalen och därför också kan påverkas av IBD. Vissa personer med Crohns sjukdom eller ulcerös kolit kan ha sår i munnen, kallad afthös stomatit. Även om det inte är vanligt, finns det fall där personer med Crohns sjukdom har upplevt Crohns inflammation i munnen.En del av munnen som ibland förbises är dock tänderna. Tänder kan inte påverkas direkt av IBD eftersom mjukvävnaderna på insidan av munnen påverkas, utan istället påverkas indirekt, till exempel av mediciner och näringsfaktorer.
En studie visade att personer med Crohns sjukdom behövde fler ingrepp hos tandläkaren än friska människor i samma ålder. Detsamma gällde, i mindre utsträckning, för personer med ulcerös kolit. Vad detta betyder för personer med IBD är att det måste fokuseras på att hålla tänderna friska, liksom att hantera de andra problemen som IBD medför.
Periodontit och IBD
Personer med IBD har visat sig uppleva parodontit, en infektion i tandköttet runt tänderna, oftare än personer utan IBD Periodontit medför en risk för tandförlust och leder därför till fler resor till tandläkaren för vård.
Rökning är en fråga som förvärrar risken för parodontit hos personer med IBD. Personer med Crohns sjukdom som röker har visat sig ha en sämre sjukdomsförlopp. Rökning är också en riskfaktor för parodontit och personer med Crohns sjukdom och ulcerös kolit som röker ökar risken för att utveckla tillståndet. Det rekommenderas starkt att personer med IBD inte röker för att undvika komplikationer (även de med ulcerös kolit) .
Håligheter och IBD
Människor med IBD har också visat sig ha fler håligheter än personer som inte har IBD. En studie visade att personer med Crohns sjukdom har en ökad nivå av två olika typer av bakterier i deras saliv, Laktobaciller och Streptococcus mutanStudien visade också att personer med Crohns sjukdom drack mer drycker innehållande socker än friska kontroller gjorde.
Detta resultat är inte tänkt att skämma människor med Crohns kost, eftersom det finns goda skäl till varför personer med Crohns sjukdom kan konsumera mer drycker med socker. Personer med IBD kan ha behov av flytande näringsdrycker på grund av brist på näringsämnen i kosten eller sportdrycker för att bekämpa uttorkning. Istället är detta en annan punkt att tänka på om munhälsa och att det är viktigt att bli regelbunden förebyggande vård.
Det är oklart exakt om eller hur IBD-läkemedel kan påverka oral hälsa. Många personer med IBD behandlas med steroider, såsom prednison, under deras sjukdomsförlopp. Prednison kan vara förknippat med en ökad risk för tandhålor, men det finns ingen forskning om personer med IBD, även om det finns anekdotiska rapporter.
Få ordentlig munvård
Att hoppa över tandläkaren är inte ovanligt hos vuxna, särskilt när det finns så många andra faktorer på jobbet. Personer med IBD träffar redan regelbundet olika läkare och kan ha en betydande ekonomisk börda att följa med. Att få tänderna rengjorda två gånger om året eller ta hand om andra muntliga problem tenderar att pressas ner på prioriteringslistan, vilket är förståeligt.
Liksom många aspekter av vården kommer dock lämplig förebyggande vård att vara den viktigaste faktorn för att undvika framtida problem. Borstning och tandtråd två gånger om dagen rekommenderas oral vård för de flesta vuxna, men personer med IBD bör fråga sina tandläkare om annan daglig vård är nödvändig.
Det kan ta tid att hitta en tandläkare som har erfarenhet av patienter som har IBD. Det kan vara värt att be en gastroenterolog om en rekommendation till en lokal tandvårdspraxis som har erfarenhet av patienter med IBD eller andra kroniska sjukdomar. Vissa tandbehandlingar kan kräva användning av antibiotika eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). och en gastroenterolog bör hållas i ögonen när dessa läkemedel används. Detta beror på att antibiotika och NSAID har visat sig orsaka problem för vissa personer med IBD, såsom diarré eller till och med en uppblossning.
Ett ord från Verywell
Man förstår alltmer att IBD påverkar hela personen. Detta inkluderar också munnen och tänderna, även om det kanske inte är den del av kroppen som de flesta människor med IBD är fokuserade på. Det är värt att prata med en gastroenterolog om att hitta en tandläkare som kan hjälpa inte bara om det finns problem utan också med förebyggande vård. Det är möjligt att personer med IBD kan behöva schemalägga fler rengöringar eller ha en specialiserad oralvårdsrutin, speciellt före eller efter operationen. Det är också viktigt att berätta för en tandläkare om IBD och även om läkemedel, särskilt när tandbehandling behövs.