Innehåll
Under högsäsongen eller under bröllop, examen eller andra tillfällen där mer alkohol än vanligt konsumeras är det inte ovanligt att annars friska unga människor utvecklar förmaksflimmer. Förmaksflimmer som inträffar efter sådana firande är ett tillstånd som allmänt kallas "semesterhjärta".Förmaksfibrillering och semesterhjärta
Förmaksflimmer är en ganska vanlig hjärtrytmstörning som ofta ger signifikanta symtom, särskilt lätt trötthet och hjärtklappning. Den verkliga anledningen till att förmaksflimmer är oroande är dock att det kan leda till stroke.
Förmaksflimmer är en snabb och oregelbunden hjärtrytm orsakad av kaotiska elektriska impulser i hjärtets förmakskammare (de två övre kamrarna).
I de flesta fall är förmaksflimmer som inträffar med semesterhjärta "paroxysmal", vilket innebär att arytmi börjar mycket plötsligt och efter en viss tid slutar lika plötsligt. Människor som har episoder av paroxysmal förmaksflimmer upplever vanligtvis symtom på ganska plötslig uppkomst, ofta inklusive:
- I synnerhet hjärtklappning som märker en snabb, oregelbunden hjärtfrekvens
- Dyspné (andfåddhet), speciellt vid ansträngning
- Yrsel
Förmaksflimmer visas vara orsaken när ett EKG registreras under en av dessa episoder.
Hos personer med de mer typiska formerna av förmaksflimmer (det vill säga inte förknippas med alkohol eller fester) kan arytmi orsakas av underliggande hjärtsjukdom, åldrande, högt blodtryck, fetma eller en stillasittande livsstil. Men hos många andra personer med vanliga former av förmaksflimmer kan ingen orsak alls identifieras.
Förmaksflimmer som uppstår med semesterhjärta orsakas av alkoholkonsumtionsepisoder.
Alkoholkonsumtion
Vi vet att kronisk, tung drickning är förknippad med en form av utvidgad kardiomyopati och hjärtsvikt, vilket i sin tur ofta leder till kronisk förmaksflimmer. Så det är ingen tvekan om att tungt, långvarigt drickande är dåligt för hjärtat.
Även mycket mindre mängder av rutinmässig alkoholkonsumtion har associerats med en ökning av risken för förmaksflimmer.Det finns en mätbar ökning av oddsen för att utveckla förmaksflimmer hos populationer som konsumerar mer än 1 dryck per dag, och risken är ökade med nästan 40% hos dem som i genomsnitt mer än 3 drycker per dag.
Semesterhjärta är däremot inte förknippat medkronisk alkoholkonsumtion av något slag. Istället är det förknippat med drickande dryck - den typ som människor brukar ägna sig åt under semestern eller under en fest. Vanligtvis är binge en riktig "binge", med mycket tungt alkoholintag under en relativt kort tidsperiod, och förmaksflimmer som följer åtföljs av alla andra obehagliga biverkningar som ofta åtföljer binge-drickande.
Andra typer av överintag kan förekomma under dessa binges, inklusive att äta mycket mat som är dåligt för dig eller ta droger. Även om dessa faktorer kan spela en roll för att utveckla semesterhjärta, är den enda faktorn som nästan alltid är närvarande alkohol.
Denna variation av semesterhjärta - där förmaksflimmer inträffar efter en uppenbar episod av binge-drinking - är den vanligaste formen av detta tillstånd. Läkare är väl medvetna om denna mer uppenbara sort och har i allmänhet inga problem att ställa rätt diagnos. De kommer också att få behandlingen rätt, nämligen att rekommendera patienten att undvika att dricka i framtiden.
En mer subtil form
Det verkar finnas en mycket mer subtil form av semesterhjärta, en där förmaksflimmer inträffar, men en historia av äkta binge dricker saknas. Det visar sig att vissa människor helt enkelt är extremt känsliga för alkohol. Hos dessa individer kan måttliga mängder alkohol (vanligtvis två eller tre drycker), och ibland till och med en enda drink, utlösa episoder av förmaksflimmer.
Ironiskt nog kan denna mildare typ av semesterhjärta sluta utgöra ett större problem för patienten än den mer typiska, allvarligare typen. Problemet är att den här mer subtila formen av alkoholinducerad förmaksflimmer lätt kan förbises av en läkare utan en historia av riktigt övertryck.
Om sambandet mellan paroxysmal förmaksflimmer och alkoholintag missas (eftersom det verkligen inte har varit mycket alkoholintag och ingen binging), kan läkaren ledas att rekommendera kronisk behandling för förmaksflimmer. Sådan behandling kan vara ganska obehaglig eller till och med riskabel. I själva verket är lämplig terapi för dessa människor naturligtvis helt enkelt att undvika att dricka alkohol.
För någon som har haft en episod av semesterhjärta efter en liten mängd alkohol betyder det ganska mycket att undvika alkohol i framtiden.
Denna mildare form av semesterhjärta kan vara vanligare än vad som för närvarande erkänns. Så människor som har episoder av paroxysmal förmaksflimmer bör noga överväga omständigheterna under vilka denna arytmi har inträffat och försöka avgöra om det verkar vara relaterat till alkoholkonsumtion.
Läkare som behandlar patienter med paroxysmal förmaksflimmer bör vara säker på att fråga om till och med mindre exponering för alkohol. I själva verket bör läkare också undersöka andra aspekter av en patients livsstil, eftersom förmaksflimmer är en "livsstilssjukdom" oftare än läkare inser. Genom att ställa rätt diagnos kan de skona sin patient från olämpliga behandlingar.
Ett ord från Verywell
”Klassiskt” semesterhjärtasyndrom avser uppkomsten av plötslig förmaksflimmer efter en uppenbar anfall av binge-drickande. Dessutom kommer vissa människor att ha förmaksflimmer efter till och med mycket måttlig alkoholkonsumtion. Det är viktigt för läkare att överväga till och med triviala mängder alkoholintag när de försöker ta reda på varför en relativt ung, frisk person har utvecklat en episod av förmaksflimmer.