Innehåll
- Vad är höftfästning?
- Varför kan jag behöva höftfäste?
- Vilka är riskerna med höftnålning?
- Hur gör jag mig redo för höftfästning?
- Vad händer under en höftfästning?
- Vad händer efter en höftfästning?
- Nästa steg
Vad är höftfästning?
En höftfästning är en typ av operation för att fixa en trasig (bruten) höft. Ett annat namn för höftfästning är frakturreparation och intern fixering. Höftstift använder stift, skruvar eller plattor för att hålla ihop brutna ben så att de kan läka korrekt.
Lårbenet (lårbenet) möter bäckenet i höftleden. Denna skarv kallas en kul-och-hylsfog. Uttaget är en koppformad struktur på bäckenet som kallas acetabulum. Kulan eller huvudet är den rundade övre änden av din lårben. Kuddar av tuff flexibel vävnad (brosk) skyddar insidan av acetabulum och ytan på huvudet. En vätskefylld kapsel omger leden. En hals ansluter lårbenets huvud till dess långa axel. Överst på axeln, strax före halsen, finns en bula som kallas större trochanter. En mindre bula, kallad den mindre trochanteren, sticker ut från undersidan av området där axeln och nacken möts.
En höftfraktur är ett brott i den övre delen av lårbenet. Det kan inkludera toppen av axeln, nacken eller huvudet.
Under din höftfästning gör din kirurg ett snitt (snitt) i huden för att nå det brutna benet och sätta tillbaka bitarna på plats. När din kirurg har lagt tillbaka bitarna på rätt ställe kommer han eller hon att använda stift eller skruvar för att hålla ihop dem. Din kirurg kan också använda en metallplatta för att förstärka det trasiga området.
Varför kan jag behöva höftfäste?
Du kan behöva en höftfästning om du har haft en bruten höft. Höftfrakturer måste ofta åtgärdas med kirurgi. Beroende på pausens typ och komplexitet, såväl som din hälsa, kan du behöva antingen en höftbyte eller en höftfästning.
I allmänhet, om du har en paus som involverar lårbenets huvud och nacke (intrakapsulära frakturer), är du sannolikt en bra kandidat för höftbyte eller pinning. Baserat på pausens karaktär och hur mycket benet har flyttat sig från sin plats kan blodtillförseln till lårbenets huvud skadas. Detta kan leda till att benet dör i det området. Termen för detta är avaskulär nekros. Det är vanligast hos äldre vuxna. En höftbyte kan förhindra problem som artrit som kan hända på grund av avaskulär nekros.
Höftnålning är ett behandlingsval hos yngre vuxna och barn. Det är också bra för höftfrakturer som inträffar mellan större och mindre trochanter (intertrochanteriska frakturer). Andra typer av implantat är mer typiska för pauser som är längre ner i benet (subkanteriska frakturer).
Höftfrakturer uppträder ofta på grund av fall eller någon annan form av slag mot höften. Hälsoproblem som ökar risken för fall inkluderar:
Demens
Visuella problem
Yrsel
Villkor som osteoporos, cancer och upprepade stressskador kan också försvaga benen. Det kan öka risken för höftfraktur.
Vilka är riskerna med höftnålning?
Målet med höftnålning är att sätta tillbaka benen på plats så att de kan läka på rätt sätt. Det kommer också att minska din smärta och hjälpa dig att gå upp och röra dig igen. Som med alla operationer kan komplikationer ibland uppstå. Dessa kan inkludera:
Infektion
Blödning
Blodproppar
Skada på närliggande nerver
Felaktig eller ofullständig läkning av lårbenet
Haltar på grund av förändringar i benlängden
Artrit
Det finns också en risk att proceduren inte kan bli av med din smärta. Eller det kan orsaka ny smärta. Din egen risk för komplikationer kan variera beroende på din ålder och andra hälsoproblem. Fråga din vårdgivare om de risker som mest gäller dig.
Hur gör jag mig redo för höftfästning?
Ditt medicinska team kan berätta hur du gör dig redo för din operation. Innan din operation är det viktigt att ge en historia över alla dina hälsoproblem. Låt din vårdgivare veta om du har medicinallergier. Låt honom eller henne också veta om du har ett senare problem, som en plötslig feber. Berätta för honom eller henne om du är gravid eller tror att du kan vara gravid.
Diskutera eventuella läkemedel du tar. Det inkluderar receptfria läkemedel och kosttillskott. Fråga om du behöver sluta ta något av detta före operationen.
I vissa fall kanske din vårdgivare vill ha fler tester före operationen. Dessa kan inkludera:
Röntgenstrålning, CT-skanning eller en MR-studie för att titta på höftbenen och för tecken på skador på närliggande vävnader
Röntgenstrålar och elektrokardiogram för att se till att ditt hjärta och lungor är normala
Blodprov, för att kontrollera hur mycket du har blödt och titta på din kroppskemi
Urinanalys, för att leta efter tecken på infektion och för att minska risken för infektioner efter din operation
Du kommer sannolikt att behöva undvika att äta och dricka förrän efter att din operation är klar.
Vad händer under en höftfästning?
Detaljerna för din höftnålningsoperation beror på skadans natur och hur din vårdgivare kommer att göra operationen. En ortopedkirurg och specialsjuksköterskor kommer att genomföra operationen. En anestesiolog ser till att du inte känner smärta under operationen. Operationen kan ta några timmar. Prata med din vårdgivare om vad du kan förvänta dig. I allmänhet:
Du kan få allmänbedövning så att du kan sova genom operationen. Om du får regional eller lokalbedövning kan du också få medicin för att du ska känna dig avslappnad och sömnig.
Din hjärtfrekvens, blodtryck och andra vitala tecken kommer att följas noggrant före, under och efter operationen.
Du kan få antibiotika för att förhindra infektion.
Kirurgen gör ett snitt (snitt) över utsidan av höften och skär genom din hud och muskler.
Om benfragmenten inte är ordnade (förskjutna) ordnar kirurgen dem. Detta steg kallas en reduktion.
Kirurgen kan placera en platta bredvid benfragmenten.
Kirurgen använder stift eller skruvar, eller en kombination, för att fästa benfragmenten ihop. Om kirurgen använder en platta, använder han eller hon stift för att fästa plattan på fragmenten.
Kirurgen eller en assistent kommer att stänga upp din hud.
Vad händer efter en höftfästning?
Efter din operation går du till ett rum för övervakning medan din anestesi försvinner. Du kommer att få medicin för att lindra smärta. Du kan få medicin mot illamående om det behövs.
Efter din första återhämtning kommer du till ditt sjukhusrum. Du borde kunna börja äta och dricka långsamt igen. Du kan behöva bära strumpor eller plastutrustning för att förhindra blod i dina ben. Du kan behöva ta medicin för att förhindra blodproppar. Du kan lära dig hur man gör andningsövningar och hosta för att förhindra lunginflammation.
Din vårdgivare kan välja att ta en röntgen eller en annan bildstudie för att titta på din höft. Du kan också behöva tester för att kontrollera ditt blod eller din urin.
Du kanske märker en del dränering från snittet under de första dagarna. Tala omedelbart till din vårdgivare om du har:
Ökad rodnad
Svullnad
Dränering
Hög feber
Allvarlig smärta eller smärta som inte förbättras
Din vårdgivare kommer att berätta när du ska börja röra dig och hur mycket vikt du ska lägga på benet. Han eller hon kan instruera dig att inte lägga din fulla vikt på ditt ben först. Du kan stanna på sjukhuset en vecka eller så medan höften börjar läka. Beroende på hur du gör kan du kanske gå hem. Eller så kan du behöva gå till en rehabiliterings- eller omvårdnadsanläggning.
Din leverans kan ge dig instruktioner om vilka typer av aktiviteter du kan och inte kan göra. När du börjar ta dig runt kan du upptäcka att du måste använda en käpp eller kryckor.Du kan också behöva arbeta med en fysioterapeut för att återfå din rörlighet och styrka.
Du bör kunna göra lätta aktiviteter inom ett par veckor. Under den här tiden kan det vara till hjälp att ha extra hjälp.
Håll alla dina uppföljningsavtal. Följ alla instruktioner från din vårdgivare. Om du har externa sömmar eller häftklamrar tas de bort en vecka efter operationen.
Nästa steg
Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:
Namnet på testet eller proceduren
Anledningen till att du har testet eller proceduren
Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
När och var du ska ha testet eller proceduren
Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
När och hur får du resultaten Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren