Innehåll
Granskats av:
Roger Scott Blumenthal, M.D.
Granskats av:
Michael Joseph Blaha, M.D. M.P.H.
Vi har alla "blodtryck". Detta hänvisar helt enkelt till hur blod trycker mot väggarna i dina artärer när ditt hjärta pumpar. Men en av tre amerikanska vuxna har ett potentiellt farligt tillstånd som kallas högt blodtryck, även kallat högt blodtryck. För de med högt blodtryck rör sig blod mer kraftfullt genom artärerna än vad det borde.
Det är normalt att blodtrycket ökar när du tränar eller är under stress. Men när trycket är för högt även när du är i vila och stannar för högt för länge kan det sträcka ut och skada dina artärer. De resulterande hälsoproblemen från högt blodtryck kan inkludera hjärtsjukdomar, hjärtsvikt, stroke, njurskador, synförlust och minnesförlust och kognitiv nedgång.
”Som läkare är jag mycket mer intresserad av hur en patients blodtryck ser ut hemma, under deras normala förhållanden, än hur det ser ut vid en enda tidpunkt på mitt kontor”, säger kardiolog Michael Hopkins Ciccarone Center Michael Blaha, MD, MPH "Att känna till ditt blodtryck över tid hjälper din läkare att identifiera om du har problem." Förebyggande
Att följa en hälsosam livsstil anses vara det bästa sättet att hålla blodtrycket inom det rekommenderade intervallet. Hur man gör det:
Håll din vikt frisk. Ju högre ditt kroppsmassindex (BMI), desto större är dina chanser att utveckla högt blodtryck. Lär dig ditt BMI från din läkare och sträva efter det normala viktområdet för din längd.
Spåra ditt blodtryck. "Ta ditt blodtryck hemma ofta och ta med en blodtryckslogg över dina avläsningar till läkaren", föreslår Blaha. Det är särskilt viktigt att kontrollera det ofta om du är över 40 år, överviktig, stillasittande eller har en familjehistoria av hjärtsjukdom eller högt blodtryck.
Ät hjärt-hälsosam mat. Det betyder en kost med höga korn, frukter och grönsaker och magert protein och lågt natrium och alkohol. Få praktiska idéer att äta för hjärthälsa i Eat Smart.
Få, eller stanna, i form. Att vara aktiv hjälper till att hålla i vikt och minskar dina odds för många olika hjärtproblem.
Rök inte, eller sluta om du gör det nu. Rökning skadar blodkärlen.
Lär dig hälsosamma sätt att hantera stress. Många tycker att yoga, meditation, musik och tai chi är till hjälp.
Diagnos
En blodtrycksavläsning har två siffror: systolisk (“sis-TOL-ick”, det första eller högsta numret i en avläsning) och diastoliskt (“färgämne-a-STOL-ick”, det andra eller nedre numret i en avläsning). Systoliskt tryck är blodets kraft mot artärväggarna när hjärtat kontrakt att pumpa blod. Systoliskt tryck är alltid det högre antalet. Diastoliskt tryck är trycket mot artärerna mellan hjärtslag när hjärtat slappnar av. Måttenheten är i millimeter kvicksilver (mm Hg).
Optimalt blodtryck är 120/80 mm Hg (kallas ”120 över 80”) eller lägre. Högt blodtryck definieras för vuxna som systoliskt tryck över 140 eller diastoliskt tryck över 90. Generellt uppstår en diagnos av högt blodtryck när du har höga avläsningar vid tre olika tillfällen under en enda vecka. Vissa människors blodtryck kan förändras, och andra har vad som kallas "vit pälshypertension" - högre avläsningar som ett resultat av att känna sig stressade på ett läkarmottagning, säger Blaha. Du kan bli ombedd att bära en bärbar blodtrycksmätare för att få en korrekt avläsning.
Behandling
Färre än hälften av dem med högt blodtryck har det under kontroll. Men när tillståndet upptäcks tidigt och behandlas ordentligt är utsikterna bra. Ibland kan högt blodtryck behandlas enbart genom livsstilsförändringar, som är den första försvarslinjen. I andra fall kräver behandling både en hälsosam livsstil och mediciner, enligt Blaha. För att sänka blodtrycket bör du: Följ din läkares rekommendationer. För de diagnoser som redan har högt blodtryck är målet att hålla blodtrycket under 140/90. (För dem med diabetes eller kronisk njursjukdom kan målet vara 130/80.) Kasta lite vikt. Om du är överviktig eller överviktig kan du sänka risken för hälsoproblem genom att förlora 5 procent till 10 procent av din vikt under det första behandlingsåret. Begränsa natrium i din kost. Syfta till att hålla daglig konsumtion under 1 500 mg per dag. Akta dig för vissa bearbetade livsmedel, som bakverk, frukostflingor, muffins och kaka - de står för 75 procent av natrium i de flesta dieter. Konsumera mer kaliumrika livsmedel. Detta näringsämne kan begränsa effekterna av natrium. Bra kaliumkällor inkluderar sötpotatis, spenat och andra gröna, bananer, svamp, russin och dadlar och limabönor och ärtor. Det är bäst att undvika kaliumtillskott eller saltersättningar (som ofta innehåller kalium) utan din läkares OK. Följ en övergripande hjärt-hälsosam kost. En diet i medelhavsstil rekommenderas för hjärthälsa. En mycket liknande diet, kallad DASH Diet, minskar natriumintaget och betonar frukt och grönsaker och mindre mättat fett. det rekommenderas ofta för personer med högt blodtryck. (DASH är en förkortning för Dietary Approaches to Stop Hypertension.)Rör dig mer. En bra riktlinje: Sikta på 30 minuter om dagen med aerob träning (snabb gång, löpning, simning) de flesta veckodagarna. Om du är nybörjare att träna, få din läkare OK innan du börjar ett träningsprogram.
Sluta röka. Tala med din läkare om supportprogram som kan hjälpa till.
Ta mediciner enligt ordination. Eftersom läkemedel för högt blodtryck fungerar på olika sätt kan du ordineras mer än en.
Leva med...
Att kontrollera ditt blodtryck är en långsiktig ansträngning. När de väl diagnostiserats behöver de flesta livstidsbehandling. Utdelningen är dock förbättrad hälsa och minskad risk för allvarliga hjärtproblem, såsom stroke och hjärtinfarkt. Förutom följande hälsosamma livsstilsvanor:
Låt din läkare veta omedelbart om du märker några biverkningar av blodtrycksmedicin. Ta mediciner enligt anvisningarna och sluta aldrig använda utan att rådfråga din läkare.
Känn varningstecknen för för högt blodtryck. I de flesta fall är tillståndet symptomfritt, men i extrema fall av farligt högt blodtryck kan en person utvecklas i öronen, yrsel, huvudvärk, näsblod, stickningar eller domningar i händer och fötter, dåsighet eller förvirring.
Lär dig hur du tar ditt blodtryck hemma. Det är lätt att lära sig, enheterna är lätt tillgängliga på apotek och på andra håll, och din läkare kan visa dig hur, säger Blaha.
Forskning
Johns Hopkins forskare och kliniker fortsätter att utforska sätt att förebygga och hantera högt blodtryck och dess effekter. Bland deras anmärkningsvärda forskning:
Antihypertensiva läkemedel kan hjälpa till att bevara kognitiv funktion hos personer med högt blodtryck. Johns Hopkins-forskare ledde en studie som visade att högt blodtryck i mitten av livet ökar oddsen för minnesproblem i ålderdomen. När de behandlas tidigt kan denna risk dock minska.
Högre vikt och viktökning ökar risken för högt blodtryck. Detta gäller särskilt från ung vuxen ålder till mitten av livet. En Johns Hopkins-studie hjälpte till att stärka sambandet mellan högt kroppsmassindex och högt blodtryck.