Vad är skillnaden mellan autism med hög och låg funktion?

Innehåll

• Vad är fel med att använda termerna hög- och lågfunktionsautism?
• Definiera autism baserat på "normala" beteenden och styrkor
• "Nivåer" av autism i DSM-5

Personer med autism beskrivs ofta som "högt fungerande" eller "lågt fungerande", men det finns inga sådana officiella diagnoser. Faktum är att nu när Aspergers syndrom, PDD-NOS och autistisk störning har tagits bort från DSM (diagnosmanual) finns det bara en allmän kategori som kallas autismspektrumstörning.

Medan det nu finns tre nivåer av autism som beskrivs i DSM-5 (nivå 1, 2 och 3), använder många människor termerna hög och låg funktion, eftersom de är mindre kliniska. Problemet är att skillnaden mellan hög- och lågfungerande autism i många fall kan baseras på en förälders, utövares eller lärares personliga perspektiv.

Varför högfunktionell autism är svår att definiera

Vad är fel med att använda termerna hög- och lågfunktionsautism?

Fungerar en person högt om han är verbal och ljus men har så allvarliga sensoriska utmaningar att han inte kan stanna i skolan eller hålla ner ett jobb? Fungerar en person lågt om hon inte kan använda talat språk men är en framgångsrik bildkonstnär? Villkoren kan orsaka felkommunikation och förvirring eftersom:

• Ingen av termerna beskriver nödvändigtvis en viss nivå av intelligens, speciella talanger, ångest, uthållighet, aggression eller sensoriska utmaningar.
• Ingen av termerna ger riktigt bra information om var en person skulle göra det bäst i skolan. Intelligens är bara ett mått på huruvida ett barn kommer att göra det bra i ett allmänt utbildningsklassrum där problem som buller, ångest och sociala kommunikationsutmaningar kan vara överväldigande.
• Ingen av termerna ger dig riktigt användbar information om huruvida en person kan fungera framgångsrikt på en offentlig plats. Det finns människor med "lågt fungerande" autism som kan sitta igenom och njuta av en film, till exempel - och det finns människor med "högt fungerande" autism som tycker att folkmassorna, dofterna, ljuden och andra sensoriska utmaningar är omöjliga att hantera .

Ditt autistiska barns smältning kan bero på sensorisk överbelastning

• Ingen av termerna säger om en person sannolikt kommer att klara sig bra i ett jobb. Det finns människor med "lågt fungerande" autism som är lyckligt anställda och en hel del personer med "högt fungerande" autism som inte kan hitta och behålla ett jobb de gillar.
• Kanske mest aggressivt beteende, även om det är relativt sällsynt, förekommer hos autister på alla svårighetsgrader. Även personer med mycket hög fungerande autism, som har starka språkkunskaper, kan "smälta ner" under vissa omständigheter.

Autistiska smältningar och hur man undviker dem

Definiera autism baserat på "normala" beteenden och styrkor

Trots problem som ligger i termerna hög- och lågfunktionsautism, är de vanligt förekommande, vanligtvis av personer som inte är autistiska. Och de används för att beskriva i vilken utsträckning någon i spektrumet liknar (eller verkar vara) som människor som INTE finns på spektrumet.

Med andra ord, autister som är eller verkar vara närmare "normala" anses vara mycket fungerande. Således, till exempel:

• Högt fungerande människor använder talat språk för att kommunicera. Människor med låg funktion är mer benägna att använda teknik eller tavlor och kan ha ett begränsat eller inget talat språk.
• Högt fungerande människor är mer benägna att kunna hantera förväntningarna på en akademisk miljö. Detta är ofta ett resultat av att ha ett bättre grepp om talat språk och en större medvetenhet om andras förväntningar.
• Högt fungerande människor är vanligtvis mer medvetna om sociala konventioner. Till exempel är det mer sannolikt att de använder verktyg och redskap vanligtvis, hälsar andra på lämpligt sätt etc.
• Mindre fungerande människor ser och låter i allmänhet mycket annorlunda än sina typiska kamrater. Med andra ord är deras funktionshinder mer visuellt och hörbart uppenbart för den tillfälliga observatören. Högt fungerande människor är mer benägna att visas typiska (tills någon händelse eller konversation gör deras autism mer uppenbar).
• Människor med låg funktion är mindre benägna att ingå i typiska lektioner eller aktiviteter och är mer benägna att vara i en "väsentligen separat" akademisk miljö. Högt fungerande människor är mer benägna att inkluderas, med eller utan stöd, i allmänna klassrum och skolprogram.

Alla dessa skillnader är dock konstgjorda och de är inte alls absoluta. Det beror på att autister uppför sig annorlunda i olika situationer, och varje individ har en rad styrkor och utmaningar.

Även om det är praktiskt att beskriva autister baserat på deras likhet med typiska människor, kan sådana beskrivningar vara vilseledande. Det beror på att lågt fungerande människor kan vara framgångsrika i situationer där högt fungerande människor inte är det, och tvärtom.

Till exempel kan den "högt fungerande" personen som verkar vara "normal" (eller till och med exceptionell) i ett college-klassrum finna det omöjligt att fungera på en fest. Under tiden kan den "lågfungerande" personen som inte kan använda talat språk för att chatta vara mer än kapabel att leda en konversation online.

En titt på symtom och utmaningar av svår autism

"Nivåer" av autism i DSM-5

För att tillhandahålla någon typ av differentiering vid diagnos innehåller DSM-5 (den senaste diagnostiska handboken) nu tre nivåer av autism baserat på nödvändiga stödnivåer. Människor med autism på nivå 1 behöver minst stöd, medan personer med nivå autism behöver mest.

Även om detta diagnostiska tillvägagångssätt låter logiskt har det inte visat sig vara särskilt användbart. Det beror delvis på att behovet av stöd varierar av så många skäl. Till exempel kan samma person behöva minimalt stöd i hemmet, betydande stöd i skolan och mycket stöd i en ny, ostrukturerad social situation.

Artiklar med tips och tips för att uppfostra ditt autistiska barn