Innehåll
- Före hjärtkirurgi
- Det mänskliga hjärtat
- Öppen hjärtkirurgi
- Medfödda hjärtfel reparationer
- Hjärtklaffsreparation och byte
- Hjärttransplantationskirurgi
- Hjärtomgångskirurgi
- Pacemaker Surgery
- Efter hjärtkirurgi
De flesta hjärtoperationer har några saker gemensamt: de utförs i allmänbedövning, vilket kräver att patienten är intuberad och i en ventilator. Några mindre invasiva ingrepp, som att placera stent eller en pacemaker, kan utföras med övervakad anestesivård, känd som skymningssömn, men öppenhjärtoperationer använder alltid fullbedövning.
Före hjärtkirurgi
Det är viktigt att du väljer din kirurg klokt. I de allra flesta fall kommer operationen att utföras av en kardiotorakkirurg. Rätt läkare tar sig tid att diskutera de allmänna riskerna med kirurgi och riskerna med hjärtkirurgi med dig och hjälpa dig att avgöra om operation är nödvändig. Rätt läkare kommer också att svara på alla frågor du har och hjälpa dig att förbereda dig för en framgångsrik operation.
Det mänskliga hjärtat
Att veta hur hjärtat fungerar är viktigt för att förstå proceduren du har. Hjärtat består av fyra ventiler och fyra kamrar som rör blod genom kroppen. Om någon del av hjärtat skadas eller inte fungerar kan blodets gång genom hjärtat förändras, vilket minskar dess effektivitet. Förändringar i hjärtfunktionen kan leda till svaghet, trötthet, oregelbundna hjärtrytmer och till och med blodproppar.
Hjärtat är ett komplext organ och kan vara utmanande att förstå, men det tar absolut tid att lära sig varför du behöver ett ingrepp, hur operationen görs och vad du kan förvänta dig att förändras efter operationen.
Öppen hjärtkirurgi
Öppen hjärtkirurgi är en typ av hjärtkirurgi som kräver att hjärtat exponeras för att utföra proceduren. I dessa fall skärs bröstbenet (bröstbenet) i halva vertikalt så att bröstet kan öppnas, vilket gör hjärtat synligt. Hjärtsäcken dras sedan bort från hjärtat, vilket ger kirurgen direkt tillgång.
Mindre invasiva alternativ till öppna hjärtprocedurer förbättras varje dag, vilket resulterar i operationer som kan utföras utan att bröstet öppnas. Ett exempel på en operation som nu är tillgänglig med användning av en minimalt invasiv teknik är användningen av transkateterablation för behandling av hjärtarytmier såsom förmaksflimmer.
Medfödda hjärtfel reparationer
Medfödda hjärtfel är tillstånd som förekommer vid födseln. De sträcker sig från mindre problem till stora livshotande problem som måste repareras för att barnet ska överleva.
- Förmaks septaldefekt (ASD)
- Tetralogy of Fallot (TOF)
- Patent Foramen Ovale (PFO)
Hjärtklaffsreparation och byte
Hjärtans ventiler arbetar för att hålla blodet i rätt riktning genom hjärtat och lungorna. Om de är skadade eller inte fungerar ordentligt kan flödet störas och orsaka mindre problem, såsom hjärtmumling eller allvarligare sjukdomar i hjärtklaffarna, såsom en mitralventilprolaps eller endokardit.
Beroende på svårighetsgraden kan problemet vara nödvändigt med en reparation av ventilen eller en ventilbyte. Det finns många typer av hjärtventilbyte för närvarande på marknaden, din kirurg bör kunna vägleda dig i ditt val. Din kirurg kan rekommendera att du tar blodförtunnande medel för att förhindra blodproppar efter hjärtoperation.
Hjärttransplantationskirurgi
Hjärttransplantation är en av de mest riskfyllda hjärtoperationer som utförs idag. Transplantation görs när hjärtat är så hårt skadat eller fungerar så dåligt att patienten inte kommer att överleva utan ett nytt hjärta. Om hjärtat inte kan förse kroppen med tillräckligt med blod, kan en enhet som en LVAD för att kontrollera symtom på hjärtsvikt eller ECMO användas för att stödja hjärtfunktionen tills en givares hjärta hittas.
Hjärtomgångskirurgi
Hjärtbypassoperation, även känd som kranskärlsomgått transplantation eller CABG, kringgår de igensatta artärerna som matar hjärtmuskeln. När kärlen skadas av åderförkalkning och / eller åderförkalkning når mindre blod till hjärtat. När blockeringen är allvarlig eller inte svarar på mindre invasiv behandling som stent, kan bröstsmärtor eller till och med hjärtinfarkt bli resultatet.
Att kringgå kranskärlen ökar blodflödet till hjärtmuskeln och hjälper till att förhindra att skador uppstår eller försämras. Dubbel, trippel och fyrdubbel bypass är möjlig, och operationen utförs på två sätt, det ena använder hjärt-lung-bypass-maskinen (på pumpen) och den andra utförs utan maskinen (off-pump).
Pacemaker Surgery
För att vara tydlig är pacemakeroperationen inte ett öppet hjärtprocedur, men det misstas ofta för en. Tack och lov är pacemakeroperationen en av de minst invasiva hjärtoperationerna och kräver inte att bröstet ska öppnas helt, vilket görs vid öppna hjärtprocedurer. I stället glider pacemakern under bröstkorgen och elektroderna placeras med minimalt invasiva tekniker.
Det finns en mängd olika typer av pacemaker, alla utformade för att passa olika syften. Imidlertid är pacemakerimplantatproceduren praktiskt taget densamma, oavsett typ av pacemaker.
Efter hjärtkirurgi
När din hjärtoperation är klar finns det några saker som är väsentliga för en stor återhämtning. Bra snittvård är viktigt. Att hålla snittet rent och torrt hjälper till att förhindra infektion under din återhämtning och påskynda läkning.
Mycket enkla saker blir mycket viktigare efter hjärtkirurgi, ett bra exempel på detta är att hålla tarmarna i rörelse. Förstoppning efter hjärtkirurgi kan vara farligt. Att anstränga sig för att få en tarmrörelse efter operationen kan sätta stor belastning på hjärtat och bör undvikas. Även att resa sig från sittande ställning kan kräva en speciell teknik, som stärker snittet med en kudde för att ge stöd.
Efter din procedur kan din kirurg rekommendera hjärtrehabilitering för att hjälpa dig att återgå till dina normala aktiviteter.