Innehåll
Handens anatomi
Handen består av många olika ben, muskler och ligament som möjliggör en stor mängd rörelse och skicklighet. Det finns 3 huvudtyper av ben i själva handen, inklusive:
Falanger. De 14 ben som finns i fingrarna på varje hand och även i tårna på varje fot. Varje finger har tre falanger (det distala, mellersta och proximala); tummen har bara 2.
Metacarpal ben. De 5 benen som utgör mitten av handen.
Karpala ben. De 8 ben som skapar handleden. Karpalbenen är anslutna till två ben i armen, ulnarbenet och radiebenet.
Många muskler, ligament och mantlar finns i handen. Musklerna är strukturerna som kan dra ihop sig, vilket möjliggör rörelse av benen i handen. Ledbanden är fibrösa vävnader som hjälper till att binda ihop lederna i handen. Mantlarna är rörformade strukturer som omger en del av fingrarna.
Vilka är några vanliga handproblem?
Det finns många vanliga handproblem som kan störa det dagliga livet (ADL), inklusive följande:
Artrit
Artrit är ledinflammation och kan förekomma i flera områden av hand och handled. Artrit i handen kan vara mycket smärtsamt.
Reumatoid artrit, ett tillstånd som kan attackera leder i hela kroppen, påverkar vanligtvis lederna och de omgivande senorna i handleden och fingrarna. Det kan leda till att lederna blir svullna, smärtsamma och eventuellt deformerade. Detta kan störa normal handfunktion. Det kan påverka en persons livskvalitet avsevärt.
Artros
Artros är en av de vanligaste formerna av artrit i händerna och kan orsakas av normal användning av handen eller så kan den utvecklas efter en skada. Artros utvecklas vanligtvis på en av tre ställen: tummen, vid ändleden närmast fingertoppen eller vid mittfästet på ett finger.
Tecken och symtom på artros inkluderar:
Styvhet
Svullnad och smärta
Beniga knölar i mitt- eller ändfogarna på fingret
Smärta och eventuellt svullnad vid tummen
Förlust av styrka i fingrarna och handgreppet
Behandling för artros inkluderar:
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
Vilar den drabbade handen
Bär skenor på natten
Använd värme för att lugna smärtan
Använd is för att minska svullnad
Möjliga kortisoninjektioner
Möjlig operation när inga andra behandlingar fungerar
Artros, även kallad degenerativ artrit, är ett degenerativt tillstånd som ofta påverkar de små lederna i fingrarna och tummen. Vanligt hos både män och kvinnor, det kan leda till att lederna blir svullna, styva och smärtsamma. Det leder ofta till gemensam förstoring, stör normal handfunktion och påverkar en persons livskvalitet avsevärt. Det finns två huvudtyper av handartrit: primär generaliserad artros och erosiv artros, och de påverkar händerna annorlunda.
Karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnelsyndrom Karpaltunnelsyndrom är ett tillstånd där median nerven komprimeras när den passerar genom karpaltunneln i handleden, ett smalt trångt utrymme. Eftersom medianerven ger sensoriska och motoriska funktioner till tummen och tre långfingrar kan många symtom uppstå.Följande är de vanligaste symtomen för karpaltunnelsyndrom. Men varje individ kan uppleva symtom på olika sätt. Symtom kan inkludera:
Problem med att gripa föremål med handen (arna)
Smärta eller domningar i handen / handen
"Pins och nålar" känsla i fingrarna
Svullen känsla i fingrarna
Brännande eller stickningar i fingrarna, särskilt tummen och pekfingret och långfingrarna
Symtomen på karpaltunnelsyndrom kan se ut som andra tillstånd såsom tendinit, bursit eller reumatoid artrit. Se alltid din vårdgivare för en diagnos.
Behandlingen kan innefatta:
Splintning av handen (för att förhindra handledsrörelse och minska kompressionen av nerverna inuti tunneln)
Oral eller injicerad (i karpaltunnelutrymmet) antiinflammatoriska läkemedel (för att minska svullnaden)
Kirurgi (för att lindra kompression på nerverna i karpaltunneln)
Ändra position på datorns tangentbord eller andra ergonomiska förändringar
Detta tillstånd är en smärtsam kompression av en nerv i handleden som kan störa en persons förmåga att använda handleden och handen. Karpaltunnelsyndrom är ett progressivt tillstånd som kan förvärras utan ordentlig vård.
Ganglion cystor
Mjuka, vätskefyllda cyster kan utvecklas på framsidan eller baksidan av handen utan någon uppenbar anledning. Dessa kallas ganglioncyster - den vanligaste, godartade (icke-cancerösa) mjukvävnadstumören i hand och handled.
Följande är de vanligaste symptomen för ganglioncyster. Men varje individ kan uppleva symtom på olika sätt. Symtom kan inkludera:
Handleden som förvärras vid upprepad användning eller irritation
Långväxande, lokal svullnad, med lätt värk och svaghet i handleden
En uppenbar cysta som är slät, fast, rundad eller öm
Symtomen på ganglioncyster kan likna andra medicinska tillstånd eller problem. Rådfråga alltid din läkare för diagnos.
Inledningsvis, när cysten är liten och smärtfri, behövs vanligtvis inte behandling. Först när cysten börjar växa och stör handens funktionalitet är behandling vanligtvis nödvändig. Behandlingen kan innefatta:
Resten
Splintning
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
Strävan
Kortisoninjektioner
Kirurgi
En ganglioncysta är en vätskefylld säck som bildas som en herniation från en ledkapsel eller senskida. Säcken är fäst vid led- eller senmanteln med en "stjälk" som låter vätska röra sig in i påsen från ledet eller manteln. Stjälken fungerar som en ventil och begränsar ofta vätskedränering ur cysten, vilket gör att cysten kan öka - men inte minska - i storlek. I vissa fall fungerar stjälken som en tvåvägsventil, vilket gör att vätska kan röra sig i båda riktningarna. Detta kan göra det möjligt för cysten att öka och minska i storlek baserat på aktiviteter.
Senproblem
Två stora problem associerade med senor inkluderar tendinit och tenosynovit. Tendonit, en inflammation i en sena (de tuffa linorna i vävnaden som förbinder musklerna med benen) kan påverka alla senor, men ses oftast i handleden och fingrarna. När senorna blir irriterade uppstår svullnad, smärta och obehag.
Handleden Smärta och tendinit | Vanliga frågor med Dr Sophia Strike
Tenosynovit är en inflammation i slemhinnorna i senorna, som omsluter senorna. Senskidan är vanligtvis platsen som blir inflammerad, men både slidan och senan kan bli inflammerade samtidigt. Orsaken till tenosynovit är ofta okänd, men vanligtvis kan belastning, överanvändning, skada eller överdriven träning vara inblandad. Tendonit kan också vara relaterat till sjukdomar (såsom diabetes eller reumatoid artrit).
Vanliga senstörningar inkluderar följande:
Lateral epikondylit (allmänt känd som tennisarmbåge). Ett tillstånd som kännetecknas av smärta i armbågens och underarmens baksida, längs tummen när armen är längs kroppen med tummen bort. Smärtan orsakas av skador på senorna som böjer handleden bakåt från handflatan.
Medial epikondylit (allmänt känd som golfspelare eller baseballarmbåge). Ett tillstånd som kännetecknas av smärta från armbågen till handleden på underarmen. Smärtan orsakas av skador på senorna som böjer handleden mot handflatan.
Senat på rotator manschetten. En axelstörning kännetecknad av inflammation i axelkapseln och relaterade senor
DeQuervains tenosynovit.Den vanligaste typen av tenosynovitstörning som kännetecknas av senskidan svullnad i senorna i tummen.
Avtryckarfinger / avtryckartummen. Ett tillstånd av tenosynovit där senskidan blir inflammerad och förtjockad, vilket förhindrar en smidig förlängning eller böjning av fingret / tummen. Fingret / tummen kan plötsligt låsa eller "utlösas".
Behandling för de flesta senproblem kan innefatta:
Aktivitetsändring
Is
Splint eller immobilisering
Steroidinjektioner
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
Kirurgi