Vad är gonorré?

Innehåll

• Gonorré Symptom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling

Gonorré, även känd som "klaffen", är en sexuellt överförbar sjukdom (STD) orsakad avNeisseria gonorrhoeaebakterie. Medan gonorré kan orsaka tecken och symtom, inklusive vaginal eller penisutsläpp och smärta vid urinering eller under sex, kommer det ofta inte med några sådana tips alls.

Under åren har dessa bakterier blivit mycket resistenta mot de flesta antibiotika. Medan en enstaka dos azitromycin och ceftriaxon kan rensa de flesta infektioner, är reinfektion vanligt. Om den lämnas obehandlad kan gonorré orsaka allvarliga komplikationer inklusive missfall, infertilitet, septisk artrit och till och med blindhet.

Gonorré drabbar både män och kvinnor och kan överföras till nyfödda vid födseln. Mer än 500 000 fall rapporteras i USA varje år - och takten stiger.

Gonorré Symptom

Symtom på gonorré, om de uppträder, är ofta milda och ospecifika och kan lätt misstas för andra sjukdomar, inklusive urinvägsinfektion, strep hals, jästinfektion eller hemorrojder.

Enligt olika studier har upp till 90% av kvinnorna och 50% av männen med vissa typer av gonorré inga symtom.

Vanliga symtom hos kvinnor inkluderar:

• Vaginal urladdning
• Smärta vid urinering
• Blödning mellan perioder
• Nedre delen av buken eller bäckenvärk

Vanliga symtom hos män inkluderar:

• En grön-gul urladdning från penis
• Smärta vid urinering
• Smärta eller svullnad i pungen eller testiklarna

Faryngeal (hals) gonorré kan orsaka mild halsont, medan rektal gonorré oftast manifesterar sig med symtom på klåda, obehag och smärta under avföring. En infektion i ögat är också möjlig, vilket resulterar i symtom på konjunktivit (rosa ögon).

Obehandlad gonorré kan orsaka inflammatorisk sjukdom i bäckenet (PID) hos kvinnor och epididymit hos män, som båda kan leda till infertilitet.

Mindre vanligt kan spridas gonokockinfektion (DGI), hjärnhinneinflammation och andra allvarliga problem uppstå.

Gonorré kan också öka risken för att få HIV eftersom de inflammerade slemhinnevävnaderna ger viruset lättare åtkomst till kroppen.

Nyfödda barn som utsätts för och infekterats med bakterien under förlossningen kan ibland utveckla en ögoninfektion som kallas oftalmia neonatorum, som, om den lämnas obehandlad, kan leda till blindhet och andra komplikationer.

Symtom på gonorré

Orsaker

Neisseria gonorrhoeae bakterien passeras främst under oral, vaginal eller analsex. Överföring från mor till barn sker vanligtvis inte medan barnet är i livmodern. Snarare sker det när barnet passerar genom födelsekanalen.

Sperma, vaginala utsöndringar, rektala utsöndringar och, i mindre utsträckning, saliv kan vara ansvariga för överföring. Gonorré kan inte passera genom blod eller bröstmjölk.

Riskfaktorer för gonorré inkluderar:

• En yngre ålder (sexuellt aktiva personer under 25 år löper störst risk)
• Flera sexpartners
• Inkonsekvent användning av kondom
• Har haft en tidigare gonorréinfektion
• Har haft andra könssjukdomar tidigare

Reinfektion är vanlig hos personer som tidigare behandlats för gonorré. En sjuårig studie utförd av den amerikanska armén rapporterade att bland 17 602 servicepersonal upplevde 13,7% av männen och 14,4% av kvinnorna åtminstone en gonorrheal reinfektion.

Till skillnad från vissa smittsamma sjukdomar ger det dig inget immunskydd att ha behandlats för gonorré.

Gonorré orsaker och riskfaktorer

Diagnos

Det finns tre tester som vanligtvis används för att diagnostisera gonorré, var och en har lämplig användning och begränsningar:

• Nukleinsyraamplifieringstest (NAAT) är ett genetiskt test som rekommenderas vid förstahandsdiagnosen av okomplicerad gonorré i livmoderhalsen / vagina eller penis. Även om NAAT är extremt snabbt och exakt, är det inte godkänt för diagnos av rektal eller svalggonorré.
• Bakteriekulturer kan användas för att diagnostisera gonorré i könsorganen, ändtarmen, halsen och ögonen. Även om det är användbart är en kultur ett specialiserat, icke-automatiserat test som kan skadas av labbfel och felaktig provsamling.
• Gramfärgning är en traditionell diagnosform där färgämnen används för att differentiera bakterier under mikroskopet. Även om proceduren kan ge ett definitivt resultat hos män, är det mindre förmåga att göra det hos kvinnor.

Även om hemma-tester finns tillgängliga är deras noggrannhet mycket varierande. användarfel är vanligt.

Hur diagnostiseras gonorré

Behandling

Under cirka 50 år har gonorréstammar som cirkulerar i befolkningen blivit alltmer resistenta mot antibiotika som används för att behandla dem. Från och med 1960-talet när penicillin började förlora sin effektivitet till 2007 då fluorokinoloner inte längre ansågs vara effektiva, har behandlingsarsenalen tagits bort till bara en handfull antibiotika som kan rensa denna annars okomplicerade infektion.

För detta ändamål rekommenderade CDC 2015 användning av orala antibiotika vid monoterapi för att behandla gonorré. Vad de insåg var att människor inte slutförde sin behandling enligt föreskrifterna, och snarare än att döda bakterien, lät de den mutera och bli alltmer resistent - ett motstånd de skulle överföra till andra.

CDC stöder nu användningen av dubbel terapi för att behandla okomplicerad gonorré i livmoderhalsen, urinröret, ändtarmen eller halsen hos vuxna: en kombination av en intramuskulär injektion av ceftriaxon och en oral dos av azitromycin.

Genom att utrota infektionen med en dos snarare än flera hoppas CDC att sakta ner motståndshastigheten som utvecklas.

Alternativa antibiotika är tillgängliga för dem som är allergiska mot de rekommenderade läkemedlen. Högre doser eller mer omfattande behandling skulle behövas för fall som DGI och gonokockinfektion i ögat.

De flesta nyfödda kan också behandlas med en enda dos, även om spridningsinfektioner kan kräva upp till en 14-dagars antibiotikakur.

Hur gonorré behandlas

Ett ord från Verywell

Även om tanken på att få gonorré kan vara oroande, bör det inte hindra dig från att vidta åtgärder om du tror att du har smittats.

Att bli testad för gonorré är konfidentiellt. Du bör få resultaten på två till tre dagar.

Ju tidigare du får reda på att du är positiv om du är, desto tidigare kan du börja behandlingen. Detta kan inte bara minska risken för komplikationer utan din sårbarhet för HIV.

Om resultaten är negativa kan det bidra till att stärka säkrare sexmetoder, inklusive konsekvent användning av kondomer och minskningen av antalet sexpartner.

För att hitta en testplats nära dig, besök CDC: s online-lokaliserare. Många av de listade klinikerna erbjuder låga kostnader eller kostnadsfria tester för kvalificerade invånare.

Är det gonorré? Tecken och symtom att veta