Innehåll
Det vanligaste symptomet på gallblåsans sjukdom är smärta i övre högra sidan av buken, där gallblåsan finns. Beroende på vilken typ av gallblåsesjukdom som finns och om det uppstår komplikationer kan en person också uppleva feber, illamående, kräkningar och / eller gulsot.Komplikationerna med gallblåsorsjukdom beror främst på närvaron av gallsten och kan inkludera en infektion i den vanliga gallgången (kallad stigande kolangit), inflammation i bukspottkörteln (kallad pankreatit), gallbrand i gallblåsan (kallad gangrenös kolecystit) eller tarm. obstruktion från en gallsten (kallad gallsten ileus).
Frekventa symtom
Smärta i övre högra sidan av buken är det vanligaste symptomet på gallblåsans sjukdom och är oftast resultatet av gallsten.
Buksmärtor
Medan de flesta gallstenar förblir i gallblåsan och inte orsakar några symtom, fastnar vissa i cystisk kanal (ett rör som ligger i gallblåsans hals) eller i den vanliga gallgången (ett rör som bär gallan från gallblåsan till tarmarna). En obstruktion av cystisk kanal med gallsten kallas gallkolik. En gallsten i den vanliga gallgången kallas koledokolitiasis och kan orsaka intermittent eller konstant obehag.
Biliary kolik är en intensiv, tråkig värk som vanligtvis ligger i övre högra sidan av buken. Det kan också förekomma i den övre mellersta delen av buken (kallas epigastrium) eller, mindre ofta, under bröstbenet. Ibland reser (utstrålar) smärtan till höger axelblad eller bak. Smärtan orsakad av gallkolik kan vara stabil eller intermittent och ofta, men inte alltid, utlöses av att äta en måltid med högt fettinnehåll.
Förutom en gallstensattack kan övre högersidiga buksmärtor uppstå vid andra gallblåsersjukdomar, såsom:
- Kolecystit: Detta tillstånd avser gallblåsinflammation. Även om det oftast förekommer som en komplikation av gallsten (kallad akut kolecystit), kan det också förekomma hos personer utan gallsten (kallas akalculous cholecystit). Till skillnad från en gallstensattack, varar den gallliknande smärtan vid kolecystit längre än sex timmar och är vanligtvis förknippad med feber och ett förhöjt antal vita blodkroppar.
- Biliary dyskinesia: Detta tillstånd orsakar smärta i övre delen av buken och uppstår när sphincter av Oddi (en muskulös struktur som ligger vid korsningen där gallgångarna rinner ut i tunntarmen) inte fungerar korrekt och orsakar gallblockering.
- Funktionell gallblåsestörning: Vid denna störning har en person inga tecken på gallsten eller sfinkter av Oddi-problem men fortsätter att uppleva episoder av övre buksmärta.
- Avancerad gallblåsecancer: En person med gallblåsecancer har vanligtvis inga symtom. När cancer växer kan dock smärta i övre högra sidan av buken uppstå tillsammans med påtagliga klumpar i magen, gulsot, illamående, trötthet och viktminskning.
Gulsot
Gulsot, signaliserad av gulning av det vita i ögonen och huden, kan förekomma vid gallblåsersjukdomar som hindrar gallgångarna.
Illamående och kräkningar
Illamående och kräkningar kan förekomma vid gallstensattack men ses oftare vid kolecystit (inflammation i gallblåsan) eller pankreatit (inflammation i bukspottkörteln).
Feber
Feber bör inte uppstå vid en gallstensattack men kan förekomma med gallblåsinflammation eller med infektion / inflammation i gallvägarna.
Sällsynta symtom
Förutom övre högersidiga buksmärtor har människor rapporterat andra symtom på gallblåsans sjukdom. På grund av sin atypiska natur ifrågasätter dock experter om dessa symtom faktiskt är en del av en samexisterande sjukdom. med andra ord kan en person uppleva gallsten och ett annat medicinskt tillstånd, som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) eller magsårsjukdom.
Mindre vanliga symtom
Några av dessa mindre vanliga symtom inkluderar:
- Bröstsmärta
- Burping
- Känns full tidigare än normalt efter att ha ätit
- Regurgiterande vätskor
- Uppblåsthet
- Brännande känsla bakom bröstbenet eller i övre centrala buken
- Illamående och / eller kräkningar utan gallkolik
Klåda
Klåda (klåda) är ett annat symptom som ofta förekommer vid ett tillstånd som kallas primär skleros kolangit, en kronisk, inflammatorisk sjukdom i både gallblåsan och levern. Klåda är ofta mycket försvagande och uppträder sannolikt till följd av gallsyraackumulering. Personer med primär skleroserande kolangit kan också uppleva övre högersidiga buksmärtor, gulsot och trötthet.
Komplikationer
Det finns flera komplikationer som kan uppstå till följd av gallblåsans sjukdom.
Akut kolangit
Akut kolangit orsakas av en bakteriell infektion i gallvägarna hos en person med gallstopp. Förutom feber och buksmärta i övre högra sidan kan en person uppleva gulsot, lågt blodtryck och förvirring.
Pankreatit
Pankreatit avser inflammation i bukspottkörteln och förekommer oftast som en komplikation av gallsten. Detta beror på att gallblåsan och bukspottkörteln delar en galldräneringskanal, så att en blockerande gallsten kan förhindra flödet av bukspottkörtelnzymer.
Symtom på gallsten pankreatit inkluderar ofta snabb uppkomst av svår epigastrisk smärta, samt illamående och kräkningar. Behandling innebär sjukhusvistelse för näring och vätskor, smärtkontroll och övervakning av allvarliga komplikationer, inklusive nekrotiserande pankreatit, vilket kan vara livshotande. Vanligtvis utförs också procedurer för att avlägsna kanalblockeringen, eller hela gallblåsan.
Gangrenös kolecystit
Detta är den vanligaste komplikationen av kolecystit, särskilt hos äldre människor, personer med diabetes eller personer som försenar att söka behandling för sina gallblåsanattacker. Gangrenös kolecystit anses vara en medicinsk nödsituation, vilket kräver kirurgisk avlägsnande av gallblåsan (en kolecystektomi) direkt.
Gallblåsans perforering
Om gallblåsan blir gangrenös kan en perforering (eller ett hål i gallblåsans vägg) utvecklas, vilket resulterar i en perikolecystisk abscess (en samling av pus i gallblåsan). Denna komplikation är allvarlig och livshotande och kräver en framväxande kolecystektomi.
Kolecystoenterisk fistel / gallsten Ileus
Om ett hål (perforering) bildas i gallblåsan kan en fistel (passage) i tunntarmen utvecklas. Om en gallsten passerar genom fisteln kan en tarmhinder uppstå (kallas gallsten ileus).
Emfysematös kolecystit
Infektion av gallblåsans vägg med gasbildande bakterier kan leda till emfysematös kolecystit. Människor som är mest utsatta för denna gallblåskomplikation inkluderar de i äldre ålder och de med diabetes.
När ska jag träffa en läkare
Om du upplever buksmärtor är det viktigt att se din läkare för en korrekt diagnos. Om din läkare diagnostiserar dig med gallsten kommer han sannolikt att hänvisa dig för en kirurgisk utvärdering, särskilt om du upplever återkommande episoder av gallkolik.
Diskussionsguide för gallblåsersjukdom
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Om du upplever buksmärtor som är svåra, ihållande och / eller associerade med feber, svår illamående, kräkningar och / eller gulsot, var noga med att söka läkare direkt på sjukhuset.
Vad ökar dina chanser att utveckla gallblåsorsjukdom?